Больничный при эко: когда и на какой срок можно оформить

Примет ли работодатель электронный больничный лист

Все больше организаций сейчас регистрируются на сайте ФСС, чтобы вести электронный документооборот и не связываться с больничными лисами на бумажном носителе. Есть несколько причин использовать именно электронную версию документа:

• нет риска, что он будет оформлен неправильно;
• не нужно хранить его и следить за сохранностью;
• экономия времени на документооборот предприятия;
• невозможно подделать документ.

Электронный больничный лист

Таким образом, если компания-работодатель зарегистрирована на сайте ФСС, то достаточно написать соответствующее заявление для получения листка нетрудоспособности в электронном виде. Пациентка получит только его номер и выписку из амбулаторной карты. По номеру бухгалтер сможет получить все необходимые данные. При этом не потребуется вводить их самостоятельно вводить их в базу вручную.

Продление больничного бюллетеня

Закон предусматривает четкие сроки, на которые врач может выдать больничный лист. Пролонгация возможна только после проведения врачебной комиссии. Она будет составлять еще 30 дней. Поэтому, если женщина не хочет заявлять на работе о своих проблемах, но ей необходимо больше 15 дней на отдых и подготовку к ЭКО, можно сделать следующим образом:

• обратиться к терапевту для получения бюллетеня на 2 недели;
• сходить на прием к узкому специалисту, чтобы он выдал свой больничный лист.

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Месяц нахождения на бюллетене без необходимости показывать действительную причину его оформления гарантируется законом. Но намного проще запросить документ в частной или государственной женской консультации, так как там пролонгация возможна на необходимый срок без существенных ограничений.

Таким образом, ЭКО – это медицинская процедура, которая предусматривает различные манипуляции. Успех зависит от состояния женщины и качества биологических материалов потенциальных родителей. Поэтому необходимо, по возможности, обоим создать тепличные условия. В противном случае процедура может оказаться неудачной.

Поддержка лютеиновой фазы при ЭКО

В естественном цикле менструации после овуляции вместо фолликула формируется временная железа (желтое тело). Она продуцирует небольшое количество гормонов (прогестерона и эстрогена), которые подготавливают организм женщины к вероятной беременности.

При ЭКО желтое тело продуцирует меньшее количество прогестерона в сравнении с «естественным» аналогом. Из-за этого изменения в организме женщины могут быть недостаточными для успешного наступления беременности. Поэтому сразу после пункции будущей матери назначаются дополнительные инъекции прогестерона, эстрогена или хорионического гонадотропина. Гормональная поддержка женщины осуществляется в течение всего первого триместра и направлена на поддержание нормального развития эмбриона после ЭКО.

Социальный налоговый вычет и листок нетрудоспособности по ЭКО

Турышева Наталья Владимировна

07.05.201518:10

Куратор юридической службы ЦИР, адвокат

Можно ли получить налоговый вычет после ЭКО? Как получить больничный лист?Эти и другие вопросы задают нашей юридической службе. И сегодня мы расскажем, как получить социальный налоговый вычет и кто выдает листок нетрудоспособности при ЭКО.Согласно п. 27 Перечня дорогостоящих видов лечения, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 201 от 19.03.2001 г., лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона является основанием для учета понесенных расходов при определении суммы социального налогового вычета.] Таким образом, налогоплательщику предоставлено право получить социальный вычет по НДФЛ в части расходов, оплаченных им самим за проведение процедуры ЭКО. Получить вычет может как женщина, проходившая процедуру ЭКО, так и ее супруг (если он оплачивал лечение), но при этом брак должен быть официально зарегистрирован.Для получения вычета необходимо подать в ИФНС по месту жительства (постоянной регистрации) следующие документы:

• декларацию по форме 3-НДФЛ;
• письменное заявление на предоставление вычета;
• справку установленной формы об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы;
• платежные документы, подтверждающие оплату денежных средств;
• копию договора на оказание медицинских услуг (если он заключался);
• копию лицензии медицинской организации;
• копию свидетельства о заключении брака (если оплачивал супруг);
• справка по форме 2-НДФЛ.

Кроме этого, налогоплательщик вправе получить вычет по расходам на медикаменты, которые также включены в Перечень, утвержденный вышеуказанным постановлением Правительства РФ.Для получения этого вычета необходимо подать в ИФНС следующие документы:

• рецепты по форме № 107-1/у со штампом «Для налоговых органов РФ, ИНН налогоплательщика», выписанные лечащим врачом;
• платежные документы. подтверждающие покупку медикаментов, в которых должно быть указано наименование препарата (например, кассовые и товарные чеки).

Заявление на получение налогового вычета рассматривается в течение 3 месяцев. При подтверждении права на получение налогового вычета налогоплательщик направляет заявление на возврат излишне уплаченного налога.Налог возвращается в течение 1 месяца со дня получения ИФНС заявления на возврат.В заключении несколько слов о выдаче листка нетрудоспособности. В соответствие с п. 54 Приказа Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 г. в случае проведения процедуры ЭКО больничный лист выдается самой медицинской организацией, проводившей ЭКО (если имеется соответствующая лицензия) или медицинской организацией по месту жительства (пребывания, временного проживания) на весь период лечения до момента определения результата процедуры и проезда к месту нахождения медицинской организации и обратно.Само пособие начисляется в общем порядке в зависимости от продолжительности стажа и размера заработка за расчетный период (2 календарных года до наступления страхового случая).

Больничный лист при ЭКО

Больничный лист во время ЭКО оплачивается женщине так же, как и при утрате трудоспособности по другому поводу. Для этого берут все дни, в которые женщина была нетрудоспособной, и умножают на среднедневной ее заработок и следовательно получается сумма, которая составляет все выплаты

по больничному листу. Среднедневной заработок вычисляют из средней зарплаты за предыдущие два года.

Многие отказываются брать больничный, когда проводится попытка экстракорпорального оплодотворения, но врачи всё – же настоятельно советуют взять листок нетрудоспособности при синдроме гиперстимуляции яичников и в случае, когда женщина, вступающей в протокол, работает на предприятии с значительными физическими нагрузками или с психоэммоциональными нагрузками, при командировках или воздействии других неблагоприятных факторов на исход искусственного оплодотворения. Все эти факторы препятствуют успешной имплантации эмбриона. При этом, если женщина решила не брать больничный лист, то она должна понимать, что ей потребуется часто отпрашиваться с работы для прохождения обследования и проведения манипуляций. Поэтому, если на работе у женщины исключены вредные факторы, работа приносит положительное настроение и стабильное психоэмоциональное состояние, то тогда можно спокойно продолжать работать, ведь только эмоциональное равновесие в организме и положительный настрой являются одним из моментов успеха для удачного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.

После эко когда начинаются месячные

ЭКО и больничный лист. Исходя из вышесказанного, каждая женщина имеет право на открытие больничного листа с первого дня начала протокола его проведения. При этом, она должна сразу же заявить клинике, что ей нужен больничный лист, иначе открыть его задним числом не удастся. Поэтому следует взвесить все за и против, а также помнить, что каждая по Закону РФ имеет право на оплачиваемый больничный лист.

Если Вам поставлен диагноз бесплодие, а Вы очень хотите иметь своего ребёнка, тогда ЭКО является уникальным шансом стать генетическими родителями для своего чада. В нашей стране государство позаботилось о том, чтоб женщина, которая хочет иметь ребёнка, во время этой процедуры могла расслабиться и настроиться на положительный исход. Для этого и выдается больничный лист с первого дня начала стимуляции овуляции до сдачи крови на подтверждение беременности. Сама процедура его получения не сложно, но только следует сразу уточнить у клиники, где Вам проводится процедура, наличие лицензий на его выдачу и собирать все выписки и документы. Регистрируйтесь у нас на сайте, подавайте заявление и Вы сможете пройти бесплатную процедуру оплодотворения по полису ОМС. Ждем Вас!

Свяжитесь с нами и мы ответим на любые ваши вопросы

Источники

• http://ginekola.ru/beremennost/eko/skolko-dnej-dlitsya-bolnichnyj-pri-eko.html
• http://rabotnik-info.ru/bolnichnyj/pri-eko/
• https://assistentus.ru/otpusk/bolnichnyj-pri-eko/
• https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/eco-beremennost/bolnichnyij-pri-eko.html

Сколько занимает ЭКО

Все доктора рекомендуют тщательно подготавливать организм к беременности. У большинства женщин беременность наступает с первого раза, но не все достигают долгожданного результата сразу и могут потребоваться еще попытки.

Длительность от начала лечения до свидетельства беременности может занимать до 40 суток. Женщина на весь продолжительный срок освобождается от выполнения работ.

Справка! Даже если у сотрудницы несложные трудовые обязанности, ей все равно нужен больничный лист. Ведь организм женщины в этот момент испытывает невероятный стресс, а работа может усложнить шансы на зачатие.

Процедура ЭКО включают в себя следующие этапы:

• Диагностика причины бесплодия.
• Прием гормональных медпрепаратов, стимуляция.
• Подготовка к процессу.
• Пункция фолликулов яичника.
• Генетическая диагностика.
• Объединение полученных клеток.
• Введение эмбрионов в полость матки.
• Лютеиновая фаза.
• Диагностика анализов, факт, определяющий о наступившей беременности.

На сколько дней выдается больничный при ЭКО

Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности:

1. Сначала официальный лист нетрудоспособности должен быть составлен и подписан лечащим врачом пациентки. Естественно, обращаться нужно только в те клиники, у которых имеется лицензия на проведение соответствующих медицинских процедур, а также иные важные документы.
2. Далее, получив вышеуказанный документ, пациентке необходимо будет посетить местную государственную поликлинику. Обращаться заинтересованному лицу нужно в соответствии с местом своей прописки. Там, на основании представленного женщиной листка нетрудоспособности, ей должны будут выдать официальный больничный лист, заполненный в строгом соответствии с установленными требованиями.
3. После получения всех вышеуказанных документов на руки сотруднице останется лишь представить их своему непосредственному работодателю. Директор организации на основании представленной информации примет решение относительно выплаты положенной сотруднице денежной компенсации.

Многие женщины считают, что больничный лист будет оплачен только в том случае, если они обратятся в государственную клинику за соответствующими услугами. Сразу следует отметить, что подобное мнение в корне является заблуждением. Решение о том, в какую именно клинику обращаться – государственную или частную, не окажет никакого влияния на последующую оплату больничного листа. Причем сама схема получения компенсации в любом случае будет одинаковой.

Отдельно следует упомянуть и о такой ситуации, при которой женщина сама отказывается от оформления листка нетрудоспособности во время проведения ЭКО. Такое нередко можно встретить в случае наличия у сотрудницы действительно срочной работы, которая просто не может быть отложена. В подобной ситуации существующую проблему можно будет разрешить различными способами. В частности, можно попробовать договориться с работодателем о переносе рабочего места домой, на ограниченный временной период. В таком случае женщина сможет решать некоторые профессиональные вопросы прямо из дома. Однако это будет возможным, в случае если работодатель действительно будет согласен на подобную схему.

Как происходит процедура

К первому этапу относится обследование супружеской пары. Осуществляется диагностика для определения причины бесплодия и возможных противопоказаний. Существует ряд обязательных анализов, которые назначаются всем без исключения парам.

Женщинам назначают:

• Анализы на половые гормоны, кровь и моча, биохимический, на инфекции.
• Исследования маточных труб на проходимость.
• Микроскопия мазка влагалища.
• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, молочных желёз (после 30- маммография).
• ЭКГ.
• Флюорография или рентген легких.
• Консультация эндокринолога.
• Заключение терапевта о состоянии здоровья.

От мужчин требуется:

• Сдача спермограммы.
• Консультация врача-андролога.

Для обоих супругов нужно сдать обязательные анализы:

• На сифилис, кровь на ВИЧ, на гепатиты В и С.
• Мазок микроскопии из половых органов.
• Кровь на определение группы.
• Мазок на хламидиоз, герпес и т.д.

После получения всех результатов врач подбирает подходящий метод ЭКО. Иногда могут назначить дополнительное обследование как женщине, так и мужчине.

На следующем этапе женщине назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание.

Далее наступает пункция фолликулов. Необходимо сделать специальный укол для финального созревания яйцеклетки. После забора яйцеклетки отправляются в эмбриологическую лабораторию помещенные в питательную среду.

В этот же день возможно и оплодотворение яйцеклетки. Для этого используется сперма. Именно поэтому в день пункции фолликулов мужчине нужно явиться в клинику для сдачи спермы.

Этап культивирования эмбрионов происходит из оплодотворенных яйцеклеток, в которых и получаются эмбрионы. Находятся они в специальной питательной среде. В течение пяти дней они развиваются в инкубаторе. Для них созданы максимально близкие и естественные условия.

Затем следует перенос в матку 1 или 2 эмбриона, это зависит от того каковы шансы для наступления беременности. Такова процедура не является сложной: она абсолютно безболезненна и длится пару минут. Благодаря этому при успешной имплантации эмбриона и наступает беременность.

Заключительной частью остаётся поддержка и контроль беременности. Пациентке после переноса эмбриона назначают препараты гормонального типа для развития нормального цикла беременности.

Открыть лист нетрудоспособности по закону разрешается в любой из вышеперечисленных этапов.

Как делают ЭКО?

Экстракорпоральный способ оплодотворения как репродуктивная технология появилась в 1977 году, когда британскими специалистами впервые успешно удалось применить ее на живом человеке, в результате чего на свет появился здоровый ребенок. Подобные попытки делались и ранее, однако предыдущие тесты на людях по тем или иным причинам были безуспешны. Постепенно из разряда научного эксперимента технология ЭКО по мере своего развития перешла в категорию общепринятых методов лечения бесплодия и сегодня используется во всем мире.

Суть этой технологии хорошо отражена в ее просторечном названии – «зачатие в пробирке». Традиционное ЭКО заключается в следующем:

• у будущих родителей извлекаются половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды), из которых отбираются наиболее жизнеспособные;
• в специальном инкубаторе половые клетки родителей соединяют и получают эмбрион, который развивается в искусственных условиях до определенного этапа;
• затем эмбрион имплантируется в матку будущей матери для его последующего вынашивания и рождения ребенка естественным путем.

Разумеется, данная схема сильно упрощена – на практике это долгий и кропотливый процесс, включающий дополнительные промежуточные этапы, необходимые для повышения вероятности успешного зачатия. ЭКО не следует путать с другой похожей процедурой – искусственным осеменением, которая заключается в принудительном введении спермы в матку. В этом случае само оплодотворение осуществляется естественным путем.

Можно ли отказаться от больничного

Если у женщины есть возможность на некоторое время покидать рабочее место, чтобы посещать медицинское учреждение для проведения необходимых манипуляций, либо осуществлять трудовую деятельность в домашних условиях, вполне можно обойтись без оформления больничного. Однако, следует здраво оценить все плюсы и минусы такого риска. Во-первых, если ЭКО проводится платно, то при его неэффективности деньги будут потрачены на ветер (а сумма, как правило, существенно выше потери зарплаты). Во-вторых, отсутствие положительного результата экстракорпорального оплодотворения будет значить, что все придется проходить вновь, а это трудно — в психологическом, физическом и в материальном аспектах.

Как правило, врачи при ЭКО настаивают на больничном, продолжительностью не менее двух недель, во время которого женщина могла бы достаточно отдохнуть и не нагружать организм, которому приходится весьма непросто.

Психологические проблемы

При экстракорпоральном оплодотворении основная нагрузка ложится на плечи женщины. Походы к доктору, прием лекарств, строгое соблюдение предписаний, беспокойство за малыша — все это может привести к плохому самочувствию, повышенной усталости, раздражительности. Такие проявления сугубо индивидуальны, и период долгожданной беременности может оказаться для будущей мамы очень счастливым.

Психологическая поддержка при ЭКО очень важна

У некоторых женщин, однако, появляются проблемы. У них снижается самооценка, возникает депрессия или повышенная тревожность. Иногда семейные пары скрывают, что в скором времени станут родителями и что зачатие произошло не естественным способом, не желая подвергаться «допросу» со стороны друзей и знакомых. Это трудно, так как именно в такой период мужчина и особенно женщина нуждаются в поддержке и одобрении со стороны окружающих.

Больничный лист при ЭКО: суть, описание

Процесс искусственного оплодотворения охватывает большое количество сложных процедур и манипуляций. После их проведения оформляется соответствующая медицинская документация, для осуществления дальнейшей отчетности. Именно на основании этих бумаг пациентке в дальнейшем выдается справка о временной нетрудоспособности, т.к. согласно существующего законодательства женщина, прошедшая подготовку и проходящая процедуру ЭКО, имеет полное право получить лист с оплатой указанного периода.

На каких условиях дают больничный ЭКО

Заполняя документы на выдачу листа нетрудоспособности, доктор обязан указать причины, по которым его пациентка не может посещать место работы. Данный факт еще окончательно не урегулирован и вызывает трудности. Часто фигурирует формулировка о проведении экстракорпорального оплодотворения. Процедура выдачи документа аналогична тем, что проводятся в других случаях.

В ситуации, когда пациентка проявляет желание скрыть проведение ЭКО, возникают дополнительные затруднения. Невозможно написать о том, что женщина временно освобождается от выполнения своих функциональных обязанностей в связи с беременностью, т.к. даже успешно проведенная процедура не гарантирует ее наступление.

На сколько дней выдают

Учитывая сложность и непредсказуемость процесса, можно сказать, что продолжительность периода нетрудоспособности можно узнать только по факту проведения всех мероприятий. Невозможно предугадать заранее как пациентка будет реагировать на каждый из этапов, поэтому, как правило, лист выписывается с начала вступления в протокол женщины. Окончание периода наступает после удачной или неудачной диагностики наступления беременности.

Как показывает практика, процедура занимает около месяца. Весь этот срок пациентка может находиться на оплачиваемом больничном. Доктора не имеют единогласного мнения насчет целесообразности такого длительного больничного листа при ЭКО склоняются к определению действий, ориентируясь на каждый конкретный случай и условия труда.

Могут ли отказать?

Бывают ситуации, что пациентку не предупреждают о возможности выйти на больничный. Эти случаи не редки. Однако, если она попросила о подобном, а ей отказали – это нарушение закона. Подобный вопрос не следует оставлять без внимания и подать жалобу в прокуратуру, суд, комитет по здравоохранению.

Осложнения при ЭКО

Необходимо также учитывать тот факт, что сама процедура ЭКО может нанести вред организму женщины. Как правило, наибольшую опасность представляет воздействие гормональных препаратов, назначаемых для ускорения роста и созревания фолликулов. При их передозировке, на фоне возможных эндокринных нарушений может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется следующими симптомами:

• Болезненными ощущениями, тяжестью, вздутием в животе;
• Отеком нижних конечностей, наружных половых органов или всего тела;
• Общим ухудшением самочувствия пациентки (головокружением, слабостью, головной болью);
• Повышением температуры, снижением кровяного давления, нарушением сердечного ритма, одышкой;
• Тошнотой, рвотой, диареей и т. д.

Эти симптомы могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести СГЯ. Например, в легкой форме синдрома наблюдается только отек нижних конечностей, в средней и тяжелой – всего тела. Чтобы исключить любые негативные последствия, врач перед стимуляцией яичника назначает комплекс диагностических процедур, призванный выявить особенности гормонального фона, возможные сопутствующие заболевания (например, эндокринной системы) и т. д. В случае, если синдром гиперстимуляции все же наступил, специалист может скорректировать или полностью отменить курс гормональной терапии, применить дополнительные меры (плазмаферез, пункцию брюшной полости и т. д.).

К другим осложнениям, связанным непосредственно с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения, относятся:

• Кровотечения — при выполнении трансвагинальной пункции яичников возможна перфорация органов малого таза и кишечника, повреждение сосудов;
• Инфекции – в некоторых случаях при пункции фолликулов в малом тазе возможно развитие инфекционных процессов, рецидив воспалений, которыми женщина страдала ранее;
• Многоплодная беременность – при ЭКО вероятность развития этого осложнения, связанного с переносом сразу нескольких эмбрионов, выше в сравнении с общепопуляционной статистикой;
• Внематочная беременность – частота этой патологии при ЭКО составляет примерно 5%, что связано с тем, что бесплодные женщины часто имеют аномалии в строении репродуктивных органов.

Любое из этих осложнений, независимо от вызвавшей их причины, является достаточным основанием для прерывания процедуры ЭКО.

Некоторые патологии, возникающие при экстракорпоральном оплодотворении, напрямую не связаны с этой процедурой, но могут развиться на ее фоне. Прием гормональных препаратов способен привести к эндокринным нарушениям, спровоцировать аутоиммунные заболевания, обострить хроническое протекание воспалительных процессов и т. д.

Имплантация

Пересадка оплодотворенных яйцеклеток проходит под контролем УЗИ и длится не более 10 минут. Необходимо помнить, что процедура — это еще не беременность. О ней можно говорить, если эмбрионы закрепятся на стенках матки. Дальше они будут развиваться так же, как при естественном зачатии. За «новыми жителями» матки ведется постоянное наблюдение: будущей маме необходимо сдавать кровь на ХГЧ, причем делать это следует в определенные дни: 1, 7 и 14 день после процедуры. 14-ый день является очень важным — по результатам анализов на ХГЧ можно говорить об успехе ЭКО.

Как приживается эмбрион после подсадки?

Если беременность протекает без осложнений, женщина чувствует себя хорошо, то ей не нужен постоянный врачебный контроль. Походы к доктору совершаются, как и при обычном «интересном положении».

Порядок оформления больничного по ЭКО

Для того чтобы оформить больничный для экстракорпорального
оплодотворения нужно обратиться к лечащему врачу за справкой и потом заверить
ее у главного врача.

В случае если клиника не имеет лицензии и не может выдать лист о нетрудоспособности, то врач обязан сделать выписку из амбулаторной карточки пациентки с указанием всех предстоящих процедур. С выпиской следует обратиться к лечащему врачу по месту жительства.

Способы оформить больничный бюллетень, даже если у клиники нет лицензии на выдачу листков нетрудоспособности, есть

Затем лист о нетрудоспособности подается в отдел кадров либо
лично начальнику.

Больничный при ЭКО в частной клинике

Проведение экстракорпорального оплодотворения может
производиться как в государственной, так и в частной клинике. Но, не все
частники имеют лицензию на выдачу листа нетрудоспособности.

Справка либо выписка из амбулаторной карты выдается только
после проведенной процедуры. Регламентируя Приказ МЗС 68 ст. от 2011 года любая
клиника не имеет право отказать в выдаче медицинского освидетельствования.

Бывают случаи, когда женщина не хочет чтобы ее работодатель узнал об истинной причине больничного. Тогда можно обратиться к своему участковому терапевту, который выпишет лист нетрудоспособности на 2 рабочих недели. За это время эмбрион может полностью прикрепиться к матке и начать развиваться без лишних стрессов.

Структура больничного листа

Структура больничного листа при ЭКО не отличается от выданного по другим причинам. Брать лист можно на любом этапе процедуры.

Лист нетрудоспособности по ЭКО может выдать терапевт

После проведения процедуры врач делает выписку из
амбулаторной карты с описанием. Он делается в двух экземплярах. Один остается у
пациентки, а дугой передается врачу из поликлиники по месту жительства для
оформления справки по нетрудоспособности.

В выписке указывается:

• назначение препаратов и их дозировка;
• данные ультразвукового исследования;
• результаты анализов.

Вероятность наступления беременности после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение на практике доказало свою эффективность в борьбе с бесплодием. Эта технология дает шанс стать родителями людям, которые не имеют никакой возможности зачать ребенка естественным путем.

Тем не менее, следует понимать, что результативность ЭКО может быть как положительной, так и отрицательной. Вероятность наступления беременности после этой процедуры составляет 50-70%, что сопоставимо с шансами на зачатие у здоровых людей при естественном оплодотворении. Эти числа могут изменяться в большую или меньшую сторону, что зависит от следующих факторов:

• Состояния здоровья родителей – на результат ЭКО могут негативно повлиять различные хронические заболевания, инфекции, психические нарушения, возрастные изменения и т. д., а также применяемое против них лечение;
• Образа жизни родителей – курение, употребление наркотиков и алкоголя, высокие физические и эмоциональные нагрузки, нерациональное питание снижают вероятность наступления беременности;
• Используемого протокола ЭКО – дополнительные репродуктивные технологии (стимуляция яичников, ИКСИ и т. д.) позволяют увеличить шансы на успешное наступление беременности;
• Квалификации специалистов – результативность ЭКО напрямую зависит от уровня подготовки и качества врачей, осуществляющих процедуру, поэтому обращаться стоит к услугам клиник, имеющих соответствующую лицензию на проведение экстракорпорального оплодотворения.

При неудачной первой попытке ЭКО оба родителя проходят дополнительные обследования для установления точной причины. По их результатам врач может назначить повторную процедуру или дополнительные меры, повышающие вероятность зачатия.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Сама процедура пересадки длится несколько минут и проходит без анестезии (в некоторых случаях – с местным обезболиванием). После переноса рекомендуется полежать на гинекологическом кресле 15-20 минут, затем перейти в палату и отдохнуть в течение часа на кровати в удобной позе. Не стоит опасаться, что эмбрион может «выпасть» при передвижении – он находится в специальной среде, которая препятствует его отделению от матки.

Хотя трансфер зародыша проходит безболезненно и быстро, после него у женщины могут проявиться следующие симптомы недомогания:

• слабое головокружение, тошнота и слабость;
• перемены вкусового и обонятельного восприятия;
• учащенное мочеиспускание, не сопровождающееся дискомфортом и болью;
• субфебрильная температура;
• дискомфортные ощущения в молочных железах;
• слабые мажущие выделения, возникающие при внедрении ворсинок трофобласта в эндометрий матки.

Эти симптомы могут быть вызваны как постепенной имплантацией эмбриона в матку, так и предшествующей переносу гормональной стимуляцией яичников, поддерживающей терапией или психологическим состоянием будущей матери, переживающей по поводу результатов процедуры. Как правило, они свидетельствуют об успешном наступлении беременности, однако их отсутствие не обязательно означает, что процедура прошла неудачно. Точный результат дает только анализ крови и мочи на уровень ХГЧ и ультразвуковое обследование матки.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что будет с больничными для пенсионеров старше 65 лет в январе 2021 года?

При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2021 и 2021 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний заработок.

Но есть предельная сумма для начисления взносов. Фактически она устанавливает максимальную сумму среднего дневного заработка. При любом размере зарплаты пособие все равно не превысит этот лимит.

Каждый год предельная сумма увеличивается: в 2021 году она составляла 815 000 Р, в 2021 — 865 000 Р, в 2021 — 912 000 Р.

С 2021 года проект «Прямые выплаты» распространяется на все регионы. Подключились и те, где эксперимент еще не действовал: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области.

Прямые выплаты — это когда пособие считает и платит не работодатель, а фонд социального страхования. То есть работник получает деньги напрямую из бюджета. Но подавать документы все равно нужно работодателю — теперь без заявления. Он передает их в ФСС, а там считают сумму и перечисляют ее на счет работника. Листок нетрудоспособности может быть бумажным или электронным.

За счет работодателя оплачиваются только первые три дня болезни самого работника. Но если он на карантине или сидит с болеющим ребенком, вся сумма — за счет бюджета.

Для примера расчета больничного используем следующие вводные данные:

• работник находился на больничном 12 дней — с 27 апреля по 8 мая 2021 года;
• причина выдачи листа нетрудоспособности — общее заболевание;
• стаж работника — 12 лет (100% от заработка);
• средний ежедневный заработок на момент заболевания составляет — 500 рублей.

Для расчета применяем показатель МРОТ 12 792 руб. По нему пособие в апреле не может быть ниже 426,40 руб. (12792 / 30 дней), а в мае не ниже 412,64 руб. (12792 / 31 день).

Сравниваем показатели:

• дневной заработок за апрель выше минимума по МРОТ;
• дневной заработок за май выше минимума по МРОТ;
• дневной заработок за апрель и май не превышает максимума в 2434.25 руб.

Таким образом, за 4 дня больничного в апреле будет начислено 2000 руб. (500 руб. * 4 дня), а за 8 дней в мае 4000 руб. (500 руб. * 8 дней). Итого за 12 дней по больничному работник получит 6000 руб. С указанной суммы будет удержан НДФЛ 13%.

Самоизоляция является одним из основных методов предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.

Специально для той категории граждан, которые находятся на самоизоляции, разрешено оформить электронное заявление о выдаче больничного. Подобный сервис функционирует на сайте ФСС.

Оформление онлайн больничного 2021 актуально для следующих категорий граждан:

• Приехавшие в РФ из тех государств, где зафиксированы случаи заболевания коронавирусом.
• Граждане, которые проживают совместно с людьми, прибывшими из иностранных государств.
• Лица, чей возраст старше 65 лет.

Для всех перечисленных категорий соблюдение двухнедельного карантина является обязательным условием. Подобные меры актуальны даже в том случае, если отсутствуют признаки заболевания. Оформление больничного остается на усмотрение гражданина.

\r\n\r\n

Листок нетрудоспособности подтверждает, что человек отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине. На основании больничного листа работодатель начисляет пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам.

\r\n\r\n

Больничные листы выдают медицинские учреждения, у которых есть соответствующая лицензия.