Больничный при бронхите: выдают ли и сколько дней держат дома?

Дополнительное обследование

Диагностика бронхита Для определения степени поражения бронхов воспалительным процессом, их гиперреактивности и этиологии болезни, назначают лабораторные обследования:

• Общий анализ крови. Это довольно информативное обследование, так как показатели крови показывают, какой процесс протекает в организме. При воспалении в бронхах показатели СОЭ, лимфоциты и лейкоциты будут повышенными.
• Бакпосев мокроты. В некоторых случаях назначают этот анализ. Он показывает возбудителя, из-за которого человек заболел бронхитом. Также этот анализ позволяет определить, что это именно бронхит, а не воспаление легких или туберкулез. Но чаще всего подозрение на другие серьезные болезни уходит при изучении других клинических признаков.
• Рентгенография. На снимке видны темные пятна не легких, нечеткие края, стенки бронхов утолщены, также проявляется усиленный или измененный рисунок легких, как на фото.

Рентген при бронхитеВажно: Тяжелая степень бронхита и пневмония очень похожи по своим внешним симптомам. Для постановки точного диагноза лучше сделать рентгенографию, чтобы не допустить опасные осложнения

После подтверждения диагноза терапевт выдает больничный лист. Иногда даже пациент проходит лечение не амбулаторно, а в стационаре.

Сколько лежат с бронхитом в больнице? Это зависит от формы болезни и ее индивидуальной переносимости, то есть, какая ее стадия у человека. В среднем на лечение бронхита в больничных условиях уходит 10 рабочих дней.

Острая форма недуга

Острый бронхит говорит о тяжёлом воспалительном процессе, затрагивающем слизистые оболочки бронхов. При данном виде основным признаком заболевания становиться кашель. Он развивается скоротечно и в первые дни патологии может иметь сухой характер, но через несколько суток становится влажным, с проявлением мокроты. Слизь, которая выделяется из бронхов – основа воспалительного процесса. Из-за её скопления в просветах бронхов нарушается естественный процесс передачи воздуха к лёгким и обратно .

Выявить острую форму заболевания помогают следующие диагностические методики и лабораторные исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• спирограмма (исследование функций внешнего дыхания);
• рентгенография лёгких;
• серологический анализ.

По результатам анализов специалист может сделать вывод не только о наличие бронхита, но и определить его тяжесть. Патология в острой форме может иметь 3 степени поражения: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Лёгкая степень

При острой форме у пациента наблюдается следующая клиническая картина:

• отсутствие, либо незначительное повышение температуры тела;
• грудной кашель, который зачастую носит сухой характер, либо начинает трансформироваться во влажный;
• усталость, быстрая утомляемость.

На протяжении этого времени происходит контроль терапии и состояния пациента, который является на повторный приём минимум 2 раза.

Средняя степень

Средняя степень поражения не может появиться без лёгкой. Она является либо следствием присоединения серьёзной вирусной инфекции, либо неправильной терапии на начальной стадии патологии. Именно поэтому необходима правильная диагностика при первичном приёме пациента.

На фоне затяжной патологии возникает приступообразный кашель с выделением мокроты, сопровождающийся одышкой. Повышается температура тела, возникает сильная слабость и сонливость.

Зачастую симптоматика острого бронхита средней стадии сопровождается аналогичными проявлениями, как и при лёгкой форме, но они более усугублены и доставляют больше дискомфорта пациенту.

Нетрудоспособность может продолжаться и меньшее количество времени. Пациент является на повторный приём примерно через каждые 3 дня и по состоянию больного врач решает вопрос о продлении больничного или о его закрытии.

Тяжёлая степень

Тяжёлая форма – это последствие серьёзной инфекции вирусно-бактериального генеза, либо игнорирование терапии. В данном случае пациенту обязательно должны назначить помимо стандартного исследования крови и мочи, биохимический и серологический анализ, рентгенологическое обследование и флюорографию. Эти меры предпринимаются для того, чтобы исключить серьёзный осложнения, такие как пневмония и бронхиолит.

Тяжёлая форма подразумевает использование в терапии антибиотических препаратов, бронхорасширяющих медикаментов и сульфаниламиды. Лечение может занять довольно продолжительное время.

Лист нетрудоспособности может быть продлён на дополнительные 15 дней только после решения врачебной комиссии. Как правило, терапия занимает месячный срок.

Если у пациента в ходе диагностики были обнаружены осложнения, например, воспалительный процесс распространился на лёгкие, специалист может предложить вариант стационарного лечения, когда больного кладут в отделение для проведения эффективных процедур. Они подразумевают постановку специальных уколов, капельниц и приём медикаментов, прохождение дополнительных исследований.

Обструктивная форма недуга

Обструктивный бронхит – это поражение слизистой оболочки бронхов, при которой возникает нарушение в проходимости дыхательных путей. Другими словами, это ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких. Данное определение точнее отражает суть патологии, при которой в воспалительном процессе участвуют не только бронхи, но и лёгкие. Заболевание опасно тем, что при игнорировании методов терапии или отказе от устранения вредных факторов, которые влияют на прогрессирование болезни (условия труда, никотин), оно способно перерасти в эмфизему.

Обструктивный бронхит имеет две формы – острую и хроническую. Первая чаще встречается у детей. Педиатры, как правило, назначают ребёнку при остром обструктивном бронхите симптоматическую терапию, которая направлена на снятие признаков воспалительного процесса. В комплексное лечение входят так же методы физиотерапии, фитотерапия, оптимизация питания, режима отдыха и климатических условий в помещении, где проживает ребёнок.

Известный педиатр, Комаровский Е.О., считает, что лучшим средством против бронхита любой стадии и степени является оптимизация влажности воздуха и температурного режима.

Выдаётся лист нетрудоспособности и на меньший срок, в зависимости от результата проведённой терапии и состоянии маленького больного.

Особенности оформления больничного листа родителями

Оформить лист нетрудоспособности по уходу за ребёнком не так просто, как кажется с первого взгляда. Медицина и закон предусматривают по этой части специальную процедуру и определённые условия, которые следует соблюдать всем родителям.

1. Оформить больничный возможно только при условии, что ребёнку не исполнилось 14 лет. Если малыш переболел одной болезнью и в итоге получил осложнения, которые так же требуют медикаментозного лечения и домашнего покоя, родители вправе открыть новый лист нетрудоспособности по следующему случаю заболевания.
2. Оформить больничный могут только официальные представители ребёнка. То есть, бабушкам, старшим братьям и сёстрам нельзя прийти на приём к врачу с ребёнком и открыть лист нетрудоспособности.
3. В соответствии с вышесказанным, родители должны обязательно присутствовать совместно с ребёнком на приёме у педиатра, чтобы оформить больничный лист в соответствии с законом. При этом стоит позаботиться о том, чтобы на руках были документы, удостоверяющие личность взрослых.
4. Врач по собственному усмотрению может не предоставить лист нетрудоспособности, если один из родителей находиться в отпуске или не работает в момент болезни малыша.

В ситуации, когда ребёнок заболел при отъезде, например, при посещении родственников в другом городе, (то есть, вдали от дома и нет возможности посетить лечащего врача по прописке), не стоит переживать. По закону участковый терапевт, который прикреплён к району, где находиться в настоящий момент больной ребёнок, способен выписать лист нетрудоспособности его родителю при согласовании решения с главным врачом поликлиники.

Чтобы не пришлось получать больничный лист по состоянию здоровья, которое нарушено вследствие обострения бронхиальной болезни, необходимо соблюдать меры профилактики. Стоит исключить из образа жизни вредные привычки, уделять время физической активности и приобщать к этому детей.

Острая форма недуга

Острый бронхит говорит о тяжёлом воспалительном процессе, затрагивающем слизистые оболочки бронхов. При данном виде основным признаком заболевания становиться кашель. Он развивается скоротечно и в первые дни патологии может иметь сухой характер, но через несколько суток становится влажным, с проявлением мокроты. Слизь, которая выделяется из бронхов – основа воспалительного процесса. Из-за её скопления в просветах бронхов нарушается естественный процесс передачи воздуха к лёгким и обратно .

Выявить острую форму заболевания помогают следующие диагностические методики и лабораторные исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• спирограмма (исследование функций внешнего дыхания);
• рентгенография лёгких;
• серологический анализ.

По результатам анализов специалист может сделать вывод не только о наличие бронхита, но и определить его тяжесть. Патология в острой форме может иметь 3 степени поражения: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Лёгкая степень

При острой форме у пациента наблюдается следующая клиническая картина:

• отсутствие, либо незначительное повышение температуры тела;
• грудной кашель, который зачастую носит сухой характер, либо начинает трансформироваться во влажный;
• усталость, быстрая утомляемость.

На протяжении этого времени происходит контроль терапии и состояния пациента, который является на повторный приём минимум 2 раза.

Средняя степень

Средняя степень поражения не может появиться без лёгкой. Она является либо следствием присоединения серьёзной вирусной инфекции, либо неправильной терапии на начальной стадии патологии. Именно поэтому необходима правильная диагностика при первичном приёме пациента.

На фоне затяжной патологии возникает приступообразный кашель с выделением мокроты, сопровождающийся одышкой. Повышается температура тела, возникает сильная слабость и сонливость.

Зачастую симптоматика острого бронхита средней стадии сопровождается аналогичными проявлениями, как и при лёгкой форме, но они более усугублены и доставляют больше дискомфорта пациенту.

Нетрудоспособность может продолжаться и меньшее количество времени. Пациент является на повторный приём примерно через каждые 3 дня и по состоянию больного врач решает вопрос о продлении больничного или о его закрытии.

Тяжёлая степень

Тяжёлая форма – это последствие серьёзной инфекции вирусно-бактериального генеза, либо игнорирование терапии. В данном случае пациенту обязательно должны назначить помимо стандартного исследования крови и мочи, биохимический и серологический анализ, рентгенологическое обследование и флюорографию. Эти меры предпринимаются для того, чтобы исключить серьёзный осложнения, такие как пневмония и бронхиолит.

Тяжёлая форма подразумевает использование в терапии антибиотических препаратов, бронхорасширяющих медикаментов и сульфаниламиды. Лечение может занять довольно продолжительное время.

Лист нетрудоспособности может быть продлён на дополнительные 15 дней только после решения врачебной комиссии. Как правило, терапия занимает месячный срок.

Если у пациента в ходе диагностики были обнаружены осложнения, например, воспалительный процесс распространился на лёгкие, специалист может предложить вариант стационарного лечения, когда больного кладут в отделение для проведения эффективных процедур. Они подразумевают постановку специальных уколов, капельниц и приём медикаментов, прохождение дополнительных исследований.

Как лечить боль в спине

Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.

Алгоритм лечение острого болевого синдрома:

• кратковременный постельный режим (2 – 5 дней) в сочетании с медикаментозной терапией и рефлексотерапией (РТ); длительное соблюдение постельного режима способствует переходу острого процесса в хронический; возможно назначение краткого курса ношения ортопедических приспособлений: шейного воротника при патологии в верхней части спины и шее или поясничного пояса;
• полупостельный режим в следующие 7 – 8 дней; курс медикаментозной терапии и РТ продолжается, присоединяют легкие физические упражнения, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными растворами);
• режим двигательной активности с небольшими ограничениями (10 – 20 день); медикаментозная терапия проводится по показаниям; физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия), РТ; присоединяют курс мануальной терапии и массажа;
• режим двигательной активности без ограничений (но без поднятия тяжестей) с выполнением специально подобранных упражнений ЛФК;
• профилактика болей – регулярные занятия ЛФК и посильными видами спорта для того, чтобы поднять качество жизни на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):

1. При очень сильных резких болях проводятся паравертебральные блокады с новокаином. Если болевой синдром не снимается, проводятся эпидуральные блокады – обезболивание путем введения анестетиков в эпидуральную полость, расположенную между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба.
2. Менее выраденный болевой синдром снимается внутримышечным введением лекарств из группы НПВС. Подбор лекарств проводится индивидуально с учетом свойств препарата и индивидуальных особенностей больного. Самое эффективное средство – Диклофенак, может давать осложнения со стороны ЖКТ, поэтому при наличии у больного заболеваний желудка обезболить спину помогут более современные НПВС (Целебрекс, Найз, Мелоксикам).
3. Для устранения спазма мышц спины назначают миорелаксанты – Мовалис, Сирдалуд.
4. Витамины группы В (В1, В6, В12) оказывают благоприятное действие на периферическую нервную систему и усиливают обезболивающее действие НПВС. Эти препараты можно вводить в виде инъекций отдельных витаминов или в виде раствора Мильгаммы, в состав которой входят все 3 витамина и обезболивающее средство лидокаин. После улучшения состояния можно принимать внутрь таблетки Мильгаммы Композитум или Нейромультивита.
5. При нейропатических болях, связанных с вовлечением в процесс нервных волокон, в состав комплексного лечения вводят антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (прегабалин). Это средства помогают устранить боль.

Правила лечения бронхита

Лечение бронхита лучше проводить в больнице

Пульмонологи и терапевты назначают комплексное лечение, и лучше, если оно будет проведено в больнице. Там больному прописывают процедуры:

• изоляцию и постельный режим;
• покой с полным отказом от физической нагрузки;
• обезболивающие, противовоспалительные и отхаркивающие препараты;
• ингаляции, физиотерапевтические процедуры (кварц, электромагнит и др.).

Минимальное количество дней, которое нужно провести в больнице с бронхитом, — неделя. Если же пренебрегать своевременной врачебной помощью, выздоровление может затянуться на месяцы.

Согласно статистике ВОЗ, бронхит входит в десятку распространенных заболеваний. Есть несколько видов болезни, которые провоцируются разными причинами и протекают по-разному. Ориентируясь на форму бронхита и провоцирующие факторы, врач примерно определяет, сколько взрослый человек будет лечиться в больнице или на дому, выписывая больничный лист.

Сколько дней больные сидят дома с бронхитом?

В российском законодательстве нет информации касательно того, на сколько дней дают больничный при бронхите у взрослых. В нормативной документации указано, что решение по данному вопросу должен принимать лечащий врач.

Доктор ставит диагноз, подбирает схему терапии, определяет тип лечения (амбулаторный или стационарный) и примерные сроки больничного. Согласно статистическим данным, большинство бронхитов полностью вылечивается за 10-14 дней.

Но доктора выписывают больничный на более короткий срок, а затем при необходимости его продлевают. Многое зависит от индивидуальных особенностей, состояния иммунной системы человека. Максимально, врач по своему усмотрению может оформлять больничный при амбулаторном лечении на срок до 15 дней.

В запущенных случаях на реабилитацию уходит больше времени, тогда больничный продлевают при условии участия врачебной комиссии. Острая форма бронхита встречается достаточно часто. Она характеризуется распространением бактерий и вирусов в дыхательных путях.

Сколько держат на больничном с острым бронхитом будет зависеть от правильности подобранной схемы терапии врачом, соблюдения пациентом медицинских предписаний. Острый бронхит может протекать в разных формах, что определяет срок освобождения от работы.

При легком течении патологии выдают больничный на 10 дней. В этот период пациенту необходимо дважды посетить врача (для оценки состояния, контроля лечения и продления бюллетеня).

При остром бронхите средней степени тяжести выдают лист о нетрудоспособности на 15 дней. Посетить доктора пациенту придется за это время 3-5 раз. При тяжелом течении патологии больничный дают на срок больше 15 дней. Таким образом, диагноз бронхит дает право человеку получить освобождение от работы.

Длительность пребывания на больничном определяется типом патологии, особенностями ее течения, наличием осложнений. Обычно лист о нетрудоспособности выдается на период 10-14 дней.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос № 1. Какие общие стандарты при выписке больничного при бронхите существуют?

Общего стандарта нет. Врачи на свое усмотрение определяют самочувствие пациента, определяют вид бронхита и его патологию, методику и продолжительность лечения.  В случае показаний, больного могут отправить в стационар.

Вопрос № 2. Какие особенности имеет больничный для родителя по уходу за больным ребенком?

Особые условия для такого больничного:

• возраст ребенка не выше 14 лет;
• на приеме у врача должен быть один из родителей;
• при наличии осложнений больничный может продлеваться;
• в случае болезни ребенка далеко от дома (у бабушки) больничный может быть оформлен местным терапевтом на официального представителя ребенка по согласованию с главврачом.

Трахеобронхит Ваш пыл утолит

Трахеобронхит – это заболевание трахеи и бронхов вирусной или бактериальной природы, возникающее как острый воспалительный процесс.

Причиной трахеобрнохита (воспаления слизистой оболочки бронхов, бронхиол или трахеи) является распространение инфекции по слизистой оболочке верхних дыхательных путей, развитие набухания слизистой бронхов, повышенное отделение секрета, иногда мелкие кровоизлияния. Процесс может распространяться на подслизистую, мышечный слой, перибронхиальную ткань, вызывая панбронхит (воспаление всех слоев стенки бронха.).

Во время течения трахеобронхита Вы можете ощущать общую слабость, снижение трудоспособности, небольшое повышение температуры, сухой, болезненный кашель, чувство першения в горле, боли в груди (особенно при кашле). Мокрота вначале очень скудная, часто – насморк.

Если на фоне кашля появляются признаки «осипшего голоса», то велика вероятность развития ларингита – воспаления гортани. Очень часто этот недуг является следствием гриппа или ОРВИ, которые не лечились. При отсутствии должного лечения трахеобронхит может перетечь в более опасную форму заболевания – пневмонию (воспаление легких). Не ждите чуда, заболевание само собой Вас не оставит! Обратитесь в «Центр пульмонологии» к компетентным специалистам.

Что говорит закон?

Российские  нормативно-правовые акты не содержит четких показателей, сколько дней отпуска по заболеванию  необходимо предоставить пациенту при  бронхите. .

Одновременно нормативно-правовые акты содержат все основы установления  возможности предоставления работнику отпуска и освобождения от выполнения рабочих функций  и возможности  предоставления  листка нетрудоспособности при данном заболевании.  Как говорит современный закон, обязанность по решению вопроса о выдаче листка целиком лежит на лечащем враче, который и определяет вид заболевания, тяжесть, назначает лечение. Доктор ставит диагноз, назначает анализы и лечение, также описывает сроки пребывания в поликлинике.

Листок нетрудоспособности по  бронхиту выдается и оплачивается лишь в том  случае, если пациент проходит все нужные процедуры и назначенное лечение заболевания.

Диагноз «обструктивный бронхит»

Обструктивный бронхит диагностируется наличием бронхиального воспалительного процесса, при котором нарушается проходимость воздуха. Больничный выписывается врачом в зависимости от тяжести течения, возраста больного, образа жизни, сопутствующих осложнений.

Обструктивный бронхит бывает острой и хронической форм:

1. Острый обструктивный бронхит часто бывает у детей, поэтому их родителям может выдаваться больничный лист по уходу за больными до 14 дней. Здесь назначаются медикаменты и корректируется питание, предлагаются дыхательные упражнения и нормализуется влажность воздуха.
2. Хронический обструктивный бронхит может протекать несложно, поэтому больному может не выдаваться больничный. Однако в случае присоединения бактерии к болезни врач выдает больничный до 15 дней.

Продолжительность больничного при обструктивном бронхите

Обструктивное  заболевание представляет из себя патологию, которая была вызвана нарушением строения и многофункциональной активности дыхательной системы.

При поздней диагностике и отсутствии адекватной терапии болезнь осложняется дыхательной дефицитностью.

Ситуация  с отпуском по заболеванию такая же, как и при хроническом  бронхите. Если человек трудоспособен и может без помощи других совладать с   признаками болезни, задействуя ингаляторы и таблетки, то он не имеет права на отпуск по заболеванию.

Когда появляется обострение обструктивной формы  болезни пациента, его  помещают в поликлинику либо посылают на домашнее лечение, выписывая листок нетрудоспособности  на 14 и более. Сроки определяются состоянием человека.

С каким бронхитом не кладут в больницу

Бронхит – не значит, что при первых же его симптомах, заболевшему назначают стационарное лечение. Программа лечения при отсутствии осложнений, эффективна в домашних условиях. 

Некоторые пациенты прекращают назначенную терапию через несколько дней после назначения, в особенности если сильный кашель прошел. Делать так запрещается, только лечащий врач может с точностью оценить клиническое состояние заболевшего. Именно из-за такого пренебрежительного отношения к здоровью возникают осложнения и даже переход острой формы болезни в хроническую. 

В таком случае не стоит удивляться, если при повторном осмотре, врач, не увидев улучшения состояния, примет решение о переводе пациента в стационар с продлением листа нетрудоспособности.

Выдают ли листок нетрудоспособности при воспалении бронхов?

Люди, далекие от медицины, нередко называют бронхитом любое заболевание, сопровождающееся кашлем и высокой температурой. Но нужно учитывать, что локализация воспаления может быть разной. Исходя из этого, ставится диагноз.

Бронхит бывает таких типов:

• острый. Характеризуется выраженной симптоматикой. Имеет короткий период течения. После прохождения курса медикаментозной терапии наступает полное выздоровление;
• хронический. Наблюдается при недолеченном остром типе патологии. Болезнь протекает волнообразно: фазы обострения сменяются ремиссией. Диагноз хронический бронхит ставят, если человек за последние пару лет неоднократно сталкивался с данной патологией в острой форме, болел дольше 3 месяцев;
• обструктивный. Это состояние, при котором наблюдается плохая проходимость дыхательных путей. При этом повышается вероятность осложнений.

Также существует трахеобронхит. При такой болезни воспалительный процесс затрагивает не только бронхи, но и трахею. Человек освобождается от работы, если у него патология средней или тяжелой степени. В 95% случаев при бронхите выдается лист временной нетрудоспособности.

Бывает, что болезнь протекает без повышения температуры. Особенно часто такое наблюдается, когда у человека снижен иммунитет и у организма нет возможности бороться с вирусом. Если у пациента воспалены бронхи, но отсутствует гипертермия, ему все равно должен выдаваться больничный лист.

Работодателям к бронхиту нужно относиться особенно внимательно. Такая патология может быть вызвана вирусной инфекцией. В этом случае больной способен заразить других, а это чревато большими потерями трудовой силы для предприятия. Поэтому человека с вирусным типом бронхита обязательного надо отстранять от работы.

При выдаче больничного учитывается фаза течения патологии. Если человек с бронхитом обратился к врачу, когда из симптомов остались только легкое першение и головная боль, то ему лист о нетрудоспособности не выдается.

Сколько дней больные сидят дома с бронхитом?

В российском законодательстве нет информации касательно того, на сколько дней дают больничный при бронхите у взрослых. В нормативной документации указано, что решение по данному вопросу должен принимать лечащий врач.

Доктор ставит диагноз, подбирает схему терапии, определяет тип лечения (амбулаторный или стационарный) и примерные сроки больничного. Согласно статистическим данным, большинство бронхитов полностью вылечивается за 10-14 дней.

Но доктора выписывают больничный на более короткий срок, а затем при необходимости его продлевают. Многое зависит от индивидуальных особенностей, состояния иммунной системы человека. Максимально, врач по своему усмотрению может оформлять больничный при амбулаторном лечении на срок до 15 дней.

В запущенных случаях на реабилитацию уходит больше времени, тогда больничный продлевают при условии участия врачебной комиссии. Острая форма бронхита встречается достаточно часто. Она характеризуется распространением бактерий и вирусов в дыхательных путях.

Сколько держат на больничном с острым бронхитом будет зависеть от правильности подобранной схемы терапии врачом, соблюдения пациентом медицинских предписаний. Острый бронхит может протекать в разных формах, что определяет срок освобождения от работы.

При легком течении патологии выдают больничный на 10 дней. В этот период пациенту необходимо дважды посетить врача (для оценки состояния, контроля лечения и продления бюллетеня).

При остром бронхите средней степени тяжести выдают лист о нетрудоспособности на 15 дней. Посетить доктора пациенту придется за это время 3-5 раз. При тяжелом течении патологии больничный дают на срок больше 15 дней. Таким образом, диагноз бронхит дает право человеку получить освобождение от работы.

Длительность пребывания на больничном определяется типом патологии, особенностями ее течения, наличием осложнений. Обычно лист о нетрудоспособности выдается на период 10-14 дней.

Лечение бронхита: срок действия больничного листа

Воспаление слизистой оболочки бронхов протекает по-разному. После обследования специалист видит форму и степень распространения воспалительного процесса в бронхах.

В зависимости от этого назначается лечение. На работу ходить при острых проявлениях болезни человек не может, также при обострении хронического бронхита он временно теряет трудоспособность.

Только врач может выписать вас на работу

На какой срок дается больничный лист?

Сколько держат на больничном с бронхитом разных форм?

Ниже рассмотрим проявления болезни и приблизительное время его лечения на больничном листе:

Форма бронхита	Клинические симптомы	Срок действия больничного
Острый (легкая степень)	повышение температуры тела; проявляется сначала сухой, затем влажный грудной кашель; симптомы интоксикации: слабость, утомляемость, вялость, головокружение, головные боли.	Если у пациента диагностирован острый бронхит легкой степени, больничный лист ему дается на срок до 10 дней.
Острый(средняя степень)	все вышеуказанные симптомы переносятся сложнее; может добавиться незначительная одышка; повышенная температура тела держится более длительное время.	При проявлении воспаления слизистой бронхов в острой форме и средней тяжести протекания больничный лист дается до 15 дней.
Острый(тяжелая степень)	Проявляются все вышеуказанные симптомы; природа болезни вирусно-бактериальная; воспаление сопровождается гнойными выделениями; проявление сердечно-сосудистых заболеваний; сильная одышка.	При проявлении такого бронхита лист о нетрудоспособности выписывается до 15 дней, затем поднимается вопрос о его продлении, если для этого есть необходимость.
Обострение хронического бронхита	Длительный кашель на протяжении 3-х месяцев, диагностируется более 2-х лет; возникновение таких осложнений, как сердечно-сосудистые патологии, одышка и другие.	Чтобы достигнуть ремиссии болезни, вы иногда выписывается больничный лист сроком от 10 до 15 дней. Если выполнять все врачебные предписания в период ремиссии, больничный может и не понадобиться.
Острый обструктивный бронхит	Проявляется у детей, часто имеет аллергическую природу, но осложняется микробной инфекцией.	Родители могут взять больничный по поводу такой болезни ребенка на 10-14 дней. Такой лист выдается одному родителю.

Лечение медикаментами

Лечение медикаментами этого недуга – это длительный и комплексный процесс. Основными препаратами для этого являются:

1. Противовирусные лекарства (Анаферон, Иммунофлазид, Гропринозин, цена на такие препараты стартует от 100 рублей).
2. Антибактериальные лекарства при осложнении микробной инфекцией (Аугментин, Цефадокс, Кларитромицин, инструкция описывает схему их применения, но заниматься самолечением крайне опасно).
3. Муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол, Ацетилцистеин, Алтейка, Муколтин).
4. Бронхорасширяющие лекарства (Сальбутамол, Бромгексин, Вентолин и другие).
5. Гормональные препараты используются, когда присутствует астматический компонент.
6. Витаминные комплексы, позволяющие укрепить иммунитет.

О лечении на больничном начинающегося воспаления слизистой бронхов смотрите видео в этой статье.

Больничный лист при хроническом бронхите

Хронический бронхит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в бронхах более 3 месяцев. Делится на две фазы: ремиссии и обострения.

У патологии есть характерная черта – с каждым последующим обострением кашель усиливается, а потом и вовсе не проходит. Подобное состояние способно привести к формированию бронхиальной астмы.

Клиническая картина хронического бронхита следующая:

• выделение зеленовато-желтой мокроты со специфическим запахом и в больших количествах;
• нарастающая одышка вплоть до удушья;
• головокружение;
• боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
• усталость;
• снижение работоспособности.

Лист нетрудоспособности оформляется только при обострениях бронхита. В фазу ремиссии врач дает рекомендации по лечению, однако пациент продолжает ходить на работу. При высокой температуре, продуктивном изматывающем кашле и одышке оформляется больничный на 2 недели.

Кто определяет болезнь?

Воспаление слизистой бронхов

С явными признаками бронхита человек должен обратиться к специалисту за больничным листом. Окончательный диагноз ставит терапевт или пульмонолог.

Он анализирует клинику болезни, собирает ее анамнез и проводит определенные диагностические мероприятия, например аускультация с помощью фонендоскопа. Это первичное обследование.

Симптомы бронхита

После первого приема врач назначает специальные анализы, которые определяют степень развития воспалительного процесса в бронхах. В больничном листе специалист указывает диагноз и форму его протекания, например, острый или хронический бронхит.

Ложат ли с бронхитом в больницу? Да, при средней и тяжелой степени острого, обструктивного бронхита назначается лечение в стационаре.

КТ, ЭКГ и витамины

Предположим, явных симптомов, о которых вы говорите, нет. Но чтобы быть уверенным в полном выздоровлении, нужно ли сдать контрольные анализы? Достаточно ли флюорографии раз в год или нужно КТ? Сколько времени нужно наблюдаться?

Леонид Дьяков: В течение года после выписки хорошо бы сделать три раза КТ легких. Не надо бояться дозы облучения, современные аппараты практически безвредны. Осложнения можно выявить только при компьютерной томографии. Она покажет участки легких, которые поражены. И своевременно принять меры. Также после выписки советую три раза в течение года сделать ЭКГ, общий анализ крови и анализ мочи.

А дома можно использовать портативный пульсоксиметр. Миниатюрный прибор определит насыщаемость крови кислородом (сатурацию). За этим показателем следует наблюдать также в течение года, это должно войти в привычку, как, например, измерение давления с помощью тонометра.

Нужна ли специальная диета?

Леонид Дьяков: Для выздоравливающих важно полноценное питание, достаточное количество белка и жира. При тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата белка

А жир нужен для того, чтобы легкие полноценно работали, особые вещества, состоящие в том числе из жиров, препятствуют слипанию альвеол. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины в течение трех месяцев. Конечно, под контролем и по назначению врача.

Кто определяет болезнь?

С явными признаками бронхита человек должен обратиться к специалисту за больничным листом. Окончательный диагноз ставит терапевт или пульмонолог.

Он анализирует клинику болезни, собирает ее анамнез и проводит определенные диагностические мероприятия, например аускультация с помощью фонендоскопа. Это первичное обследование.

После первого приема врач назначает специальные анализы, которые определяют степень развития воспалительного процесса в бронхах. В больничном листе специалист указывает диагноз и форму его протекания, например, острый или хронический бронхит.

Ложат ли с бронхитом в больницу? Да, при средней и тяжелой степени острого, обструктивного варианта болезни назначается лечение в стационаре.