Домашние роды. личный опыт или как не ошибиться при подготовке

Партнёрские роды: плюсы и минусы

Врачи, психологи и многие женщины, рожавшие с партнёром, говорят о пользе партнёрских родов. Предлагаю подвести итоги и рассмотреть все «за» и «против» такого способа родоразрешения.

Что можно сказать в пользу партнёрских родов?

• Они позитивно сказываются на состоянии женщины и, соответственно, на благополучном рождении малыша. Поддерживая роженицу и контролируя её состояние, партнёр непосредственно влияет на своевременное родоразрешение. Если женщина не переживает, не отвлекается, правильно дышит и сконцентрирована на самом процессе, вряд ли он будет тянуться неимоверно долго. Хотя ситуации, конечно, бывают разные.
• Некоторые женщины боятся контакта с медперсоналом из-за своей чувствительности и эмоциональности. Присутствие партнёра в этом случае обеспечивает роженице столь необходимое чувство комфорта.
• Физическая поддержка роженицам тоже бывает нужна. Особенно когда схватка наступает по пути из туалета
• В том случае, если партнёром выбран муж, можно отметить, что многие пары настолько тонко чувствовали друг друга во время этого процесса, что их отношения после родов становились ещё более нежными.
• Наблюдая процесс появления на свет своего малыша, отец испытывает целый спектр разнообразных эмоций: от переживания за супругу до невероятной радости при взгляде на новорождённого. Считается, что отцы, присутствующие на родах своей жены, проникаются более тёплыми и сильными чувствами к своему малышу, что в дальнейшем сказывается на их привязанности к ребёнку и заботе о нём.
• Фотографии с родов, сделанные мужем или подругой, становятся ярким позитивным воспоминанием о родах.

Какие отрицательные моменты могут быть в партнёрских родах? Минус здесь один – вместо ожидаемого комфорта и поддержки на протяжении родового процесса женщина получает обратный эффект, что может испортить её отношение к таким родам. А вот причин у этого несколько:

Скрытый мотив. Рассмотрим несколько примеров. Муж желает попасть на роды своей супруги просто потому, что ему любопытно посмотреть, как это происходит. А ещё это модно. И классных фотографий хочется побольше. Жена хочет, чтобы муж понял, насколько ей плохо и больно. Или же считает, что совместные роды укрепят отношения в семье, а то какое-то прохладное общение у неё с супругом в последнее время. В таких случаях настоящая цель партнёрских родов – создание комфортных условий и оказание моральной поддержки – отходит на задний план. И, конечно, ни к чему хорошему это не приведёт.
Нежелание одного из партнёров. Женщина может стесняться своего внешнего вида, мужчина действительно не желает видеть то, что ему кажется неприятным. Зачем кого-то заставлять? В этом случае фокус внимания будет где угодно, но не на самом процессе родов, из-за чего период схваток будет тянуться крайне долго и измучает женщину.
Впечатлительность мужа, подруги, мамы, сестры

Во время родового процесса женщина должна получать внимание, а не оказывать его кому-то. И если она будет отвлекаться и успокаивать своего впечатлительного партнёра, схватки и в этом случае затянутся.
Натянутые отношения между супругами

Когда мы к кому-то испытываем негативные эмоции, не особо привлекательный внешний вид этого человека способен усилить неприятное отношение к нему. Так и в семейных отношениях. Если муж и жена не находятся в нежных чувствах по отношению друг к другу, стоит воздержаться от партнёрских родов, чтобы не усугубить ситуацию. А вот когда супруги влюблены друг в друга и преисполнены тёплых чувств, такие роды ещё больше укрепляют их отношение друг к другу. Так что стоит адекватно оценить ситуацию в семье и принять соответствующее решение.

Минусы домашних родов. Почему стоит выбрать роддом?

В любом случае окончательное решение принадлежит только женщине, независимо от советов и доводов окружающих. Будущей маме необходимо в полной мере понимать степень своей ответственности перед малышом и реально оценивать все возможные последствия. Поскольку речь идет о жизни и здоровье ребенка, при большом количестве плюсов домашних родов не стоит забывать о серьезных минусах такого выбора:

• Риск возникновения осложнений, которые могут привести к необходимости экстренного медицинского или хирургического вмешательства. Предусмотреть все варианты развития родовой ситуации просто невозможно. Выбирая домашние роды, нужно понимать, что «скорая помощь» может не оказаться таковой, и последствия будут непоправимы
• Ошибка в выборе акушерки. Какими бы рекомендациями и отзывами ни приглянулась вам акушерка, никогда нельзя надеяться на одного человека и исключать человеческий фактор. Во-первых, никакой сертификации частных акушерских практик не предусмотрено законодательно. Договариваясь в частном порядке с персоналом роддома, вы должны понимать, что доверяете человеку без каких-либо форм обязательств
• В случае возникновения опасных моментов, она может оказаться не в состоянии оказать вам необходимую помощь и просто уйти. Во-вторых, выбранная акушерка может элементарно заболеть, опоздать по причине транспорта или оказаться на других родах. Тогда вы рискуете остаться вообще без помощи при родах

• Необходимые условия. Роды – это процесс более физиологический, нежели романтический, поэтому нельзя относится к нему легкомысленно. Домашний уют и любимый муж помогут только в случае абсолютно нормального течения родов, но гарантировать этого никто не может
• В роддоме также приветствуются естественные роды, без необходимости применять лекарственные препараты или иные средства медперсонал не будет, но все необходимое в условиях стационара есть в наличии
• Послеродовой период. Думая о комфортных родах, многие забывают о послеродовом восстановительном периоде. Несколько дней, которые мама с малышом проводят в родильном доме, отведены для контроля общего состояния, обработки пупочной ранки, необходимых анализов и прививок
• Если вы находитесь дома, то придется договариваться о ежедневных визитах гинеколога и педиатра-неонантолога, либо ездить в больницу самостоятельно. Это может быть весьма проблематично, особенно с учетом холодного времени года

Как проходят партнёрские роды?

Для роженицы существенных отличий нет – физиологический процесс родов в любом случае произойдёт. В том случае, если женщина поступает в родильное отделение, приехав из дома, она приезжает вместе со своим помощником или помощницей. Если же её переводят из отделения патологии беременности непосредственно в родильное отделение, она сообщает об этом партнёру, после чего он приезжает в роддом. В приёмном отделении после осмотра, подтверждения факта начала родов и заполнения необходимых документов необходимо переодеться в сменную одежду и переобуться в обувь, которая легко моется (обычные резиновые тапочки). Затем роженицу с партнёром отправляют в индивидуальный родовой зал, где уже и происходит появление на свет малыша.

Родовой процесс состоит из трёх периодов, последовательно сменяющих друг друга. Первый – период раскрытия, в течение которого у женщины возникают регулярные схватки и происходит раскрытие шейки матки. В это время постоянного присутствия акушеров и гинекологов в родильном зале не требуется. Время от времени они заходят, чтобы проверить состояние роженицы и степень раскрытия шейки матки. В этот период выполняется КТГ для определения состояния плода, а также дозаполняется необходимая документация. Также после излития околоплодных вод отмечается, в какое время это произошло, а также оценивается характер вод. Настрой и самочувствие женщины во многом зависит в этот момент от партнёра, который всё время находится рядом с ней. Во втором и третьем периодах врачи находятся в родильном зале, а партнёр перемещается к изголовью женщины, где может подбадривать её и держать за руку. Второй период – период изгнания. Третий – последовый период. Соответственно, происходит рождение ребёнка и изгнание последа. После появления на свет малыша партнёру в некоторых случаях дают самостоятельно перерезать пуповину, а также посмотреть на манипуляции, которые проводятся с новорождённым. В это время женщина рожает послед.

Каждые роды отличаются друг от друга, поэтому и вариантов партнёрских родов может быть несколько. Помощник может присутствовать от начала и до конца родового процесса, то есть на протяжении всех трёх периодов родов. А может быть такое, что человека попросят выйти и подождать снаружи в том случае, если потребуется экстренное оперативное вмешательство. И если, неожиданно для себя, партнёр понимает, что не готов созерцать столь красочное событие, он может поддерживать женщину во время схваток, а после покинуть родзал и дождаться рождения малыша.

Минусы↑

1. Отсутствие квалифицированной помощи

По данным Всемирной организации здравоохранения ООН, каждый год около 529 тысяч женщин умирает родами, на свет появляется 4 миллиона мертворожденных детей, еще столько же прогибает после родов. Главная причина — отсутствие квалифицированного родовспоможения.

В клинике на родах в клинике присутствуют, как минимум, врач акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, детский доктор-неонатолог и детская сестра. На подхвате в соседнем отделении — бригады хирургов и реаниматологов.

Кроме того, во время родов в клинике специальные кардиомониторы непрерывно контролируют сердцебиение плода и матери, при необходимости можно в любой момент сделать УЗИ и провести лабораторные исследования.

Обеспечить все это дома — просто нереально. Поэтому, по мнению ряда медиков, женщина, рожающая в московской квартире, рискует немногим меньше той, которая рожает в африканской саванне или монгольской степи.

2. Непредсказуемость

Рожать практически без медицинского присмотра, вдали от врачей и медицинской аппаратуры допустимо только в том случае, если есть уверенность в благополучном течении родов. Но, как уже писалось выше, такой уверенности не может даже самый профессиональный врач. Во время родом возможны любые случайности. Сегодня лишь 30% беременностей проходят без осложнений. А материнская смертность в 90% случаев и вовсе совершенно не предсказуема.

Слабая родовая деятельность ведет к затягиванию родов и, в результате, к внутриутробному кислородному голоданию — гипоксии плода. Которая, в свою очередь, может привести к различным повреждениям мозга ребенка. Для матери плохое раскрытие шейки чревато многочисленными и очень тяжелыми разрывами. Необходима продуманная стимуляция с использованием лекарств, в крайнем случае — кесарево. Оно может понадобиться и в том случае, если ребенок плотно обвился пуповиной, которая мешает ему появиться на свет естественным путем.

Если ребенок вдохнул околоплодные воды — это почти на сто процентов приведет к пневмонии. Поставить этот диагноз в домашних условиях нельзя, а между тем ребенку показана немедленная реанимация.

Преждевременная отслойка плаценты вызывает у плода нарушения сердечной деятельности и внутриутробную гипоксию. Без мгновенной медицинской помощи неизбежно приводит к гипоксии мозга. Чаще всего при преждевременной отслойке нужно немедленное кесарево сечение.

Для матери преждевременная отслойка чревата огромной кровопотерей. В этом случае нужна срочная операция, переливание нескольких литров крови, которая всегда есть в роддоме. Если ничего не предпринять — женщина истекает кровью всего за 7 минут. Даже скорая не успеет приехать.

 3. Инфицирование

Сотрудников роддомов — от главврача до уборщицы — регулярно проверяют на наличие инфекции. Врач или акушерка, принимающие роды на дому, а также родные, присутствующие при домашних родах, могут оказаться носителями заразы.

Наши квартиры, тело и одежда полны патогенными микроорганизмами, которые способны нанести вред роженице и малышу. Наиболее страшное инфекционное осложнение — гнойное воспаление матки. Та самая родильная горячка, от которой в старину умирало большинство рожениц. После того, как венгерский доктор Земмельвейс впервые в мире додумался мыть руки хлорной водой, перед тем, как принимать роды, в его клинике из трёх с половиной тысяч женщин умерло всего сорок пять. За что доктор получил почетное звание «Спаситель матерей». В роддоме врачи обрабатывают руки специальными растворами, используют стерильные инструменты и перчатки, дезинфицируют родильное помещение. А дома?

Почему так популярно рожать дома

Мотивацию женщин, предпочитающих рожать дома, понять несложно:

1. Негативные эмоции, оставшиеся от предыдущих родов в стационаре. У каждой женщины здесь могут быть свои впечатления: не слишком деликатное отношение персонала, сильная боль, которую медики не спешили облегчить обезболивающим, обширные разрывы, внезапный переход к кесареву сечению, о котором врачи даже не удосужились предупредить. У кого-то негатив связан с послеродовым периодом: не повезло с соседками по палате или опять-таки медики не очень-то церемонились с новоиспечённой мамой и малышом. В общем, вариантов здесь масса, и главное — женщина наотрез отказывается переживать ещё раз этот кошмар, искренне верит, что дома всё будет совсем по-другому (роду пройдут спокойно, безболезненно).

2. Рожать дома иногда решают и первородящие. Об «ужасах» роддомов им рассказывают подруги, которые уже стали мамами.
3. Супруги в силу своих привычек или вероисповедания являются сторонниками всего естественного. Некоторые такие пары даже не стоят на учёте в женской консультации или же наблюдаются у гинеколога, но наотрез отказываются от многих анализов и манипуляций (УЗИ и пр.).

Особая ситуация — экстренные (незапланированные) роды, когда по каким-то причинам женщина начинает рожать раньше срока. Она может просто не успеть доехать до роддома (это также бывает и при стремительных родах в срок).

Иногда роды могут начаться стремительно — поневоле они могут пройти в стенах дома

Беременные, решившие рожать дома, видят в таком способе разрешения от бремени массу достоинств:

Женщина находится в уютных привычных условиях

Она получает чувство уверенности и спокойствия, что так важно во время родов.
Рядом находятся только близкие люди — лишь те, кого хочется видеть в этот трепетный момент. Кроме того, рожать помогает акушерка, которой можно доверять, поэтому обеспечен индивидуальный подход, чего так не хватает будущим мамам в роддоме.
Нет строгих указаний медиков, как это бывает в роддоме (к примеру, никто не сделает замечание, что у женщины распущены волосы, а не аккуратно собраны в хвост)

Роженица может сама контролировать своё тело, например, выбрать удобную позу.
Муж выполняет не просто позицию наблюдателя, но морально поддерживает жену. Он может массировать ей поясницу, напоминать, как правильно дышать, помочь обрезать пуповину. Слаженные действия супругов сильнее сближают их. После появления младенца на свет у мужчины возникает с ним тесный контакт: ему не просто сообщают по телефону, что он стал отцом.
Сразу после рождения малыша мама может взять его на руки, приласкать, полежать с ним. Кроху не будут сразу забирать, чтобы взвесить и измерить рост: это вполне можно сделать и позже.

Во время родов женщину окружают только близкие и приятные ей люди

Причины отказа врачей в проведении партнёрских родов

• Состояние женщины. К сожалению, не у каждой беременной роды протекают легко. Порой возникают осложнения, при которых требуется экстренное оперативное вмешательство. В таком случае мужчину могут не пустить к жене хотя бы потому, что в операционную врачи постороннего спонтанно не пустят, потому что это стерильная зона.
• Отсутствие индивидуальных родильных залов в роддоме. К сожалению, не в каждом роддоме есть такие условия. А присутствие мужа одной из рожениц в общем родильном зале внесёт лишь сумбур.
• Отсутствие результатов анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис, флюорографии и заключения терапевта. Не сложно понять, почему в данном случае врачи могут отказать в присутствии мужа на родах супруги. Зачем рисковать здоровьем будущего малыша?
• Плохое самочувствие мужчины в день поступления его жены в роддом. В этом случае даже не стоит дожидаться запрета врачей. Адекватно оценивая ситуацию, можно обговорить это с женой и принять решение воздержаться от партнёрских родов, несмотря на желание и готовность.
• Нежелание врачей. Да, у женщины есть право рожать с партнёром. Это прописано на законодательном уровне. Однако, если врач посчитает, что присутствие постороннего человека может ему помешать выполнять свою работу, он вправе отказать в том, чтобы муж был с женой на протяжении родового процесса. Это объясняется тем, что врач, имея за спиной определённый опыт работы, адекватно оценивает состояние роженицы и плода, а также все риски во время родов. И если он посчитает, что отвлекающие факторы могут каким-то образом навредить здоровью и жизни его пациентки и её будущего малыша, то постарается этого не допустить. Поэтому не стоит расценивать отказ врачей как личное оскорбление. Постарайтесь понять, что на то могут быть свои причины.

Как проходят роды

Любые роды начинаются со схваток. Но не стоит суетиться сразу же после их начала, особенно если роды у вас первые. Пока схватки редкие и не очень интенсивные, вы можете отдохнуть или перекусить чем-то лёгким, например, хлебцами, йогуртом, фруктами. Сейчас вам нужно набраться сил. В то же время, проверьте, есть ли у вас под рукой всё необходимое для родов, промойте и прокипятите все инструменты. Не забывайте записывать информацию о схватках: их продолжительность, перерыв между ними. Это можно делать с помощью бумажной таблицы или специального мобильного приложения.

Когда длительность спазмов достигнет 30 секунд и более, а перерыв между ними сократиться до 10–15 минут, пора готовится к родам. Сделайте клизму и звоните акушерке, чтобы она ехала к вам. Скорее всего, схватки станут слишком болезненными, чтобы делать какие-либо дела, поэтому просто отдыхайте и дожидайтесь акушерку. Попросите мужа массировать вам поясницу во время схваток — это облегчит боль.

После приезда акушерка, скорее всего, попросит у вас всю информацию о схватках, а также осмотрит вас. Это нужно, чтобы определить, всё ли в порядке и как скоро начнутся роды. Вместе с акушеркой выберите положение, в котором боль будет ощущаться не так сильно. Вы можете сидеть, лежать или даже ходить. Ваша помощница будет контролировать сердцебиение плода (прослушивать его через брюшную стенку с помощью стетоскопа между схватками), следить за раскрытием, чтобы в случае необходимости направить вас в больницу.

Второй этап родов — потуги. Женщина может находиться на кровати, стоять или лежать в ванне — по её желанию. Сначала выходит головка, а через 7–10 секунд — всё тело. Акушерка в это время помогает малышу быстрее появиться на свет. Следом за малышом выходит и плацента.

После её перерезания руководитель родов обычно отдаёт малыша на попечение папы, а сама занимается мамой: ей на живот нужно положить грелку со льдом, чтобы матка вернулась в нормальное состояние. Кроме того, половые органы промывают и дезинфицируют.

Акушерке стоит звонить, когда перерыв между схватками будет составлять 15 минут и меньше

Что делать с новорождённым

После появления ребёнка на свет, акушерка вытаскивает его, очищает его рот и нос от слизи. Первый вдох малыша происходит через 15–70 секунд после появления на свет. Если малыш находится в плодном пузыре, то нужно его разрезать

Если же шея ребёнка обмотана пуповиной, то акушерка должна осторожно снять её

После этого малыша можно приложить к груди, мама же ждёт выхода плаценты

Пуповину перерезают не сразу — важно, чтобы вся кровь сначала попала к новорождённому. Обычно на это уходит около 20 минут

После того, как пульсация в пуповине сошла на нет, её в двух местах перевязывают стерильными нитками, а потом разрезают между перевязками. Пупок малыша дезинфицируют.

После рождения ребёнка нужно обтереть его, укутать в пелёнку

Это важно, так как терморегуляция у новорождённых ещё не работает как надо. Если малыш сразу после рождения закричал, то это замечательно, ведь он уже сделал первый вдох

Если же он не начал дышать, а его кожа имеет синеватый оттенок, то ребёнка наклоняют головкой вниз, ему растирают конечности и грудную клетку. Если никакого эффекта нет, то акушерка начнёт реанимацию: сделает искусственное дыхание, массаж сердца. Иногда для реанимации используют холодную воду.

Если ребёнок не начал дышать самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. Необходимую реабилитацию и лечение в полном объёме провести дома невозможно.

Даже если роды прошли хорошо, маме и малышу нужен медицинской осмотр. Рекомендуется поехать в роддом, чтобы врачи убедились, что всё нормально. Кроме того, плаценту стоит брать с собой: её могут отправить на исследование.

Некоторые женщины предпочитают рожать в воде

Противопоказания

• Узкий таз женщины: при узких размерах таза врач должен регулярно оценивать состояние родовых путей, а при родах в воде врачу затруднен доступ к родовым путям (необходимо сначала покинуть резервуар). Поэтому для снижения рисков возможных осложнений женщины с узким тазом к родам не допускаются.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой у матери. На случай необходимости экстренной помощи рожать в воде крайне не рекомендуется.
• Крупный размер плода или его неправильное предлежание. Доктор не может наблюдать за правильностью протекания родов, поэтому в данных случаях лучше выбирать традиционные способы родов.
• Преждевременное излитие вод, особенно если воды излились меконеальные, не рекомендуется проведение родов в воде из-за возможных инфекционных рисков для ребенка и высокой вероятности попадания вод в легкие ребенка при прохождении родовых путей.

Как подготовиться к домашним родам

Чтобы домашние роды прошли максимально благополучно, беременной необходима серьёзная подготовка.

Поставить в известность медиков

Женщина должна обязательно сообщить своему гинекологу, что намерена рожать дома. Желательно вместе с супругом записаться на специальные курсы, где будущие родители получат представление о том, что за процедура им предстоит. Такое обучение, кстати, поможет паре укрепиться в своём решении или, напротив, отказаться от затеи.

Выбрать акушерку (доулу)

Что минимизировать риски во время родов, их должен сопровождать медработник. Если в прежние времена роженицам могла помочь повитуха (опытная женщина, которую обычно звали на роды), то сегодня эту роль выполняет акушерка (или доула). Заранее нужно найти квалифицированного специалиста, который обязательно предоставит свой диплом, сертификаты (замечательно, если такого медика порекомендует кто-то из знакомых, прошедших через домашние роды).

С акушеркой нужно заранее встретиться, обсудить все нюансы, составить алгоритм предстоящих родов.

Очень важно заранее найти свою акушерку, которой можно довериться

Физическая подготовка

Для альтернативных родов на дому важно физическое состояние женщины. Так, во время беременности она не должна «перекармливать» плод (ответственно относиться к своему питанию), чтобы он не стал слишком крупным

Да и лишний вес само́й мамы также может затруднить родовую деятельность.

Также нужно позаботиться об укреплении мускулатуры — заблаговременно заняться фитнесом для беременных (особо рекомендованы занятия пилатесом, аквапилатесом, упражнения с фитболом). Тренировки должны быть регулярными, чтобы мышцы пребывали в тонусе.

Домашние роды предполагают, что женщина должна быть в хорошей физической форме

Во время занятий аквапилатесом (или просто плавая в бассейне) будущая мама ещё и пребывает в комфортной водной среде, учится задерживать дыхание, что обязательно пригодится при родах.

Кроме того, физическая активность способствует улучшению кровообращения (профилактика гипоксии), обменных процессов, способствует тому, чтобы плод заняли правильное положение.

Психологическая подготовка

Наряду с физической подготовкой не менее важна психологическая. В этом поможет опять-таки посещение специальных курсов, занятия с психологом. Кроме того, женщина изначально должна отличаться крепкой психикой (неуравновешенным, мнительным особам лучше отказаться от идеи домашних родов), иметь позитивный настрой.

Психологическая подготовка к родам не менее важна, чем физическая

Психологически подготовлены должны быть и близкие люди. Ведь иначе они могут тревожить роженицу своим волнением в то время как должны, наоборот, поддерживать. Поэтому курсы для будущих мам нужно посещать вместе с супругом. Будет замечательно встретиться с парой, которая уже благополучно прошла через домашние роды.

Созданию позитивного настроя хорошо способствует самовнушение. Будущей маме следует чаше повторять себе фразы вроде «Я со всем справлюсь», «Моё тело замечательно подготовлено», «Мои роды будут самыми лёгкими» и пр.

Необходимые принадлежности для родов

Конечно, роды дома предполагают создание определённых условий. Так, для этого плохо подойдёт однокомнатная квартира, тем более если в семье есть питомец. Не должно быть никаких перебоев с отоплением, электричеством, горячей и холодной водой. Нужно позаботиться о хорошем освещении комнаты, чтобы акушерка хорошо видела половые органы роженицы.

Если предполагаются роды в воде, то, конечно же, понадобится вместительная ванна или домашний бассейн.

Кроме того, следует позаботиться об обязательном наличии следующих принадлежностей:

1. Большая клеёнка, чистые простыни, пелёнки.
2. Прокладки.
3. Стерильные салфетки.
4. Ватные палочки.
5. Клизма.
6. Аспиратор для отсасывания слизи из дыхательных путей новорождённого.
7. Ёмкость для плаценты.
8. Грелка со льдом для стимуляции маточных сокращений после родов.
9. Ножницы для перерезания пуповины.
10. Перекись водорода и зелёнка для обработки детского пупка и промежности женщины.
11. Шовный материал (ведь, возможно, придётся зашивать промежность).
12. Антисептические травяные растворы (подойдёт ромашка, календула и пр.) для подмывания половых органов мамы после родов.

Если предстоят домашние роды, нужно заранее позаботиться обо всех необходимых принадлежностях

Партнёрские роды: что нужно знать мужу

Начнём с самого начала – с момента возникновения идеи

Важно, чтобы оба супруга позитивно относились к этому. Если один из них не горит желанием или вообще против таких родов, то лучше сразу отказаться от этой мысли

Второй момент – характер мужа. Не каждый мужчина в состоянии спокойно созерцать всё, что происходит в процессе родов. Там и кровь, и слизь, и крики любимой женщины. Во-первых, женщина поступает в роддом не для того, чтобы переживать из-за состояния своего мужа или успокаивать его

А во-вторых, мужчина, упавший в обморок, лишь отвлекает и даже раздражает врачей, чьё внимание в такой ответственный момент должно быть направлено исключительно на роженицу

Помимо этого стоит знать, что к партнёрским родам необходимо готовиться заранее, чтобы избежать сложностей и недопонимания между супругами и медицинским персоналом. Справку о прохождении курсов, врачи, конечно, требовать не будут, но, с их точки зрения, если человек вызывается быть помощником роженицы, он должен быть подготовленным.

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.

На что обратить особое внимание

Вы должны быть уверенны, что выбранная Вами акушерка умеет оказывать соответствующую помощь:

• своевременно вскрывать околоплодной пузырь и удалять пленки плодных оболочек в случае бокового излития вод;
• периодически прослушивать сердцебиения ещё неродившегося младенца;
• проводить акушерский надрез (или эпизиотомию), помогающий ослабить давление промежности на головку рождающегося ребёнка;
• накладывать швы на надрез или естественные разрывы;
• уметь останавливать кровотечение (массаж матки, своевременное введение инъекций и т.д.).
• владеть навыками реанимации младенца (искусственное дыхание, умение освобождать от слизи дыхательные пути, своевременная подача кислорода), иметь при себе необходимые инструменты и медикаменты.

Безусловно, домашние роды возможны не для всех желающих. Учитывается много медицинских данных, результаты обследования женщины и ребёнка, возможные факторы риска. Иногда роды, начавшись дома, заканчиваются в стационаре.

«Естественные» роды

Очень часто можно слышать, о «естественности» домашних родов в противовес родам в «казенном учреждении». Безусловно, веками женщины рожали не в больнице. И сейчас эти времена возвращаются. И помогают женщинам профессиональные акушерки, всю жизнь посвятившие этой практике и передающие секреты и опыт из поколения в поколение

Разумеется, беременность – не болезнь, и если нет противопоказаний, а женщина очень хочет родить дома, то почему бы и нет? Соблюдая все меры предосторожности, грамотно выбрав акушерку, можно безопасно, естественно и комфортно родить в домашних условиях. А после родов акушерка обязательно придет минимум 2 раза на послеродовой патронаж

Осознав растущую конкуренцию со стороны домашних родов, многие роддома перестали быть полуказармой-полутюрьмой, где сложно было ждать к себе теплого и внимательного отношения, где, вне зависимости от реальной необходимости, женщине делали обезболивание, стимуляцию, да еще, возможно, и кесарево впридачу, где малыш и мама лежали раздельно, а папа видел новорожденного только при выписке.

Сейчас ситуация заметно изменилось. В большинстве роддомов есть платные палаты и родзалы повышенной комфортности, практически везде можно рожать с мужем. Появились роддома, где практикуют вертикальные роды, а в «обычных» роддомах женщина может принимать любую удобную ей позу и ходить в период раскрытия (схваток). Назначаемые препараты и вмешательства предварительно согласовывают, а новорожденного малыша сразу прикладывают к груди. Кроме того, все больше роддомов практикуют совместное пребывание мамы с ребенком. При этом младенец в первые дни будет под наблюдением неонатолога, а вы – под присмотром акушера-гинеколога. Специалисты в случае необходимости могут скорректировать все возникающие проблемы на самой ранней стадии – а значит, с минимальными последствиями.

Как протекает процесс домашних родов? Видео

• Первый этап любых родов, в том числе и домашних, начинается со схваток. Когда они становятся ощутимыми, нужно сделать клизму и позвонить своей акушерке. Пока схватки терпимые, можно завершить все домашние дела и приготовления к родам
• Когда акушерка приедет на роды, будущая мама должна предоставить информацию о периодичности и силе схваток. Во время сильных схваток женщина выбирает наиболее удобную для себя позу: можно сидеть, лежать, ходить или даже принимать душ. Чтобы ослабить боль схваток, можно сопровождать их голосом. При этом акушерка должна помочь женщине не сбиться и не перейти на крик
• Если схватки затягиваются, акушерка может простимулировать раскрытие шейки при помощи гомеопатических или медикаментозных препаратов (по желанию роженицы). Все время руководитель родов должна прослушивать сердцебиение плода и контролировать раскрытие шейки
• Второй этап родов начинается с потуг. Они проходят в вертикальном положении на кровати или в ванной, в зависимости от предполагаемого места родов. Пока акушерка контролирует процесс, муж массирует плечи и поясницу

• Когда появляется головка, акушерка помогает ребенку продвинуться дальше и через несколько секунд он выходит полностью. Если роды происходят в ванной, то после рождения младенец некоторое время находится в воде, что обеспечивает ему мягкий переход из одной среды в другую. После этого акушерка вынимает младенца из воды, освобождает его дыхательные пути от слизи и отдает маме
• Мама впервые прикладывает младенца к груди и дожидается выхода плаценты. После изъятия плаценты, пуповину перерезают не сразу, а через определенный промежуток времени, чтобы кровь из нее успела перейти к ребенку. Когда пуповина перерезана, акушерка вручает новорожденного папе, и помогает родившей женщине выйти из ванной, одеться и переместиться к малышу