Закон о суррогатном материнстве в россии

Правила составления договора о суррогатном материнстве

В соответствии с положениями пункта 9 статьи 55, договор о суррогатном материнстве заключается между женщиной, которая вынашивает плод с момента проведения ЭКО, до последующего рождения ребёнка и супругами или потенциальными родителями, которые являются донорами половых клеток, которые используются при искусственном оплодотворении. Договор также может заключаться между суррогатной матерью и одинокой женщиной, которая в силу медицинских обстоятельств не может вынашивать и рожать ребёнка.

Договор о суррогатном материнстве является основным документом, который в случае возникновения спорных вопросов, обладает юридической силой и способен защитить права одной из сторон при судебном разбирательстве. Однако при этом не существует утверждённой формы его составления. В каждом отдельном случае соглашение составляется индивидуально, с учётом специфических обстоятельств ситуации.

Ввиду важности документа, договор должен составляться только при консультации и участии специализированного юриста, компетентного в данной сфере. Все положения соглашения принимаются при обоюдном согласии сторон, а также с учётом законодательства Российской Федерации

Договор не должен нарушать или ущемлять права одной из сторон и выходить за рамки законов РФ.

При составлении соглашения должны учитываться следующие ключевые положения:

• Предмет договора. В данном пункте указывается суть услуги, которая заключается в вынашивании и рождении ребёнка. Тут определяются условия выполнения договора, которые представляют собой рождение ребёнка, включая преждевременные роды. Дети не могут выступать в качестве предмета договора, так как он заключается только для предоставления узкоспециализированной услуги.
• Стороны договора. Кроме сторон соглашения, которыми являются биологические родители и женщина, вынашивающая плод, могут быть указаны другие заинтересованные лица, которыми могут быть: адвокаты, составлявшие настоящий договор, медицинские учреждение и врачи, осуществляющие ЭКО, и мониторизирующие состояние здоровья суррогатной матери.
• Права и обязанности сторон. Описываются законодательные нормы и приводятся соответствующие ссылки на правовые документы.
• Цена договора. Указывается стоимость предоставляемой услуги, включая расходы на материальное содержание матери на протяжении беременности, медицинское обследование и лечение, при возникновении осложнений, а также другие компенсации.
  Дополнительные условия. Описываются дополнительные положения в зависимости от индивидуального случая.

Риски

Законодательством РФ не предусмотрены особые меры ответственности при расторжении договора о суррогатном материнстве или нарушении одной из сторон его условий. В данном случае используются положения гражданского кодекса, а именно неисполнение условий соглашения или одностороннее нарушение соглашения.

Если мать решит расторгнуть договор о суррогатном материнстве, она понесёт ответственность в соответствии со статьёй 782 ГК РФ и должна будет возместить заказчику понесённые убытки за вложенные денежные средства и моральную компенсацию за потерянного долгожданного ребёнка. Однако в соответствии со статьёй 781 ГК РФ, так как мать участвовала в ряде медицинских процедур и испытывала тяготы беременности определённое время, выделенные для неё средства могут считаться компенсацией за моральный вред, таким образом возврат денег не будет осуществляться. Однозначного мнения на данный вопрос не существует и каждый случай отдельно рассматривается в суде.

Сколько стоят услуги суррогатной матери?

Стоимость услуг суррогатной матери не устанавливаются правовыми документами и определяются только условиями соответствующего договора. На цену могут влиять географическое расположение, уровень жизни в определённом регионе и другие индивидуальные факторы.

Кроме оплаты собственно услуг по вынашиванию и рождению ребёнка в соглашение включаются также и расходы на содержание матери, оплату возможного лечения, необходимых медицинских процедур, лекарств, помощь юристов и другие аспекты по усмотрению сторон.

В Российской Федерации средняя цена за услуги суррогатной матери устанавливается в пределах полутора миллионов рублей, однако в некоторых регионах максимальная стоимость может достигать трёх с половинной миллионов рублей.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

8 (804) 333-01-43

«Суррогатное материнство» и «Гражданский брак»

Согласно ч. 4 ст. 51 Семейного кодекса РФ , лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери)».

Сотрудники ЗАГСа толкуют указанную статью следующим образом: мужчина и женщина должны состоять в зарегистрированном браке до момента переноса эмбриона суррогатной матери.

Является ли данное обстоятельство основанием для отказа в оказании услуг для одинокой женщины и (или) лиц состоящих в «гражданском браке»?

Начнем с того, что согласно содержанию ст. 2 Семейного кодекса РФ — Семейное законодательство ставит условия и порядок вступления в брак, прекращения брака и признания его недействительным, регулирует личные неимущественные и имущественные отношения между членами семьи, а также определяет формы и порядок устройства в семью детей, оставшихся без попечения родителей.

Сама ст. 51 Семейного кодекса РФ называется – «Запись родителей ребенка в книге записей рождений».

Следовательно, нормы Семейного кодекса не распространяются на медицинские учреждения, а ст. 51 определяет основания для выдачи свидетельства о рождении, и не содержит каких-либо запретов на оказание медицинских услуг в зависимости от семейного статуса пациента.

Однако на этом проблему считать решенной преждевременно, т.к. отсутствие оснований для отказа в оказании медицинских услуг не предполагает возможность ЗАГСа применить норму ч.4 ст. 51 Семейного кодекса и выдать свидетельство о рождении.

С другой стороны, согласно ч. 9 ст. 55 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.

Однако, если содержание Семейного кодекса РФ регулирует порядок регистрации рождения ребенка и не распространяется на права граждан в сфере оказания медицинских услуг, то нормы закона » Об основах охраны здоровья » соответственно не являются руководящими для органов ЗАГС.

Иными словами, лица не состоящие в браке или одинокая женщина имеют право на лечение бесплодия с участием суррогатной матери, однако в законе прямо не предусмотрен механизм позволяющий произвести регистрацию рождения в подобных ситуациях.

Следует отметить, что безвыходным данное положение не является.

Согласно ст. 5 Семейного Кодекса РФ — в случае, если отношения между членами семьи не урегулированы семейным законодательством, к таким отношениям применяются нормы семейного права, регулирующие сходные отношения (аналогия закона).

Законодатель, понимая, что Семейный кодекс в силу совершенно объективных причин не может содержать «ответы» на все вопросы в области семейного права, позволил нам применять принцип аналогии закона (сходные правоотношения).

Конечно, далеко не факт, что сотрудники ЗАГСа найдут в себе силы самостоятельно принять решение и совершить регистрацию рождения, руководствуясь общими нормами семейного права, но на этот случай в 4-й части ст.16 ФЗ «Об актах гражданского состояния» и в ст. 11 Гражданского кодекса РФ, предусмотрена возможность обжалования отказа ЗАГСа в судебном порядке .

На сегодняшний момент существует практика положительного разрешения данного вопроса в суде, а также практика решения вопроса на уровне ЗАГСа.

Про реакцию на препараты мне никто не сказал

Первое, что дают, – это «Прогинова» и «Утрожестан». Это гормоны, эстроген и прогестерон, если быть точной. Реакция организма на эти препараты следующая: на УЗИ виден рост эндометрия. В идеале он должен быть не менее 7 мм. Прогестерон – гормон беременности. Если вы уже вынашивали ребенка, то помните про сонливость и энцефалопатию беременной (это когда тупишь, забываешь слова, названия предметов – забавное состояние). Надо мной весь офис ржал, когда я пыталась объяснить, куда ставить штендер.

Хуже всего – реакция на диффелерин (гормон, угнетающий собственную овуляцию, чтобы ты сама не смогла забеременеть). Ставят его либо одним уколом в ягодицу, либо 5-7 уколов в живот инсулиновыми шприцами самостоятельно (я предпочла первое). Про реакцию на него мне никто не сказал, я с удовольствием поделюсь: поднялось давление, приливы, потливость, беспричинные слезы, раздражительность, бессонница, учащенное сердцебиение – ужас, я два дня не могла понять, что со мной! Потом репродуктолог объяснила эту реакцию одним словом – климакс. Организм вводится в безгормональное состояние и испытывает сильный стресс. Передать это состояние сложно, можно поинтересоваться у бабушек и мам.

Суррогатная мать передумала отдавать двойню законным родителям

Тяжело стало на 7-8-й неделе беременности: токсикоз дополнялся токсическим гепатитом от приема препарата «Прогинова», он сильно бьет по печени. Тут можно уменьшить дозу, предварительно согласовать это с репродуктологом, отменять его можно только на 17-20-й неделе. Также пить больше воды, если нет отеков.

По поводу неудачных подсадок: некоторые «заказчики» прописывают в договоре несколько плановых подсадок, как правило, не более 3. Но никто не может заставить вас соглашаться на все. Читайте договор внимательно, задавайте вопросы, не подписывайте, пока документ не станет кристально понятным и прозрачным. Если хотите, посмотрите типовое соглашение (их полно в интернете, или, рискну предположить, любая из нас вам поможет), дополните его своими требованиями.

«Казалось, она упадет в обморок»

«Биологическая мама присутствовала при родах. Мы обговорили этот момент еще при подписании договора. Хотя, если бы я отказалась, думаю, она бы не настаивала. На родах биологическая мама, конечно, очень переживала. Мне казалось, она вот-вот упадет в обморок. Она до последнего не верила, что станет мамой. Было очень приятно исполнить чужую мечту».

После родов ребенка сразу передали в руки биологической матери.

На вопрос, планирует ли Наталья повторять свой опыт, она отвечает так: «Я не зарекаюсь. Это был классный опыт, который позволил мне многие вещи в жизни переосмыслить. Сейчас мне 31, еще есть три года, чтобы снова стать суррогатной мамой».

Автор этой статьи будет благодарен вам, если вы поставите лайк нашей группе в Facebook.

Суррогатное материнство в России

В законодательстве России рассматривается порядок регистрации детей, рожденных от суррогатной матери. Поскольку окончательное решение принимает гестационный курьер, возможны злоупотребления как с его стороны, так и биологических родителей. Суррогатная мать может отказаться передавать ребенка, либо потребовать повысить оплату.

Отношение к суррогатному материнству в стране неоднозначное. Некоторыми политиками неоднократно предпринимались попытки запретить данную методику, расценивая ее как торговлю людьми. Чиновники предлагают запретить суррогатное материнство даже по медицинским показаниям, но пока такие предложения не нашли поддержки у правительства. Против указанной методики высказываются также представили религиозных организаций.

Основными проблемами суррогатного материнства в России, которые законодательно не урегулированы, являются:

• отсутствие определения суррогатной матери в законодательных актах;
• отсутствие норм, перечисляющих порядок действий при смерти суррогатной матери, когда она не успела подписать согласие на регистрацию ребенка генетическими родителями;
• не описывается порядок регистрации новорожденного, если заказчиком являются одинокая мать или отец;
• нет информации, каким образом решаются конфликты между гестационным курьером и заказчиками;
• закон защищает только права гестационного курьера и позволяет ей отказаться от передачи ребенка биологическим родителям.

На данный момент рассматривается законопроект относительно преимущества генетических родителей при рождении ребенка от гестационного курьера. Это позволит уравнять их права, если дело направится в суд.

Противники суррогатного материнства в России считают методику не этичной. По их мнению, она не решает проблему детей-сирот. Указывается также, что при передаче ребенка биологическим родителям наносится психологический вред суррогатной матери. Не стоит также забывать, что во время беременности у плода могут возникнуть патологии по вине гестационного курьера.

Ряд политических и общественных деятелей в России считают суррогатное материнство формой эксплуатации женского тела. Однако они не учитывают, что данная услуга предоставляется добровольно. В большинстве случаев гестационный курьер с удовольствием помогает супружеским парам иметь собственного ребенка, считает это своим долгом.

В России заказчиком подобных услуг может быть как супружеская пара, так и одинокая женщина. В первом случае для того, чтобы забрать ребенка, биологическим родителям достаточно согласия гестационного курьера на регистрацию их в качестве родителей. Одинокая женщина или мужчина забрать его могут только согласно судебному решению, пройдя процедуру усыновления.

Одинокие матери, заказавшие услугу суррогатного материнства, впервые получили возможность зарегистрировать ребенка после судебного процесса в Санкт-Петербурге. Тогда ЗАГС отказывался не указывать данные в графе «Отцовство». Суд тогда стал на сторону генетической матери.

Шансы одиноких мужчин зарегистрировать ребенка увеличились после судебного процесса в Москве. Суд принял постановление оставить пустой графу «Мать». После этого мужчины, не имеющие постоянной спутницы жизни, смогли применять донорские яйцеклетки и собственную сперму для зачатия ребенка. О том, как происходит суррогатное материнство для одиноких мужчин, читайте здесь.

Сложности в законодательных актах: на чем можно обжечься

Закон старается защитить права обеих сторон: и суррогатной мамы и будущих родителей. Однако «перевес» остается на стороне суррогатной матери. Например, женщина, вынашивающая ребенка вправе отказаться его отдавать. В таком случае родителям не удастся получить документы на рождение и зарегистрировать малыша «на себя».

Выход, конечно, есть. Можно обратиться в суд, провести ряд генетических экспертиз, доказать генетическое отцовство и материнство. Если судья лоялен, решение может быть принято в пользу истцов. Если суд на стороне суррогатной мамы — поражение неминуемо. Как говорилось выше, единых норм для толкования закона о сурматеринстве в России не существует.

Второй случай, который не регламентируется современным семейным правом — желание суррогатной матери избавиться от плода. например, суррогатная мать решила, что условия контракта ее не устраивают или у нее появились другие причины не рожать. Женщина может прервать беременность, и все усилия биологических родителей окажутся напрасными.

Защитить свое право можно только «превентивными мерами», а именно составлением и подписанием официального договора. Риск «обжечься» есть и в такой ситуации, но он значительно меньше. Во всяком случае, материальные потери в случае невыполнения пунктов контракта суррогатная мама вряд ли сможет возместить, поэтому не имеет смысла их нарушать. А «заказчики» не смогут обмануть женщину, которая вынашивает их ребенка, поскольку при грамотно составленном договоре все равно выплатят указанное вознаграждение, а бонусом доплатят за моральный ущерб.

Требования к кандидатке

Для бесплодных пар и одиноких родителей сурмама – решение проблемы бесплодия. Она является важным человеком, который поможет осуществить давнюю заветную мечту иметь детей. Для гестационного курьера «заказчики» – способ поправить свое материальное положение, ведь любой труд должен быть оплачен.

Есть, конечно, страны, в которых запрещено на основе денежных отношений, и это расценивается как торговля людьми. Там оно может быть разрешено только на добровольной и бесплатной основе (например, в Великобритании), и гестационными курьерами в таких обстоятельствах выступают только близкие родственницы или подруги, которые искренне хотят помочь, не требуя ничего взамен.

В России государственная программа поддержки демографических мер, включающая в себя и программу поддержки репродуктивных технологий для пар, у которых диагностировано бесплодие, не запрещает пользоваться услугами гестационных курьеров на договорной основе.

Стать суррогатной матерью можно только в том случае, если женщина полностью соответствует требованиям, которые предъявляются Приказом Минздрава № 107н. Требования эти не стоит считать завышенными, даже если, на первый взгляд, и закрадывается подобная мысль. При детальном рассмотрении становится понятно, почему критерии именно такие.

Репродуктивный возраст

В это понятие вкладывается диапазон от 18 до 42-43 лет, однако для сурмамы ограничения более жесткие: возраст женщины на момент заключения договора с будущими биологическими родителями должен быть от 20 до 35 лет.

Наличие хотя бы одного собственного ребенка

Важно, чтобы ребенок был зачат естественным путем, выношен и рожден в результате естественных родов. При этом женщина может быть замужем, и тогда обязательным условием будет письменное и заверенное нотариально согласие ее мужа на участие супруги в программе суррогатного материнства

Отменное здоровье

Отбор кандидаток происходит довольно тщательно. У женщины не должно быть никаких хронических заболеваний, патологий репродуктивной системы, психических недугов и отклонений, а также вредных привычек. Психиатр дополнительно дает заключение о вменяемости и адекватности кандидатки (около 15% желающих, например, отсеиваются именно на этом этапе). Нарколог не просто проверяет, состояла ли кандидатка когда-либо на диспансерном учете, но и проводит большое количество тестов на следы запрещенных и психотропных веществ.

Здоровая генетика

Женщине обязательно следует получить допуск к программе от специалиста-генетика. Несмотря на то что ее биологический материал не используется для искусственного оплодотворения, а значит, и ДНК не передается ребенку, генетик должен быть уверен в отсутствии развития каких-либо генетических аномалий. Известны случаи, когда у сурмамы во время беременности впервые проявлялась шизофрения и эпилепсия.

Отсутствие криминального прошлого

Кандидатке в сурмамы нужно предоставить не только справку об отсутствии у нее судимости, пусть даже погашенной, но и взять справку о том, что она не проходит в качестве подозреваемой по какому-либо уголовному или административному делу, не находится под следствием.

Важны все критерии, но самым «трудоемким» будет медкомиссия. Придется сдать огромное количество анализов, пройти большое число тестов, получить письменные разрешения на участие в программе от всех медицинских специалистов: кардиолога, гинеколога, офтальмолога, отоларинголога, дерматолога, венеролога, психиатра, нарколога, хирурга, терапевта, невролога.

Большинство российских клиник и центров старается отбирать для участия в программе только женщин, которые имеют российское гражданство, а также обладательниц положительного резус-фактора крови.

Договор суррогатного материнства

Основным документом в программе суррогатного материнства по закону является договор, заключаемый обеими сторонами. Единой формы для его составления не имеется, документ оформляется согласно общим предписаниям

Важно учитывать все тонкости процесса, а также непредвиденные обстоятельства. Если дело дойдет до суда, то данное соглашение по закону станет основным актом, на котором будет опираться судебный процесс

Составление такого договора не допускает спорных моментов. Все вопросы должны быть приняты обеими сторонами с полным согласием. Положения документа не должны противоречить законодательству РФ и ущемлять права одной из сторон, иначе соглашение будет признано недействительным.

Составляется документ с учетом следующих аспектов закона о суррогатном материнстве:

• предмет договора, указывающий на суть предоставляемой услуги – вынашивание плода, соглашение считается исполненным, если ребенок выношен и рожден; предметом договора не могут выступать сами дети, речь идет лишь об услуге;
• права и обязанности сторон – указываются законодательные нормы в сфере суррогатного материнства и ссылки на соответствующие правовые акты;
• стоимость соглашения – прописывается содержание матери, медицинские и компенсационные расходы, предусматриваются возможные выплаты в связи с осложнениями по беременности;
• стороны договора – помимо биологических родителей и вынашивающей матери могут указываться и медицинские учреждения, юристы, иные лица, задействованные в данном вопросе;
• дополнительные условия – прописываются все возможные нюансы индивидуального характера, согласованные с законом.

Подводные камни

В мировой практике суррогатного материнства известно немало случаев, когда одна из сторон нарушает договоренность. Чаще такие ситуации возникают при непредвиденных обстоятельствах – осложнения при беременности, требующие дорогостоящего лечения, смерть генетических родителей, потеря ребенка. Сложность возникает при отсутствии соответствующих условий в договоре.

Эксперты рекомендуют при составлении договора обращаться к специалистам. С их помощью можно составить соглашение, которое будет учитывать нормы закона, основные аспекты и возможные подводные камни.

Скачать образец договора о суррогатном материнстве можно здесь. Документ представлен для ознакомления и понимания общей формы и содержания. Составлять собственный договор следует с учетом индивидуальных особенностей в сотрудничестве со специалистами.

Стоимость услуги

Стоимость суррогатного материнства не определяется законом и устанавливается условиями индивидуального договора. Цена зависит от договоренности сторон, региона проживания, иных факторов. Следует учитывать, что некоторые аспекты, такие как проведение экстракорпорального оплодотворения, могут потребоваться не единожды, их стоимость каждый раз оплачивается отдельно.

В расходы включается содержание матери, итоговый гонорар, медицинские препараты, возможное лечение, обследования, юридическая помощь. Итоговая сумма в среднем по России составляет полтора миллиона. В некоторых ситуациях она может доходить до 3,5-4 млн рублей.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

8 (804) 333-01-43

Суррогатное материнство: что это

Для начала разберемся, что такое суррогатное материнство. В первую очередь это одна из современных технологий репродукции, позволяющих молодым российским парам зачать и выносить ребенка даже при бесплодии.

Суррогатное материнство являет собой искусственное оплодотворение, вынашивание и рождение ребенка женщиной по контракту, заключенному между этой женщиной и кровными родителями ребенка (гражданами, на основе генетического материала которых производилось оплодотворение).

В основе данной репродуктивной технологии лежат договорные отношения – суррогатные дети рождаются именно на основании договора об услуге по их вынашиванию. При этом сами дети не могут быть предметом указанного контракта – то есть родителями ребенка изначально являются владельцы генетического материала, а не женщина, которая осуществляла вынашивание, независимо от итоговых результатов прохождения программы.

Такой контракт является новой формой договора, отличающейся от регулируемых ГК РФ гражданско-правовых форм. Больше всего такой договор похож на контракт об оказании возмездных услуг, регулируемый ст. 779 ГК РФ.

Особенность данной репродуктивной технологии в том, что в зачатии изначально участвуют три человека:

• генетический отец, предоставивший сперму;
• генетическая мать, предоставившая яйцеклетку;
• суррогатная мать, вынашивающая ребенка.

Разберемся, кто такая суррогатная мать. Таковой следует считать женщину детородного возраста, которая согласилась на договорной основе выносить чужого ребенка и в дальнейшем не претендует на роль его кровной матери. Поле рождения малыша лишь генетические родители приобретают полноценный юридический статус с соответствующими правами и обязанностями.

Что касается суррогатной матери, то с момента рождения ребенка ее услуги по договору считаются исполненными. Ее главной задачей является обеспечение благоприятных условий для внутриутробного развития, и если таковые были созданы, то задача женщины считается выполненной, независимо от исхода беременности и родов.

Далее разберем, законно ли в России суррогатное материнство, и если да, то какими нормативно-правовыми актами оно регулируется.

Юридические аспекты суррогатного материнства в России

В Российской Федерации все женщины, достигшие совершеннолетия, могут принимать участие в программе суррогатного материнства в качестве суррогатной матери. При этом женщина не должна быть старше 35 лет. Также по всем правовым аспектам людям, которые состоят в законном браке и дали свое письменное согласие на то, чтобы их оплодотворенные половые клетки перенесли в матку другой женщины для последующего вынашивания и рождения ребенка, могут быть записаны родителями малыша только после добровольного согласия суррогатной мамы на отказ от ребенка.

Основные требования, предъявляемые к кандидаткам на роль суррогатной матери:

• Полное соматическое и психическое здоровье;
• Возраст не младше 20 и не старше 35 лет;
• Наличие хотя бы одного своего биологически родного малыша.

Список клинических обследований, который должна пройти суррогатная мать:

• Общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование венозной крови с определением печеночных проб, исследованием свертывающей системы крови);
• Определение группы крови и Rh-фактора;
• Флюорография;
• Определение возбудителей сифилиса, СПИДа, гепатита В и С;
• Полное исследование репродуктивной системы (объективный осмотр гинеколога, исследование крови на определение уровня гормонального фона, ультразвуковое исследование половых органов, исследование шейки матки под микроскопом, определение функционального состояния эндометрия и др.);
• Исследование влагалищного и уретрального содержимого, которое направлено на определение возбудителей инфекций, микрофлоры и атипических клеток;
• Определение в венозной крови инфекционных агентов, которые передаются при половой близости;
• Определение функционирования молочных желез и щитовидной железы;
• Определение в крови специальных онкомаркеров, которые отражают патологию репродуктивной системы;
• По необходимости консультация узких специалистов;
• Консультация терапевта, которая является заключительной. Учитывая эти данные, врач определяется, можно или нельзя допускать женщину на участие в программе суррогатного материнства в роли суррогатной матери.

Также, как и суррогатная мать, супруги, которые будут биологическими родителями, проходят полное обследование. Для генетической матери назначаются те же методы исследования, что и суррогатной. От их объема также зависит стоимость суррогатного материнства в России. Мужчина должен пройти все полное клинико-биохимическое обследование, а также пройти консультацию андролога, сдать на анализ свою семенную жидкость.