Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Перечень документов, рекомендуемых для предоставления дополнительно с целью сокращения срока проведения МСЭ

1. Амбулаторная карта, выписки из истории болезни, заключения специалистов в различных областях медицины (при наличии).
2. Результаты специальных методов обследования (рентгенограммы, МРТ, КТ и т.д.)
3. Квалификационный документ, подтверждающий профессиональное образование.
4. 3аключение медико-психолого-педагогической комиссии (для детей при наличии заключения).
5. Заключение логопеда-дефектолога (при нарушении речи).
6. Для учащихся — характеристика из образовательного учреждения (обучаемость, обученность, посещаемость, уровень освоения образовательных предметов, развития социальных навыков).

Обращение за проведением МСЭ

Для установления инвалидности пациент обращается в бюро лично. Проводить МСЭ без его заявления никто не будет. Единственное исключение: если у больного есть законный представитель, он имеет право представлять интересы предполагаемого инвалида в бюро.

До проведения процедуры пациент или его уполномоченный представитель должен предоставить пакет бумаг. Заявление составляется в письменной форме. Оно должно содержать указание хотя бы 1 цель проведения МСЭ. Полный их перечень приведен в п. 24(1) ПП РФ № 95.

Пациент может указать в заявлении и сразу несколько целей из этого списка. К нему он прикладывает следующие документы (абз. 2 п. 24 ПП РФ № 95):

• направление на прохождение МСЭ (выдается преимущественно медицинскими организациями, но если те в выдаче бумаги отказали, оформить ее также можно в соцзащите, а пенсионерам еще и в ПФР);
• медицинская карта, история болезни и другие бумаги, свидетельствующие о наличии заболевания у заявителя и степени его тяжести.

Для идентификации личности заявителя или его представителя также требуется российский паспорт.

Медико-социальная экспертиза ->

В пункт 23 старой формы 088/у-06

все врачи чаще всего и раньше не помещались — обычно делался вкладыш в нее, куда они делали свои записи. Аналогичным образом вопрос придется решать и с пунктом 28новой формы 088/у (при оформлении ее в бумажном варианте), так как в нем строк примерно в 2 раза меньше, чем было в пункте 23старой формы 088/у-06 . (либо при распечаткеновой формы 088/у придется дополнительно увеличивать число строк в пункте 28 — с таким расчетом, чтобы все врачи в него поместились). Так что не вижу оснований для беспокойства по этому поводу.

При наличии у вас претензий к действиям (компетенции) лечащего врача (в том числе и по оформлению направления на МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к: — председателю ВК; — главному врачу лечебного учреждения; — в региональное управление здравоохранения; — в Росздравнадзор; — в Минздрав РФ.

Посыльный лист на мсэ

Моему окружному гематологу осталось вписать в посыльный лист свежие анализы из последней выписки ,поставить печать и свою подпись и направить в районный втэк.Только и всего,но видимо я ей чем то не нравлюсь-хотя никаких конфликтов с ней не было,или чего то хочет?В больнице говорят,что я первый прецендент с таким случаем-раньше такого с ней не было,да и пациенту с моим заболеванием она не отказала.Окружного гематолога невозможно обойти-она это знает и пользуется этим.

Поэтому, прежде чем оформить посыльный лист, ознакомтесь с тем, что такое ИПР, что возможно в нее прописать и что вы можете требовать от сотрудников МСЭ! Рекомендации вы найдете в наших статьях Оформление ИПР. Внесение изменений в ИПР и Всё о технических средствах реабилитации .

Как оформить и сделать инвалидность ребенку в 2021 году

Тюмени место выдачи указанного документа) Свидетельство о рождении 1-ИК № 856673 (документ, удостоверяющий представительство интересов получателя государственной услуги)с целью(указать цель):установления инвалидности; определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); установления причины инвалидности; установления срока инвалидности;разработки Индивидуальной программы реабилитации (ИПР) инвалида; разработки Программы реабилитации пострадавшего (ПРП); определения причины смерти; определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре); определения стойкой утраты трудоспособности) установления инвалидности Информирую о нуждаемости (подчеркнуть в случае нуждаемости) в предоставлении услуг по сурдопереводу; тифлосурдопереводу. 04.09.2014г.

Перечень заболеваний

Для пожизненного получения инвалидности необходимо пройти полное обследование. Если социальная экспертиза обнаружит следующие недуги, есть все шансы на бессрочную недееспособность. Она выдается при таких заболеваниях:

• слепота, глухота;
• астма, туберкулез;
• ВИЧ, ДЦП, болезнь Паркинсона;
• аутизм, шизофрения, склероз;
• лейкоз, лимфома, лейкемия;
• карликовость, травмы позвоночного и спинного отдела;
• саркоидоз, аритмия, стенокардия;
• экзема, диабет, ишемия;
• отсутствие конечностей, почечная недостаточность, мочекаменная и другие серьезные заболевания внутренних органов;
• онкология и новообразования

В апреле 2021г был подписан закон, в котором указано, что пожизненная недееспособность также будет присуждаться людям, с обнаружением цирроза печени, болезни Дауна и при детском церебральном параличе. В соответствии с решением №339, присуждается инвалидность без предписания определенного времени на переосвидетельствования.

Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность

Принятие положительного решения о присвоении инвалидности зависит не от наличия того или иного заболевания, а от характера его развития и влияния диагноза на физические и социальные возможности претендующего на инвалидность лица. Поэтому вердикт выносит комиссия МСЭ, опираясь на объективные сведения о состоянии здоровья пациента.

Однако при некоторых дефектах, травмах и расстройствах нормального функционирования организма группу инвалидности присваивают на постоянной основе, освобождая человека от потребности периодического переосвидетельствования своего статуса. Среди них:

1. злокачественная опухоль (с распространением метастаз, при рецидивах);
2. новообразования в лимфоидных и кроветворных тканях (с интоксикацией и тяжелым состоянием);
3. новообразования в головном и спинном мозге (не поддающиеся удалению хирургическим путем);
4. слабоумие врожденного и приобретенного характера;
5. прогрессирующие заболевания ЦНС, вследствие которых возникают расстройства функций речи, зрения и движения;
6. нервно-мышечные заболевания с прогрессирующим течением;
7. дефекты зрения;
8. наличие полной слепоглухоты;
9. повышенное давление, вызывающее осложнения ЦНС, сердечных мышц и почек;
10. некоторые типы ишемического заболевания сердца;
11. дефекты дыхательных путей с осложнением в виде стойкой дыхательной недостаточности и недостаточности циркуляции крови;
12. дефекты в развитии костной и мышечной системы с нарушением опорной и двигательной функций, если корригирование невозможно;
13. дефекты, вызванные травмой головного или спинного мозга, выраженные нарушением функций речи, зрения, движения или дисфункцией органов таза;
14. дефекты конечностей.

Постановление о присвоении статуса «инвалид» после перенесенного инсульта выносится по усмотрению экспертов МСЭ, которыми оценивается степень тяжести состояния здоровья, тип инсульта (ишемический или геморрагический), влияние на внутренние органы, динамика развития последствий, а также общее состояние пациента.

Инфаркт далеко не всегда становится основанием для присвоения группы инвалидности. Наличие дефектов зрения значительно влияет на качество жизни и возможность вести полноценную жизнедеятельность, поэтому в ряде случаев недостатки зрительной системы считаются основанием для присвоения инвалидности. Первая группа присваивается слепым на два глаза пациентам или лицам, острота зрения которых не превышает 0,04. Вторую инвалидную группу получают пациенты с остротой 0,05-0,1. 3 группа может быть присвоена тем, у кого острота зрения попадает в диапазон 0,1-0,3.

Также по результатам экспертизы признать человека инвалидом в индивидуальном порядке могут из-за некоторых перенесенных операций, повлекших ампутацию руки или ноги, а также в ситуациях, когда по итогам хирургического вмешательства не наблюдается положительная динамика.

Определение группы инвалидности происходит на основе данных о степени тяжести нарушений в организме пациента.

Первую группу инвалидности получают те, у которых нет возможности самому поддерживать свою жизнедеятельность. К таким пациентам относят лежачих и неходячих больных, лиц с умственной отсталостью, которые неспособны ухаживать и обслуживать себя. Таким людям постоянно нужна помощь посторонних.

Вторая группа инвалидности присваивается пациентам с заболеваниями средней степени тяжести. Такие пациенты не нуждаются в постоянном уходе, и при определенных обстоятельствах они могут осуществлять трудовую деятельность с соблюдением некоторых правил. Эту группу могут присвоить при частичной утрате слуха, нарушениях зрения, при частых приступах эпилепсии и пр.

Третью группу определяют для пациентов, которые могут самостоятельно ухаживать за собой, но больше не имеют возможности осуществлять основную профессиональную деятельность.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.
Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (Главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (Главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

Смотреть весь перечень документов для всех видов медико-социальной экспертизы!

Как пройти комиссию: алгоритм

Шаг 1

Сначала необходимо получить направление на прохождение освидетельствования у терапевта на основании данных, внесённых в амбулаторную карту.

Справка! Правилами признания гражданина инвалидом (пункт 20) устанавливается возможность потребовать выдачи направления не только по месту жительства и регистрации, но и по месту временного нахождения.

Для подачи заявления надо получить такой список документов:

• направление;
• удостоверение личности;
• ксерокопия книжки труда;
• в некоторых случаях – справка о доходах;
• амбулаторная карта;
• оригиналы и копии выписок из клиник;
• рекомендационные бумаги с работы или учебного заведения;
• заявление;
• акт (форма Н–1) о производственной травме или о профессиональном заболевании.

Возможные сроки сбора необходимых данных могут варьироваться в зависимости от количества бумаг, графиков приёма организаций, от которых требуются справки.

Некоторые документы для прохождения медико-социальной экспертизы требуют грамотного заполнения

И очень важно при этом не совершить никаких ошибок. Поэтому наши специалисты подготовили подробные статьи о правилах оформления:

• заявления и посыльного листа;
• производственной характеристики;
• педагогической характеристики для учащихся.

Шаг 2

Осуществление записи на прохождение комиссии и определение точной даты в соответствии с теми сроками, которые прописаны в п. 27 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности» Приказа Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011.

Шаг 3

Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.

В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.

Шаг 4

Закрытое голосование всех членов комиссии, на основании которого выносится вердикт. Предоставление положенной информации об этом решении.

Шаг 5

Пятая статья упомянутых Правил регламентирует присвоение гражданину статуса инвалида, если у него установлены:

• серьёзные и устойчивые нарушения функций организма ввиду болезни;
• лимитированные способности к нормальной жизнедеятельности;
• нужда в защите и помощи со стороны государства.

Есть и иные основания для вынесения разнообразных решений. Они содержатся в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н.

Важно! Принятое комиссией решение доносится до пациента в тот же день, в который происходило проведение обследования. В случае положительного заключения человеку на руки выдаётся оригинал справки, а также разработанная специально для него схема будущей реабилитации и лечения

Шаг 6

Обращение гражданина с этой самой справкой в пенсионный фонд или иную социальную организацию для получения пенсии и иной помощи. Сделать это необходимо в течение трёх дней после получения бумаг.

Итого, примерно за два месяца реально успешно оформить себе инвалидность.

Однако это не означает, что о визите в бюро МСЭ можно забыть. В зависимости от назначенной группы, инвалиды в России должны подтверждать свой статус с некой периодичностью:

• первая группа – каждые два года;
• вторая и третья – ежегодно;
• дети-инвалиды – один раз в течение действия данного статуса.

Раньше срока перепройти МСЭ тоже возможно. Если это связано с заметным ухудшением состояния гражданина – то когда угодно, если же нет – то инвалидность должна быть действительна ещё не больше чем два месяца.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N95 предоставляет гражданам право и оспорить решение комиссии. На то, чтобы обжаловать вердикт местного центра МСЭ в главном бюро, отведён срок в один месяц. Такой же период действует для жалобы на решение главного бюро в центре федеральном.

Документы на обжалование при этом приносить надо в то бюро, где Вы уже обследовались. Именно оно само вынуждено передавать заявления недовольных граждан в вышестоящие инстанции не более чем в трёхдневные сроки. Самый последний орган, в который можно обратиться при таком разбирательстве, и решение которого обжалованию уже не подлежит – это суд.

Обращение в медико-санитарную экспертизу

Чтобы пройти медико-социальное освидетельствование, необходимо обратиться в бюро МСЭ по месту жительства (пребывания). Экспертиза проводится на дому, если пациент не может приехать лично, в стационаре, и даже заочно. Порядок оформления инвалидности по болезни пенсионеру предусматривает возможность сдать документы в МСЭ лишь частично. Недостающие бумаги можно приобщить к делу до истечения 10 дней после написания заявления. Далее пациент в течение 5 дней получает приглашение на определенный день о прохождении освидетельствования с указанием номера кабинета.

Как правильно написать заявление на инвалидность

Важно грамотно оформить заявление, чтобы сократить срок рассмотрения документов. Для его подачи необходимо скачать шаблон с официального сайта МСЭ либо взять бумажный бланк в региональном бюро

Шаблон имеет «шапку» – туда надо внести:

• фамилию, имя, отчество (родительный падеж – «кого?»);
• ФИО представителя (при необходимости);
• СНИЛС;
• данные паспорта;
• адрес и контактный телефон.

Ниже надо отметить пункт (поставить в нем галочку) – «Прошу провести медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности». Далее пометить (подчеркнуть) удобную форму получения приглашения на комиссию – почтой либо по телефону. Оформить бланк внизу – проставить дату написания заявления, свою подпись. Все остальные разделы заполняет специалист, принимающий заявление.

Заявление на проведение экспертизы можно подать в электронном виде на сайте gosuslugi.ru. Для этого нужно зарегистрироваться, чтобы создать личный кабинет. Затем выбрать соответствующее меню «Проведение медико-социальной экспертизы для установления инвалидности» и заполнить заявление. Этапы обработки заявки можно отслеживать через свой кабинет. Сначала пациента информируют о том, что его заявление принято и какие нужно представить документы, потом – о дате проведения комиссии.

Как пройти МСЭ

В назначенный день и время пациент должен явиться в Бюро, прихватив с собой паспорт, бахилы и пеленку. В кабинете должны присутствовать минимум четыре врача, которые будут проводить осмотр. Специалисты изучат историю болезни, результаты исследований, заключение доктора из поликлиники или стационара, который дал направление, анкету больного. После осмотра решение о присвоении статуса инвалида принимается голосованием. Кроме этого специалисты руководствуются п.5 «Постановления Правительства РФ», где перечислены условия получения инвалидности:

• стойкое нарушение функций организма постоянного или длительного характера, которые вызваны заболеванием, травмой;
• ограничение в самообслуживании (полное или частичное), невозможность передвижения собственными силами, отсутствие возможности общения, ориентирования, контроля над поведением, обучения, нетрудоспособность;
• необходимость восстановления и адаптации в обществе, социальной защите.

При наличии двух или трех перечисленных условий гражданин имеет право на получение инвалидности. Иногда специалисты предлагают больному пройти дообследование, если для принятия решения требуются дополнительная информация о здоровье пациента. Комиссия принимает решение о группе (1, 2 или 3), от которой зависит срок присвоения статуса:

• для первой группы – 2 года;
• для второй и третьей – 1 год.

Срок повторного освидетельствования не устанавливается (инвалидность присваивается пожизненно) в случае патологии из «Перечня заболеваний» введенного постановлением Правительства РФ от 2008 года. Среди них – злокачественные новообразования с рецидивами после радикального лечения, тяжелое состояние паллиативных пациентов, полная слепота или глухота, отсутствие органов или конечностей и др. Если пациент признан инвалидом, ему выдается справка установленного образца и программа реабилитации.

• Как отключить мелодию вместо гудка на МТС
• Макияж смоки айс пошагово
• Что спросить у парня в переписке, лучшие темы для общения

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

III. Порядок направления гражданинана медико-социальную экспертизу

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

18. Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

19. В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

19(1). Предусмотренные пунктами 16 и 17 настоящих Правил направления на медико-социальную экспертизу и указанная в пункте 19 настоящих Правил справка в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.