Диспансеризация с 1 июля 2021 года
Содержание:
Основные моменты диспансеризации в РФ
Диспансеризация в 2021 году, начиная с 6 мая проводится в соответствии с Приказом Минздрава № 124н.
- Диспансеризация входит в перечень услуг ОМС (обязательного медицинского страхования), т.е. для застрахованных граждан является бесплатной.
- Периодичность диспансеризации: 1 раз в 3 года – лиц от 18 до 39 лет;
- 1 раз в год – лиц от 40 лет и старше.
Диспансеризацию могут осуществлять мед.учреждения, имеющие соответствующую лицензию.
Граждане проходят обследование в том мед.учреждении, где они получают первичную медицинскую помощь (т.е. в поликлинике, к которой прикреплены).
Ответственным за организацию и диспансеризацию населения, проживающего на определенной территории, является участковый врач-терапевт, обслуживающий эту территорию (участок). Что входит в обязанности терапевта в рамках диспансеризации:
- информирование граждан о необходимости данного мероприятия, о графике работы всех подразделений, которые участвуют в диспансеризации;
общий осмотр пациента;
определение группы здоровья или группы диспансерного наблюдения;
направление на более детальное мед.обследование – при необходимости;
консультирование по снижению влияния факторов риска (при их наличии);
консультирование пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых патологий (или при их наличии), а также о мерах первой помощи;
информирование пациентов о возможном (добровольном) проведении диагностики ВИЧ-инфекции.
Что входит в медицинское обследование?
Порядок прохождения осмотра у врачей подразделяется на 3 этапа:
- Первичный прием терапевта – это измерение основных показателей веса, роста, давления, заполнение анкеты на выявление хронических заболеваний и психических расстройств, сдача анализов и прохождение флюорографии на наличие воспалительных процессов в организме и осмотр основных специалистов: гинеколог, уролог, кардиолог, окулист и стоматолог.
После 36 лет | После 39 лет | После 45 лет | После 51 года | |
---|---|---|---|---|
|
Каждые полгода нужно сдавать экспресс – анализ на определение холестерина, общий анализ крови и мочи и делать флюорографию легких. | Измерение внутриглазного давления для выявления глаукомы, развернутый и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости на определение гастрита, опухоли, камней и т.д. | Исследование кала на рак толстого кишечника. | Профилактический осмотр невролога. |
|
ЭКГ для определения сердечнососудистых заболеваний. | Анализ крови на риск рака простаты. | ||
|
Сдать мазок на ЦИ для выявления рака шейки матки. | Маммография для исключения риска рака молочной железы. | Электрокардиограмма для выявления сердечнососудистых проблем. |
- Вторичное посещение клиники для прохождения узких специалистов и пересдачи анализов при выявлении заболеваний на фоне полученных результатов. Это может быть посещение гинеколога, офтальмолога, хирурга, уролога и сканирование брахицефальных артериальных сосудов на выявление у человека возможного инсульта.
- Определение группы риска для людей, прошедших диспансеризацию, которые также подразделяются на 4 категории:
- I гр. – Здоровые (без хронических и инфекционных заболеваний и отсутствия факторов риска их развития).
- II гр. – С повышенным риском (с наличием признаков болезни, ожирение, дислипидемия и лица, курящие более 2 пачек в день, но не нуждающиеся в диспансерном лечении).
- IIIа гр. – Больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в специализированной помощи).
- IIIб гр. – Больные (не имеющие хронических болезней, но нуждающиеся в специальной высокотехнологичной помощи).
По окончании обследования на любом этапе выдается паспорт здоровья с полной информацией об исследовании и с дальнейшими рекомендациями.
Каких врачей проходят дети при диспансеризации?
Порядок проведения диспансеризации зависит от возрастной группы детей. Команда специалистов формируется на основе данных о физиологии разного возраста и заболеваниях, проявляющихся в тот или иной период жизни ребенка.
Что включает диспансеризация детей в возрасте 1 и 2 года?
Перечень специалистов | Возраст | |
---|---|---|
до 1 года (включительно) | 2 | |
Педиатр | +
(обязательно в 1 год и 3 месяца, затем в 1,5 года) Остальные обследования и приемы у специалистов назначаются по необходимости педиатром |
+ |
Детский стоматолог | + | |
Детский/подростковый психиатр | + | |
Дополнительные исследования | до 1 года (включительно) | 2 |
Общий анализ крови | Назначаются по необходимости педиатром или специалистами, к которым он отправил родителей | + |
Общий анализ мочи | + | |
УЗИ органов брюшной полости | Назначаются по необходимости педиатром или специалистами, к которым он отправил родителей | |
Эхокардиографи | ||
ЭКГ | ||
УЗИ почек | ||
Скрининг на выявление группы риска возникновения психических нарушений | + | + |
Что включает диспансеризация детей в возрасте от 3 до 17 лет?
Перечень специалистов | Возраст | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
3 | 6-7 | 10 | 14 | 15 | 16 | 17 | |
Педиатр | + | + | + | + | + | + | + |
Невролог | + | + | + | + | + | + | |
Детский хирург | + | + | + | + | + | ||
Детский стоматолог | + | + | + | + | + | + | + |
Офтальмолог | + | + | + | ||||
ЛОР | + | + | + | + | + | ||
Акушер-гинеколог (девочам) | + | + | + | + | + | + | + |
Уролог-андролог (мальчикам) | + | + | + | + | + | + | + |
Травматолог-ортопед | + | + | + | + | + | ||
Детский/подростковый психиатр | + | + | + | + | + | ||
Детский эндокринолог | + | + | + | + | + | ||
Функциональные исследования | 3 | 6-7 | 10 | 14 | 15 | 16 | 17 |
Общий анализ крови | + | + | + | + | + | + | + |
Общий анализ мочи | + | + | + | + | + | + | + |
УЗИ органов брюшной полости | + | + | |||||
Эхокардиография | + | ||||||
ЭКГ | + | + | + | ||||
УЗИ почек | + | + |
Данные осмотра детей вносятся в уже существующую историю развития ребенка, которая хранится в поликлинике и передается в образовательное учреждение, где он обучается. Родителям выдается копия исследований и рекомендации врачей.
Как пройти диспансеризацию в 2020 году
Для прохождения диспансеризации необходимо иметь на руках полис обязательного медицинского страхования и время, чтобы пройти все обследования и получить заключение с финальной консультацией.
Запись на осмотр
Записываться на осмотр в отдельном порядке не требуется. Поликлиника и так знает, что в конкретный год вам положена диспансеризация по году рождения. Однако необходимо узнать, в какое время есть выделенные часы на пациентов, проходящих эту процедуру. Достаточно позвонить в регистратуру и спросить, заранее никуда ходить не нужно.
Проходить осмотр можно в той поликлинике, к которой вы прикреплены
При этом важно, чтобы учреждение имело возможность провести все положенные процедуры и разрешение на это
Кстати: перед диспансеризацией не забудьте собрать анализы кала и мочи в специальные контейнеры для биологических проб. Их можно купить в аптеке. Не приносите анализы в баночках, бутылочках и спичечных коробках: это влияет на точность результата.
Прохождение диспансеризации
В назначенное в поликлинике время для прохождения диспансеризации все желающие ее пройти должны явиться с паспортом и полисом ОМС
Если на руках есть какие-то медицинские документы, которые важно показать врачу для учета уже диагностированных состояний, или медицинская карта – их тоже нужно взять с собой
В поликлинике нужно обратиться в регистратуру и сказать, что вы хотите пройти диспансеризацию. Как вариант, можно сразу пойти в кабинет медицинской профилактики, но лучше все-таки через регистратуру.
Перед диспансеризацией не надо завтракать или пить кофе, чай или другие жидкости. Можно пить только воду, и то в небольших количествах. В ее рамках вы будете также сдавать анализ крови, который необходимо сделать натощак.
Если вы поедите или выпьете что-то кроме воды, то результаты будут недостоверными. И тогда можно пропустить какой-нибудь симптом заболевания. То есть, пропадет смысл диспансеризации вообще, и вы просто потратите время.
Кроме того, людям в возрасте от 48 до 75 лет, которые будут сдавать анализ кала на наличие крови, не рекомендуется в течение трех суток перед прохождением диспансеризации есть мясо и мясную пищу, продукты с высоким содержанием железа и хрен, огурцы, цветную капусту. Также желательно отменить прием витаминов, железосодержащих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Это тоже может исказить результаты анализа.
Если у вас диабет или другие заболевания, которые требуют обязательных приемов пищи и не позволяют долго голодать, сообщите это терапевту или в регистратуре. Возможно, первым делом вы сможете сдать все анализы, которые необходимо делать натощак, и перекусить в буфете или принесенной с собой едой.
Выходные на работе
Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры. Не так давно, в октябре 2018 года, в ТК РФ появилась новая статья, которая гарантирует выделение оплачиваемых выходных дней на диспансеризацию.
С этого момента у всех работающих граждан есть право потребовать один выходной день для прохождения всех положенных им медицинских процедур. Делать так можно один раз в три года. При этом пенсионеры и предпенсионеры (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет) имеют право на два выходных дня каждый год.
Не переживайте: за этот выходной день вам заплатят по уровню среднего заработка. Поэтому вы не потеряете деньги.
Выходные дни получить можно в любом случае. Но лучше заранее согласовать это с начальством, чтобы не уйти в важный момент и не подвести работодателя и коллег своим отсутствием. Поэтому предварительно выберете день, когда вы уйдете проходить диспансеризацию, и сообщите об этом начальству.
И обязательно напишите заявление в свободной форме в двух экземплярах, чтобы документально зарегистрировать свое отсутствие на работе по уважительной причине. Один экземпляр отдайте руководителю, а на втором попросите поставить отметку о принятии заявления.
В отделе кадров могут потребовать справку о прохождении диспансеризации: это подтвердит, что работник действительно провел выходной в поликлинике, а не прохлаждался за счет фирмы. Попросите такую справку у терапевта.
Подлежат ли оплате дни, потраченные на прохождение диспансеризации
Согласно закону № -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», все лица, которые официально трудоустроены, имеют право пройти обследование. Для этого им выделяется один рабочий день.
Образец заявления об освобождении от работы
Важно! Во время диспансерного осмотра за гражданином сохраняется и его должность, и заработная плата.
Лица, относящимся к гражданам предпенсионного возраста, имеют право на прохождение всех процедур и врачей в течение 2 рабочих дней.
Студентам для обследования также выделяется 1 день, а по завершении осмотра им требуется взять соответствующую справку для деканата.
https://youtube.com/watch?v=901tLDdkw4Q%3F
Что включает в себя профилактический осмотр?
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
- сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
- определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
- выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
На какие анализы и проверку можно рассчитывать
Из-за того что россияне до конца не осведомленные о возможности бесплатной ежегодной диспансеризации, и о количестве процедур, которые положены по праву- не проходят полную проверку. Часто медицинские учреждения отказываются предоставлять дорогостоящие анализы и проверки, ссылаясь на приказ Министерства Здравоохранения.
Об актуальных данных и запретах, можно узнать, позвонив на горячую линию своей страховой компании, за несколько дней до начала диспансеризации. Менеджер исходя из регламента обязан оповестить об актуальной дате проверке, о месте проведения согласно района проживания, а так же о списке услуг. Для каждой возрастной категории он ежегодно меняется, поэтому актуализировать данные можно либо через страховую, либо на прямую через Министерство здравоохранения.
Так же стоит отметить, что граждане Российской Федерации в праве:
- Отказаться от прохождения диспансеризации.
- Отказаться от прохождения отдельных анализов или процедур.
Так же студентов и работников, государственных учреждение направляют ежегодно на проверку. Официально отказ можно оформить на стойке медицинского учреждения, после чего предоставить работодателю
Важно понимать – что пройти можно только по собственному желанию. Проверка не несет обязательный характер
Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?
Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит — это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.
Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией — урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.
Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?
Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит — это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.
Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией — урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.
Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
1926 1925 1924 1923 1922
2. Инвалиды Великой Отечественной Войны.3. Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда», признанные инвалидами.4. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей Гетто, признанные инвалидами5. Работающие граждане ,не достигшие возраста,дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно,в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости и пенсии за выслугу лет.
Для оформления обращаться:
- В каб. №232 поликлиники ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23» (ул.Старых Большевиков, 9) с 08.00 час. до 15.20 час. в будни, а также один раз в месяц в субботу с 09.00 до 14.00 час (по графику).
- В кабинет №3,№6 ОВП п. Садовый (п.Садовый, ул.Верстовая, д.2) с 09.00 до 17.00 час по графику. Запись производится по телефону +7 (343) 352-65-49При себе иметь паспорт и страховой полис ОМС.
Телефон для справок и записи на диспансеризацию: 389-96-74.
Если Вы подлежите диспансеризации и прикреплены к нашему лечебному учреждению для экономии Вашего времени предлагаем ознакомиться и заполнить дома следующие бланки:
1. Согласие на обработку персональных данных
2. Информированное согласие на медицинское вмешательство
3. Опросник перед исследованием (13Кб)
4. Анкета:
На первом этапе проводится осмотр врачей, анкетирование, лабораторные и инструментальные обследования, объем которых определяется в зависимости от пола и возраста.
***Полезные сервисы***
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее- хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:- болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; гипертоническая болезнь;- злокачественные новообразования;- сахарный диабет;- хронические болезни легких.Указанные болезни обусловливают более 75% всей смертности населения нашей страны.Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:- повышенный уровень артериального давления;- повышенный уровень холестерина в крови;- повышенный уровень глюкозы в крови;- курение табака;- пагубное потребление алкоголя;наркотиков,психотропных препаратов;- нерациональное питание;- низкая физическая активность;- избыточная масса тела или ожирение.Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском — индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро снизить вероятность развития у каждого конкретного человека хронических неинфекционных заболеваний, течение заболеваний и частоту развития осложнений
Итоги диспансеризации за 2020 год.
В 2020 году количество прошедших диспарсеризацию составило 9 861 человек.
Сведения о впервые выявленных заболевания:
Заболевания |
Количество выявленных от прошедших |
% выявленных от прошедших |
Всего |
1928 |
20 |
Болезни системы кровообращения |
881 |
9 |
Болезни эндокринной системы |
142 |
1,4 |
Болезни органов дыхания |
129 |
1,3 |
Новообразования |
30 |
0,3 |
Если по результатам первого этапа выявлено подозрение на заболевание, то пациент будет направлен на второй этап для дальнейшего БЕСПЛАТНОГО дообследования с целью уточнения диагноза.
Дополнительно, с целью ранней диагностики онкологических заболеваний 1 раз в 2 года в рамках диспансеризации проводятся: анализ кала на скрытую кровь, маммография,ПСА в 45; 50; 55; 60; 64 лет, ФГДС в 45 лет,цитологическое обследование 1 раз в три года, ВГД с 40 лет ежегодно, ЭКГ с 35 лет ежегодно.
Пациенты не подлежащие диспансеризации приглашаются для прохождения профилактического осмотра.
Согласно трудовому законодательству, с 2019 года работники смогут получить освобождение от работы на 1 день для прохождения диспансеризации. Работнику этот день будет предоставлен с сохранением за ним места работы (должности) и будет оплачен в размере среднего заработка.
В нашей поликлинике ответственный за диспансеризацию:
Грачев Анатолий Ильич
Контактный телефон: (343) 389-96-74, (343) 389-95-27
Пройди диспансеризацию — сохрани свою жизнь и здоровье!
Итоги ДОГВН
По результатам скрининговых исследований, анализов, исследования анкеты и выводов профильных специалистов терапевт определяет, к какой диспансерной группе можно отнести конкретного пациента.
После прохождения диспансеризации гражданин получает на руки паспорт с врачебным заключением, врач проводит либо профилактическую беседу с минимальными назначениями либо назначает курс необходимых лечебных процедур.
Определение диспансерной группы здоровья
- Первая категория. Лица, не имеющие хронических заболеваний, не входящие в группу риска. Граждане первой группы не нуждаются во врачебном наблюдении;
- Вторая категория. Лица, не имеющие хронических заболеваний, имеющие склонность к их возникновению по результатам анализов, которые незначительно выходят за норму. Пациентам второй диспансерной категории здоровья назначаются медикаментозные формы профилактической терапии. Лица подлежат периодическому обследованию;
- Третья категория — А. По результатам обследования у гражданина выявлено хроническое заболевание, требующее специализированного лечебного вмешательства. В данную категорию попадают и лица, у которых не выявлено хронического заболевания, но высокие факторы его возникновения;
- Третья категория — Б. Назначается лицам с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями, которые нуждаются в диспансерном наблюдении.