Как поменять полис омс при смене фамилии и где лучше это сделать
Содержание:
Документы на дачу
Правоустанавливающие документы на дачу
В законе не установлена обязанность по переоформлению правоустанавливающих документов на земельный участок и садовый дом при изменении фамилии правообладателя. При последующих сделках документ, подтверждающий смену фамилии, направляется вместе с иными документами во избежание приостановления и отказа в регистрации13.
СНТ
Если человек состоит в СНТ, он обязан своевременно информировать председателя или иного уполномоченного члена правления СНТ об изменении своей фамилии. Иначе ему придется нести расходы, связанные с отсутствием в реестре членов СНТ актуальной информации. В законе не установлен порядок информирования (перечень документов, срок, форма уведомления), однако он должен быть прописан в уставе СНТ.
Если человек не является членом СНТ, то даже при наличии его согласия на включение сведений о нем в отдельный раздел реестра членов СНТ он не несет ответственности за несообщение об изменении фамилии, поскольку такая обязанность законодательством не предусмотрена14.
Москва и область
Получить полис позволяют пункты ОМС. И это разрешено как при первичном обращении, так и по другим причинам:
- При смене персональных данных. Вступление в брак, иное место жительства, имя или отчество обязательно способствует новому (повторному) внесению сведений;
- Ошибочно внесенные сведения. При оформлении страховки оператором внесена неточность, требующая ее заменены;
- При его утере. Причин такой случайности бывает много. Но, если произошла потеря напишите заявление о восстановлении;
- Непотребное состояние. Если вы понимаете, что документ испорчен и находится в непотребном виде, он подлежит замене.
Места получения полиса ОМС в Москве в основном связаны с адресами страховых компаний.
В московской области оформить и узнать готов ли полис ОМС проще в отделениях МФЦ, по таким адресам, как:
- Щелково, ул. Свирская, 2 А;
- Орехово-Зуево, ул. Ленина, 96 А;
- Люберцы, проспект Октябрьский, 190;
- Балашиха, ул. Советская, 4.
Преимущества оформления полиса ОМС онлайн через портал Госуслуги
Благодаря порталу госуслуги получить полис можно без очереди, придя в назначенное время
Используя функционал портала Госуслуги можно подать заявление на оформление полиса ОМС или замену, не выходя из дома, а также записать ребенка в секцию. Сделать это удастся в любое время, так как сайт работает онлайн без выходных круглосуточно. Это позволит избежать стояния в очередях. В офис страховой компании все равно придется обращаться, вначале за получением временного полиса, а затем и за готовым документом. Но каждому человеку при обращении через Госуслуги назначается конкретное время приема, поэтому ждать не придется.
Пластиковый, электронный полис омс нового образца
Существенным недостатком использования портала становится необходимость иметь квалифицированную электронную подпись. Ее выдачей занимаются аккредитованные удостоверяющие центры. За оформление такого ключа безопасности придется заплатить от 500 до 1500 рублей.
Без цифровой подписи оформить ОМС через Госуслуги невозможно. Придется лично обращаться в страховую компанию.
Как получить новый или поменять на электронный пластиковый страховой медицинский полис
Документы необходимые для получения полиса
Для оформления полиса ОМС необходимо иметь на руках гражданский паспорт и СНИЛС. Детям до 14 лет придется предоставить свидетельство о рождении. Если документ изготавливается для иностранного гражданина, то он него потребуют вид на жительство в Российской Федерации. Процедура подачи заявление через Госуслуги состоит из нескольких шагов.
Шаг 1
Авторизация или регистрация на сайте. Для этого в верхнем правом угле главной страницы находят кнопку «личный кабинет» и кликают на нее.
Шаг 2
Открывается окошко авторизации. В соответствующие поля вносят мобильный телефон и пароль, заданные при регистрации на портале. Нажимают на кнопку «Войти».
На главной странице сайта находят кнопку «Все слуги» и кликают на нее.
Открывается полный перечень услуг, предоставляемых порталом. Находят раздел «Мое здоровье». Переходят в него.
Шаг 5
В разделе «популярные услуги» находят пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации». Нажимают на него.
Шаг 6
Открывается страница с информацией об услуге. Здесь прописан перечень лиц, для которых оформление полиса невозможно, а также порядок действий для получения документа. После изучения всех сведений, нажимают на кнопку «Получить услугу», расположенную в правой части экрана.
Шаг 7
На экране появится напоминание о том, что подписать заявление нужно будет квалифицированной цифровой подписью. Его пропускают, нажав на кнопку «Продолжить». После открывается непосредственно бланк заявления.
Первые два пункта в нем заполнятся автоматически, исходя из данных личного кабинета пользователя. В третьем пункте указывают регион проживания, в четвертом выбирают тип полиса, а в пятом выбирают страховую компанию.
После заполнения всех полей нажимают на кнопку «Перейти к подписанию формы».
Шаг 8
На последнем этапе заявление подписывают электронной подписью. После этого в личный кабинет придет уведомление об успешном заказе услуги. В течение пары дней специалисты страховой компании обработают запрос.
Послед этого они свяжутся с заявителем по телефону и скажут, когда можно будет подойти за временным полисом, а затем и за готовым документом.
Кроме того недавно появилась возможность заменить старый документ на новый пластиковый мед полис.
Возможные трудности при замене или оформлении через сайт Госуслуги
Для большинства услуг нужна электронная цифровая подпись или подтвержденный аккаунт
Процедура подачи заявления через портал Госуслуги несложная. Главное, следить за верностью всех внесенных данных. Если какая-то информация не соответствует действительности, в выдачи полиса могут отказать.
В Москве практически все услуги доступны, однако они могут быть недоступны для отдельных регионов. В этом случае в разделе «Мое здоровье» просто будет отсутствовать необходимая кнопка. Иногда не удается подать заявление из-за технических проблем, связанных с работой самого портала. В этом случае нужно обратиться в службу технической поддержки, контакты которой указаны на сайте.
Как производится замена?
Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.
Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.
Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.
Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:
| Категория заявителя | Запрашиваемые для предъявления документы | Примечание | |
| 1 | Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше |
|
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия. |
| 2 | Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет) |
|
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия. |
| Гражданин иного государства | |||
| 3 | Проживающий в РФ постоянно |
|
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия. |
| 4 | Проживающий в РФ временно |
|
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия. |
| Лицо, не имеющее гражданства | |||
| 5 | Проживающее постоянно в РФ |
|
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия. |
| 6 | Проживающее временно в РФ |
|
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия. |
| 7 | Лицо, имеющее статус беженца | Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия. |
В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.
Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.
По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.
После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.
Про страхование беременных выезжающих за рубеж можно прочитать в статье https://www.insurance-liability.ru/strahovanie-beremennyx-vyezzhayushhix-za-rubezh.html.
ТУТ описана процедура страхования от укуса клеща.
Как происходит замена
Первый шаг на пути получения нового полиса – это обращение в страховое агентство. Но перед этим ещё нужно определиться с СМО. Потому как закон гарантирует право свободного выбора. То есть, первый этап можно охарактеризовать как выбор СМО.
Со своим страховиком оформляется заявление. Оно пишется по форме, которую гражданам предоставляет страховая компания. В СМО гражданина должны идентифицировать как личность, поэтому нужно взять с собой паспорт. Кроме того, требуется иметь на руках СНИЛС. Это страховой номер индивидуального лицевого счёта.
Если необходима помощь в написании заявления, то страховой агент её оказывает. После этого он должен проверить, соответствует ли внесённая информация тем сведениям, которые содержатся в документах человека. При оформлении заявления следует соблюдать аккуратность, так как исправлять в нём ничего нельзя. То, что персональные данные человека были внесены верно, подтверждает подпись. На заявлении расписывается работник страховой компании, который его принял.
Для несовершеннолетних детей процедура отличается. Представители ребёнка приносят в СМО:
- свой паспорт;
- документ о рождении ребёнка;
- СНИЛС (при наличии).
Стоит отметить, что сменить своего страхового агента можно только 1 раз в год. Но из этого правила есть исключение. Например, когда гражданин переезжает в другой город или же страховая компания, с которой сотрудничал клиент, прекратила свою деятельность.
Образец временного полиса ОМС
Оставив заявление, человек должен взять взамен временный документ. Он подтверждает, что основной полис находится на оформлении. Временный документ действует всего один месяц, начиная со дня, как произошло оформление. Существуют веские основания для выдачи временного свидетельства. Их два:
- По закону, гражданину позволено иметь только один документ, гарантирующий право на получение медицинской помощи. Конечно же, первоочередная задача страховой компании выяснить, нет ли в других структурах уже оформленного документа. Это типичная проверка, занимающая около 10 дней. Бывают случаи, когда страховые компании обнаруживают, что гражданин уже владеет полисом. Поэтому в выдаче нового ему будет отказано. Эту информацию озвучивает страховой агент, оформляя для человека временный документ.
- Когда полис выдаётся первый раз, ему предшествует проверка. А затем, подаётся заявка на изготовление документа. Этим занимается Федеральный Фонд. Для того чтобы изготовить, и доставить новые полисы в регионы, требуется время.
Эксперты считают, что за месяц вполне можно пройти все этапы оформления полиса. Что касается получения медицинской помощи, то она будет оказана человеку в любом случае, так как у него есть временный документ. Работает базовая программа ОМС, по которой помощь предоставляется как по месту жительства, так и в других регионах страны.
После того, как полис будет изготовлен, человека поставят в известность. Нужно будет прийти и забрать его.
Так как временный документ, а также полис – это документы строгой отчётности, то при их получении с гражданина потребуют подпись в специальном журнале. Это будет доказательством того, что они получены.
Значение термина
Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.
Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса. Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета. По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.
В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании». При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону.
Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр. Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний. Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.
Статья по теме: Что такое электронный полис ОМС, как его получить и как им пользоваться
Услуги, однозначно не входящие в перечень услуг по полису ОМС:
- протезирование зубов;
- косметическая хирургия;
- самолечение;
- всякого рода экспертизы, в том числе анализ ДНК;
- курортно-санаторное лечение (исключение составляют инвалиды и пенсионеры);
- удобства повышенной комфортности при нахождении на стационарном лечении;
- гомеопатия.
В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.
Этапы оформления
Для получения полиса ОМС нужно выполнить следующий алгоритм действий:
Выбрать страховую компанию. В некоторых поликлиниках страны настоятельно рекомендуют какую-либо определенную СК. Однако нужно помнить, что можно выбрать любую фирму, которая работает по принципу ОМС
При выборе СК важно ориентироваться на надежность компании, финансовую стабильность и положительные отзывы клиентов. Законодательством разрешается менять страховую компанию ежегодно.
Написать заявление на получение страховки
Для этого необходимо предоставить паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, потребуются СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка, и паспорт одного из родителей или опекуна. Образец заявления можно скачать здесь.
На основании заявления и документов гражданину выдается временный полис, на период изготовления постоянного документа. Срок выдачи полиса ОМС – 1 месяц со дня подачи заявления.
Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.
Можно ли заменить полис через Госуслуги онлайн
Оформить полис через портал ЕПГУ (Единый портал госуслуг) можно, но для этого определен ряд нюансов, например, получение усиленной квалификационной подписи. Офис страховой компании посетить придется все равно. Предусмотрена функция онлайн оформления на сайтах страховых компаний:
- «Росгосстрах»;
- «Ресо-Мед»;
- «Спасские Ворота»;
- «Альфа-Страхование» и некоторых других.
Стоит с ответственностью подойти к выбору страховой компании, ознакомившись с условиями договора. Только после этого можно подать заявку на оформление полиса онлайн. Эксперты рекомендуют выбирать надежных, известных страховщиков по территориальному принципу. Полный список страховых медицинских организаций указан на сайте территориального фонда каждого региона. Пока не везде доступна функция оформления электронных полисов, но велика вероятность, что ситуация изменится к лучшему в скором времени.
Территориальные фонды ОМС
Перечень бесплатных медицинских услуг
Список услуг, которые покрываются действующим полисом ОМС:
- медпомощь в условиях стационара при обострении хронических заболеваний, отравлении, травмах;
- необходимость в интенсивном лечении в стационаре, изоляции пациента, круглосуточном наблюдении, плановой госпитализации для терапии или реабилитации;
- амбулаторная помощь, предоставляемая врачами в поликлинике. В список включена постановка диагноза, лечение заболеваний (в домашних условиях или на дневном стационаре), неотложная помощь в выходные и праздничные дни;
- патологии беременности, роды, аборты;
- санитарно-гигиеническое информирование населения, диагностические и профилактические мероприятия;
- высокотехнологическая помощь, а именно, диагностические и лечебные стационарные процедуры, где применяются сложные, уникальные медицинские технологии. Недавно в основную программу было включено аудиологическое обследование и альтернативные репродуктивные технологии.
В базовую программу также входит вакцинация, проводимая как ребенку, так и взрослому, диспансерное наблюдение несовершеннолетних, стоматологические услуги, покупка некоторых лекарств на льготных условиях.
Входит ли нужная услуга в систему ОМС лучше заранее уточнять в страховой компании, выдавшей полис или в территориальном Фонде ОМС, так как перечень услуг отличается в регионах.
Владельцы полисов вправе получить жизненно важные медпрепараты, внесенные в список таковых. В него попали лекарства всех групп:
- анальгетики;
- гормоны;
- противосудорожные;
- антидепрессанты;
- противогрибковые;
- снотворные;
- противовирусные;
- средства для лечения сердца;
- препараты для терапии дыхательной, пищеварительной системы.
Ежегодно список пересматривается, утверждается правительством РФ и размещается онлайн на сайте Росздравнадзора (https://roszdravnadzor.gov.ru/drugs/subsidizedprovision/documents/64966).
Право на получение лекарств имеют:
- лица, участвующие в ликвидации последствий аварий на ЧАЭС;
- инвалиды и дети-инвалиды;
- члены семей погибших сотрудников госпиталей;
- участники ВОВ и члены их семей;
- военнослужащие ВОВ;
- граждане, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда»;
- лица, страдающие редкими заболеваниями (гемофилия, рассеянный склероз, муковисцидоз и другие).
В заключение нужно заострить внимание на том, что граждане РФ, имеющие бумажные полисы старого образца, могут бесплатно поменять их на документы нового формата в виде пластиковой карты. Требуется подать заявку онлайн через Госуслуги на перевыпуск свидетельства у страховщика, выдавшего свидетельство ОМС ранее
Также все вправе оставить полис таким, как он есть.
Получить полис ОМС через Госуслуги
Оформив полис ОМС на портале Госуслуг, российские граждане получают право на качественное и эффективное медицинское обслуживание в любом из регионов своей страны. Поэтому следует разобраться, какие документы необходимо подготовить, и какие этапы включает в себя данный процесс.
Как получить полис ОМС онлайн
На сайте Госуслуги полис ОМС (обязательного медицинского страхования) может получить каждый совершеннолетний гражданин РФ. Данная услуга доступна в любое удобное время. Для ее получения необходимо заранее подготовить следующие документы:
- гражданский паспорт, подтверждающий личность заявителя;
- при оформлении медицинского полиса для ребенка младше 14 лет ― свидетельство о его рождении;
- СНИЛС;
- для граждан других стран ― действующий вид на жительство.
Важно! Заменить полис ОМС при смене фамилии также обязательно. В случае, если паспортные данные были изменены, гражданин обязан получить новый полис мед.страхования, чтобы иметь возможность получать бесплатную мед.помощь
С момента получения нового паспорта, полис ОМС необходимо поменять в течение 30 дней.
Чтобы оформить ОМС через Госуслуги, нужно выполнить ряд действий:
В выбранном разделе нажать на кнопку с надписью «Все услуги» и изучить полный перечень. Отыскать в меню пункт «Полис ОМС», а затем выбрать пункт «Оформить полис онлайн».
Указать причину обращения, выбрав актуальный вариант из выпадающего списка. Написать адрес отделения, расположенного в населенном пункте заявителя. Далее, в процессе оформления заявки на получение полиса ОМС через Госуслуги требуется указать персональные сведения:
- фамилию, имя и отчество;
- место и дату рождения;
- пол;
- трудовой статус;
- серию и номер паспорта, кем он выдан и дату выдачи;
- СНИЛС.
Прикрепить отсканированные копии всех упомянутых документов.
На следующем этапе предстоит указать актуальные контактные данные, включая адрес электронной почты, номер мобильного телефона и дополнительный телефон (при его наличии).
Далее, при необходимости нужно указать дополнительную информацию:
- предыдущие ФИО (в случае их изменения);
- данные о прежде полученных паспортах (они указаны на последней странице действующего паспорта);
- номер медицинского полиса, выдаваемого раннее (в случае его наличия).
Согласиться с условиями и подтвердить оформление заявки.
После заполнения всех полей на указанный электронный адрес или мобильный телефон будет направлено уведомление о статусе заявки. Как правило, в течение двух дней с момента ее оформления с клиентом свяжутся специалисты и предложат получить временный ОМС через Госуслуги до момента оформления постоянного документа.
Какое медицинское обслуживание предоставляется по полису ОМС
Тем гражданам, которые планируют на портале Госуслуги получить полис ОМС, важно заблаговременно разобраться, какие из медицинских услуг будут им предоставлены на бесплатной основе. В настоящее время перечень бесплатных услуг медицинской организации, включает в себя:
В настоящее время перечень бесплатных услуг медицинской организации, включает в себя:
- вызов бригады скорой неотложной помощи;
- медицинское обследование и назначение лечения в поликлинике, расположенной по месту жительства клиента;
- стационарное обследование беременных женщин, а также людей с обострившимися заболеваниями или полученными травмами;
- оказание всех видов и направлений стоматологической помощи;
- предоставление квалифицированной медицинской помощи при наличии тяжелых и неизлечимых форм заболеваний.
На портале Госуслуг оформить заявку на получение полиса обязательного медицинского страхования можно за несколько минут. Спустя некоторое время с заявителем свяжется представитель регионального подразделения федерального фонда обязательного медицинского страхования для согласования даты и времени приема. После визита и предоставления всех необходимых документов полис будет выдан клиенту.
Назначение и возможности
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — документ-подтверждение наличия соответствующей страховки у застрахованного лица, который обеспечивает право получения бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ. Государством ежегодно утверждается базовая и территориальная (для разных регионов своя – более расширенная) программа государственных гарантий. В перечень бесплатных медицинских услуг входит как первичная медико-санитарная помощь (посещение врача терапевта, узких специалистов, в том числе вызовы на дом), скорая медицинская помощь (травмпункт, вызов неотложки), так и специализированная и высокотехнологическая медицинская помощь (хирургические вмешательства).
Однако это касается только учреждений, работающих в системе ОМС. По всей России сегодня их насчитывается 10240 и 30 страховых компаний, оформляющих полисы ОМС.
Полис ОМС единого образца бывает двух видов — бумажный формата А5 или в форме пластиковой карты с чипом, в котором зашифрованы данные о владельце. В настоящее время также используются так называемые полисы ОМС «старого» образца, выданные до 2011 года. Для медучреждений внешний вид не имеет значения – вас обязаны обслужить в любом случае.
Внешний вид полиса ОМС
На полисе указывается его 16-ти значный номер, ФИО, пол, дата рождения застрахованного, кроме того предусмотрена графа — срок действия (заполняется на полисах иностранных граждан). На оборотной стороне бумажного полиса указываются данные о страховой медицинской организации.
Любой гражданин РФ может получить полис ОМС. Исключение составляют военнослужащие (их медицинское обслуживание финансируется из бюджета). Также так называемый «медицинский полис» может быть выдан иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно или временно проживающим на территории РФ и лицам, получившим статус беженца, а также временно пребывающим работающим гражданам государств-членов ЕАЭС.
Для данной категории лиц полис выдается до конца календарного года или срока окончания действия документа, подтверждающих право проживания на территории РФ и только на бумажном бланке.
