Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником

Могут ли не выдать больничный лист по уходу за больным родственником

Больничный отпуск, предназначенный для присмотра за больным членом семьи, не будет оформлен работодателем, если ему не предоставить листок нетрудоспособности, выданный родственнику подчиненного. Документ не будет выдан, если на то нет законных оснований. Так, больничный лист не оформят:

• если у родственника не выявлено признаков заболевания, отравления, травмы и иных признаков нетрудоспособности;
• если член семьи должен пройти медицинское освидетельствование после получения направления от военного комиссариата;
• если близкий человек в настоящее время находится под арестом или под стражей;
• если родственник направлен на проф. осмотр в клинику;
• если у члена семьи имеется хроническое заболевание, и в данный момент не наблюдается фазы обострения.

Но и получение больничного листа родственником не дает гарантий того, что сотрудник, который хотел бы за ним ухаживать, получит такую возможность. Отпуск будет оформлен ему только в следующих случаях:

• если никто из членов семьи больше не имеет возможности осуществлять уход за родственником;
• если больной родственник не был помещен в стационар по какой-то причине и не находится под наблюдением врачей;
• если здоровье больного ухудшится еще больше без надлежащего ухода, или если есть риск смерти.

Зависимость периода больничного от возраста и диагноза

По срокам имеются существенные законодательные различия при необходимости ухаживать за больным родственником взрослым и больным ребёнком в случае одинакового диагноза и степени тяжести пациента

Родство 1-ой степени, 2-ой степени при принятии решения о выдаче или отказе в листке нетрудоспособности, во внимание не берутся

За ребёнком

Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.

С 10.04.2018 года Приказом Минздрава № 953 снят ряд ограничений по возрасту и по дням временной нетрудоспособности в расчёте на календарный год при тяжёлых диагнозах и при уходе за ребёнком-инвалидом.

Нормы, действовавшие до и после 10.04.2018 г., представлены в таблице:

Возраст
Диагноз
Максимальное количество дней по одному страховому случаю
Максимальное количество дней за календарный год
Новшества согласно Приказу № 953 с 10.04.2018
До 7 лет
Любой
Не важно
60
60 дней не считается
До 7 лет
Заболевания согласно перечню, утверждённому Приказом Минздравсоцразвития РФ № 84-н от 20.02.2008
Не важно
90
90 дней не считается
От 7 до 15 лет
15
45
—
Старше 15 лет
7
30
—
Инвалид до 15 лет
Любой
Не имеет значения
120
120 дней не считается, возраст увеличен до 18 лет
До 15 лет
Карантин
Весь период
—
Поствакциональные осложненияДо 15 лет
Злокачественные новообразования
Весь период
Возраст увеличен до 18 лет
ВИЧ

Приказ № 953 разрешил выдавать листки нетрудоспособности лицам, временно пребывающим на территории России и не имеющим российского гражданства за исключением высококвалифицированных специалистов. Снятие возрастных ограничений и ограничений по количеству календарных дней в году действуют только для оправдания отсутствия на рабочем месте – аналог справки. Пособие за превышение 60, 90 и 120 дней соответственно начисляться не будет, поскольку в Федеральный закон № 255-ФЗ и Приказ № 624н соответствующие изменения не внесены.

Минздрав снял контроль определённых показателей с медперсонала, фактически возложив ведение дополнительного учёта на работодателей.

Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником

Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.

Поэтому оформить можно больничный по уходу за:

• женой (мужем);
• родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
• братьями и сёстрами;
• дедушками и бабушками.

Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.

Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.

За лежачим больным

Лист, подтверждающий необходимость ухаживать за лежачим больным, может быть открыт лечащим врачом по месту жительства пациента на срок от трёх до семи календарных дней. Врачебно-квалификационная комиссия имеет право продления документа до семи дней, которые оплачиваться не будут.

Если за 14 дней продолжительной ремиссии достичь не удалось, то пациенту предлагается стационарный вариант дальнейшей терапии. Вне зависимости от принятого решения (согласия или отказа) лист по нетрудоспособности продлению не подлежит.

Оформление ухода за родственником-инвалидом

Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.

Документ не оформляется в случаях:

• прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
• планового прохождения медицинского осмотра;
• необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.

Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.

Особенности получения и сроки больничного по уходу за больным ребенком или взрослым родственником

Нюансы получения больничных в зависимости от ситуации определяются Трудовым Кодексом Российской Федерации и в общем понятии предоставляют возможность выписки листков нетрудоспособности при таких случаях:

• при заболевании ребенка, не достигшего совершеннолетия: возможно совершение ухода как в домашних условиях, так и при стационарном лечении до определенного возраста (подробнее о больничном по уходу за ребенком – читать тут);
• если болеет муж или жена, причем форма болезни или степень ее тяжести непосредственно требует присутствия рядом другого человека;
• при болезнях родителей, требующих помощи сторонних людей при уходе;
• при онкологических заболеваниях у детей;
• при уходе за несовершеннолетним инвалидом.

Каждый из описанных случаев имеет свою специфику и ограниченные сроки, в течении которого при оказании ухода работающий может рассчитывать на оформление больничного листа:

1. При осуществлении ухода за родителями должны соблюдаться подобные условия или факторы:

• больные должны достигнуть 80-летнего возраста;
• если родители являются инвалидами и потеряли трудоспособность;
• если болезнь сама по себе является тяжелой, и родители не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

При таких факторах работник имеет право оформлять лист нетрудоспособности, но на срок, не превышающий двух недель

При необходимости уделить внимание пациенту на протяжении большего времени можно взять отпуск (плановый или неоплачиваемый)

1. При осуществлении ухода за болеющей женой или мужем наибольшая продолжительность периода больничного может составлять 7 дней – в данном случае даже степень серьезности диагноза мужа или жены не может изменить такого ограничения. В остальное время можно также оформить внеплановый отпуск без оплаты.
2. В случае потребности оформления больничного по уходу за несовершеннолетним членом семьи установлены такие правила:

• если ребенок не достиг 15 лет и является инвалидом, то общее количество дней, в течение которых можно находиться на больничном, может достигать до 120 в течение одного года;
• если у ребенка заболевание, связанное с онкологией, то больничный может предоставляться на неограниченное количество дней. Другое дело, каким образом на такое действие будет реагировать работодатель, хотя по закону он и не имеет права требовать увольнения работника в подобном случае;
• если ребенок является носителем ВИЧ-инфекции, продолжительность больничного листка также не ограничивается.

1. Если необходим уход за родственником, который по своему состоянию является лежачим больным, то максимальный период, на который оформят больничный, не сможет превысить 45 суток.
2. При необходимости ухода за ребенком, находящимся на лечении в стационаре (больнице) выдача листов нетрудоспособности регламентируется таким правилами:

• если ребенку уже исполнилось 15 лет, то официально документ не оформляется;
• в том случае, если возраст ребенка не превышает 7 лет, лицо, ухаживающее за ним, может получить подтверждающий отсутствие на работе документ на весь срок нахождения несовершеннолетнего в стационаре;
• при уходе за детьми в возрасте от 7 до 15 лет срок больничного не сможет быть более 15 дней.

Возможные осложнения течения болезни при неправильном уходе за тяжелобольными

Неправильный уход за пациентом может привести к серьезным последствиям — ухудшению общего самочувствия больного, прогрессированию заболевания, возникновению депрессивных состояний и даже летальному исходу.

Наиболее часто в терапевтической практике ненадлежащий уход за тяжелобольными может иметь такие последствия:

1. Возникновение контрактуры (ограниченность суставов в движении).
Часто у тяжелобольных отсутствует физическая возможность ходить. От этого страдают суставы, которые без разминки, начинают дегенерировать. Чтобы избежать этого, нужно подкладывать под тело пациента специальные подушки. Кроме того, необходимо регулярно проводить осмотр, делать профессиональные массажи и разминание конечностей.

2. Образование пролежней.
Данная патология нередко возникает в тех случаях, когда тяжелобольной постоянно находится в одном положении, а также при недостаточном гигиеническом уходе. Во избежание подобной проблемы необходимо постоянно осматривать пациента, изменять положение тела, обрабатывать участки тела специальными мазями и кремами.

3. Инфекционные процессы в легких (в частности, пневмония).
Лежачий образ жизни ведет к застою воздуха в легких. Необходимо обеспечить надлежащий уровень вентиляции в помещении, ежедневно проводить влажную уборку. При несоблюдении этих правил возникает пневмония, которая поддается лечению крайне тяжело. При несвоевременной терапии очень высок риск летального исхода. В качестве профилактики используется специальные дыхательные упражнения.

4. Ушибы, травмы

При уходе за тяжелобольным важно обеспечить изменение положения тела. Но при перекладывании пациента на кровать нередко случаются случаи, когда больной просто падает

Это приводит к неприятным травмам. Чтобы избежать такой неприятности, необходимо уметь правильно переложить пациента, а также оборудовать кровать специальными поручнями и опорами.

5. Проблемы во время приема пищи.
У тяжелобольных пациентов также наблюдаются проблемы с глотанием. При неправильном кормлении они могут попросту подавиться. Для того чтобы избежать проблемы, необходимо ввести в рацион питания мягкую пищу, давать ее небольшими порциями.

Обеспечить правильный уход за тяжелобольным может только человек, который хорошо разбирается в физиологии и имеет хорошие медицинские познания.

Пособие по уходу за больным родственником

Уход за больным родственником – задача не из легких. Такая работа требует времени. Зачастую забота о нетрудоспособном члене семьи требует круглосуточного нахождения рядом с ним. В связи с этим люди, которые берут на себя такую ответственность, имеют право на финансовую поддержку со стороны государства.

Между прочим, пособие и право осуществлять уход за больным (в т. ч. без родственников) может быть предоставлено тому, который не является членом его семьи. Для этого необходимо соблюсти одно условие: человек, который помогает нетрудоспособному подопечному, не должен быть официально трудоустроен. При этом под его опекой может находиться сразу несколько больных. Пособие, на которое он может претендовать, оформляется через местный орган социальной защиты после предъявления справки об уходе за больным. Положенная сумма начисляется на счет нетрудоспособного человека, затем он передает полученное пособие своему опекуну.

Важные аспекты:

• Такая материальная помощь начисляется пожилым людям старше 80 лет.
• Начисление пособия происходит с того месяца, в котором было подано заявление.
• Наличие семейных связей не имеет значения.
• Уход за больным родственником засчитывается как трудовой стаж.
• Человек, претендующий на получение пособия, должен состоять на учете в центре занятости населения. При возобновлении трудовой деятельности ему необходимо будет в тот же месяц предоставить трудовую книжку и ее копию в ПФ РФ. В следующем месяце выплата пособия будет прекращена.
• Размер пособия по уходу за больным родственником варьируется в зависимости от населенного пункта и в среднем составляет примерно 1 200 руб.
• Совместное проживание не имеет значения.

Какие нужны документы:

• паспорт опекуна и подопечного, а также его копия (с пропиской);
• оригинал и копия трудовой книжки (первой и последней страниц);
• страховые свидетельства;
• подтверждение того, что опекун состоит на учете в центре занятости;
• заявления от опекуна и подопечного.

При этом заявление, паспорт и другие необходимые документы необязательно должны предоставляться человеком, требующим помощи, лично. Это может сделать и опекун.

Уход за пожилым родственником может оплачиваться не только в случае, если ему больше 80 лет, но и если он признан нетрудоспособным

Финансовая помощь полагается лицам, заботящимся о таких нетрудоспособных членах семьи, как:

• несовершеннолетние дети-инвалиды;
• пенсионеры, которым назначен круглосуточный присмотр по медицинским показаниям;
• инвалиды первой группы.

Пособие по уходу за членом семьи, признанным нетрудоспособным, оформляется таким же образом, что и уход за пенсионером.

Пособие по уходу за больными родственниками обычно назначается в течение 10 дней. Если органы соцзащиты откажут в выплатах, они сообщат об этом пенсионеру и его опекуну в течение пяти дней. В этом случае соцработники огласят причину отказа.

Выплата такого пособия может прекращаться по ряду причин, среди которых:

• смерть нетрудоспособного гражданина или лица, осуществляющего присмотр за ним;
• начисление помощнику пособия по безработице или пенсионных выплат;
• несвоевременное подтверждение инвалидности подопечного;
• достижение ребенком-инвалидом совершеннолетия (кроме инвалидов первой группы и ухода за лежачим больным);
• лишение родительских прав матери/отца ребенка-инвалида;
• официальное трудоустройство опекуна или лица, требующего помощи;
• нахождение нетрудоспособного гражданина в организации социального обслуживания (госпитале, доме престарелых, интернате и пр.).

Если присмотр за членом семьи больше не требуется, это должно быть подтверждено в письменном виде самим больным.

В ситуации, когда ваш родственник оказался в беспомощном состоянии в связи с болезнью, вы можете обратиться в любую поликлинику, чтобы оформить документы, необходимые для законного обоснования отсутствия на рабочем месте.

Если при оформлении соответствующих бумаг вы столкнулись с трудностями, вам будет полезна информация, приведенная ниже.

Как и чем регулируется уход за пожилым родственником в России

Определенные аспекты взаимоотношений родителей и детей регулируются рядом нормативно-правовых актов. К примеру, финансовые отношения регламентирует Уголовный кодекс Российской Федерации. Статьей 157 УК РФ предусмотрены определенные санкции за уклонение от выплаты алиментов несовершеннолетним, нетрудоспособным детям, достигшим возраста 18 лет, и нетрудоспособным родителям в нарушение решения суда или нотариально удостоверенного соглашения.

Средства на содержание детей (алименты) должны выплачиваться одним из родителей по решению суда, средства на содержание родителей — совершеннолетними трудоспособными детьми. Санкции за неуплату этих средств применяются в виде принудительных или исправительных работ сроком до 1 года, в виде ареста на 3 месяца либо в виде лишения свободы сроком до 1 года.

Семейный кодекс Российской Федерации также обязывает взрослых работающих детей заботиться о престарелых родителях, в том числе обеспечивать их финансово, если это требуется. В статье 87 Семейного кодекса описываются следующие права родителей:

• родитель, нуждающийся в материальной помощи, вправе обратиться в суд с заявлением о взыскании денежных средств со своего совершеннолетнего трудоспособного ребенка;
• суд обязан рассмотреть семейное и материальное положение истца и ответчика, чтобы принять решение о назначении алиментов – определенной денежной суммы, которая будет выплачиваться ежемесячно;
• суд имеет право привлекать к выплате алиментов всех совершеннолетних трудоспособных детей, даже если истец указал в своем заявлении только одного человека.

Под действие закона не попадают люди, которые ранее уклонялись от выполнения своих прямых родительских обязанностей, а также те, кто был лишен родительских прав. То есть они не имеют права требовать взыскания алиментов со своих детей.

Закон предусматривает оказание детьми дополнительной финансовой помощи родителям в связи с непредвиденными расходами. В статье 88 Семейного кодекса Российской Федерации говорится, что:

• судебные органы вправе обязать детей понести или возместить расходы родителей, вызванные исключительными обстоятельствами, например: увечья или тяжелая болезнь, необходимость нанять сиделку или медсестру, если совершеннолетние трудоспособные дети никогда не заботились (или в какой-то момент перестали) о нетрудоспособном родственнике;
• в этом случае суд также должен учесть семейное и материальное положение истца и ответчика, а также других детей заявителя (ели они имеются), рассмотреть все нюансы ситуации;
• при этом стороны могут прийти к соглашению и совместно определить размер выплаты, о которой идет речь в заявлении истца.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

• Дом-интернат для престарелых людей: особенности и правила выбора
• Пониженное давление у пожилых людей: причины, симптомы и лечение
• Здоровье пожилых людей: старость – не беда

Почему размер выплаты не повысили раньше?

Различные инициативные группы в Госдуме ранее предлагали свои варианты решения этой проблемы. Так, одно из предложений поступало от депутатов фракции «Справедливая Россия» в Международный день защиты детей 1 июня 2020 года.

Напомним, сейчас это пособие выплачивается до достижения ребенком 1.5 лет в следующем размере:

Размер пособия в 2020 году	Категория получателей	Кто выплачивает	Срок выплаты
40% от среднего заработка, но не менее 40% от МРОТ (4465,20 рублей с 1 мая 2020 года)	граждане, за которых уплачиваются взносы в ФСС (обязательное соц. страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством)	работодатель или ФСС	после окончания отпуска по беременности и родам (со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком)
в минимальном фиксированном размере (3142,33 рублей на первого ребенка и 6284,65 на второго без учета районных коэффициентов)	неработающие лица, не подлежащие обязательному социальному страхованию или уволенные в период беременности по причине ликвидации организации (абз. 6 — абз. 8 ст. 13 федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ)	органы соцзащиты населения по месту жительства (УСЗН, ОСЗН, ЦСЗН и т.п.)	с момента рождения ребенка

Рассмотрение законопроекта в первом чтении изначально планировалось на 26.09.2018 г., однако в этот и последующий день депутаты были заняты более острым вопросом — принимали в окончательном виде закон о повышении пенсионного возраста с 1 января 2020 года. Поэтому инициатива, касающаяся продления детских пособий до 3 лет, рассмотрена не была, и ее обсуждение перенесли на октябрь. 17 октября большинством проголосовавших депутатов законопроект был отклонен.

Отметим, что профильный Комитет по вопросам семьи, женщин и детей представлял свое заключение к проекту, в котором предложил отклонить законопроект, поскольку предлагаемые им изменения «финансово не обеспечены», и принятие закона в таком виде приведет к «нарушению бюджетного баланса и неисполнению государством уже принятых на себя социальных обязательств». Однако при этом отмечается, что проблема эта обсуждается уже много лет и имеет большую социальную значимость.

Необходимо отметить, что подобные законопроекты уже не раз вносились в Госдуму, и все они были отклонены. С большой уверенностью можно сказать, что в текущей ситуации подобный закон может быть принят только в качестве инициативы Правительства или лично Президента России. А пока руководство страны в большей степени пытается решать эту проблему косвенным образом:

• введением других дополнительных мер поддержки семей с детьми в возрасте до 3 лет (например, ежемесячные выплаты в размере регионального прожиточного минимума на третьего и последующих детей в регионах с низкой рождаемостью);
• решением проблемы с нехваткой ясельных групп в России, переобучением и занятостью женщин в отпуске по уходу за ребенком, чтобы они могли выйти на работу после достижения ребенком 1,5 лет.

Этим законом предлагалось продление ежемесячного пособия по уходу за ребенком на срок до 3 лет (и даже далее до достижения 7 лет) в случае отсутствия места в дошкольной образовательной организации:

• от 1.5 до 3 лет — при отсутствии места в яслях;
• от 3 до 7 лет — в случае непредоставления места в детском саду.

В обоих случаях (до 3 и до 7 лет) ежемесячное пособие предлагалось выплачивать в размере 3000 рублей на каждого ребенка при наличии соответствующего документа, подтверждающего отсутствие места в государственном или муниципальном дошкольном образовательном учреждении.

Этот проект федерального закона также планировалось рассмотреть в первом чтении в сентябре 2020 года, однако из-за большой повестки в сентябре в связи с пенсионной реформой документ не рассматривался. 16 октября депутаты отклонили его.

Между тем, профильный Комитет Госдумы рекомендовал отклонить этот законопроект в первом чтении из-за его существенных недоработок и необходимости значительного бюджетного финансирования, что «негативно отразится на возможности Российской Федерации выполнять свои обязательства перед другими категориями граждан».

В заключении профильного Комитета к этому проекту отмечалось, что во многих регионах России уже предусмотрены дополнительные региональные выплаты на детей, не посещающих дошкольные образовательные организации, в том числе предоставляемые в возрасте от 1,5 до 3 лет (например, в Самарской области).

Как оформить больничный по уходу за больным родственником

Больничный лист дает право сотруднику взять минимальные отпускные в связи с присмотром за членом семьи. Лист нетрудоспособности является официальным документом, который утвержден на законодательном уровне.

Выдается он родственникам, членам семьи, опекунам и попечителям, которые фактически будут ухаживать, согласно пункту 34 Приказа Минздравсоцразвития России. Оформить больничный лист могут люди, которые подлежат страхованию и те, кто делает оплату в виде взносов в Фонд социального страхования.

Получать государственную поддержку могут граждане РФ, проживающие заграницей и даже лица без гражданства. Оформление листа нетрудоспособности для сотрудника основывается на предоставлении основания: официального места работы и документа-доказательства того, что родственник заболел и без помощи члена семьи не справится. Выдавать документ должен врач на основании Приказа Минздравсоцразвития РФ. Для этого нужно предоставить паспорт или другой документ, который фиксирует личность работника.

Какие документы нужны для больничного по уходу за больным

В список людей, для которых можно оформить специальный документ по уходу, входят: родители, родственники-инвалиды, дети и члены семьи престарелого возраста. Больничный лист оформляется на основании медицинского заключения о том, что заболевший имеет реальную болезнь, вылечить которую без помощи родственника не сможет. Помимо веского основания предоставляется документ, свидетельствующий о личности, которая будет ухаживать, и специальное удостоверение о степени родства. Другие документы для оформления больничного листа предоставлять не нужно. Руководитель не имеет право их требовать.

Делать заключение о том, что заболевшему требуется помощь со стороны, может сотрудник медицинского учреждения, который работает в государственной, муниципальной и частной структуре. В обязательном порядке врач должен иметь лицензию на медицинскую деятельность и документ, который позволяет оформлять лист нетрудоспособности.

Выдавать больничный лист не имеют право:

• Работники скорой медицинской помощи и приемных отделений.
• Сотрудники учреждений по переливанию крови.
• Те, кто работает в оздоровительных комплексах, в грязелечебницах, в профилактических учреждениях, в бюро судебно-медицинской экспертизы.

Право взять внеочередной выходной могут все сотрудники, независимо от стажа работы и опыта. Каким является больной: взрослым, ребенком, лежачим, ему предоставляется оплата пособия в размере, который утвержден ТК и Законодательством РФ.

Как оплачивается больничный по уходу за больным родственником

Для осуществления оплаты учитывается стаж и уровень дохода за последние два года. Для того, чтобы получить денежную компенсацию за период нетрудоспособности, нужно подать больничный лист, трудовую книжку, документацию, которая касается заработной платы, в отдел бухгалтерии. Оплата денежного пособия делается в течение 10 дней. Процедура выплаты компенсации зависит от количества дней.

Уход за ребенком, которому от 7 до 15 лет, предусматривает не больше 45 дней в течении одного года. Если малышу меньше семи лет, можно рассчитывать на отпускной период в размере около 60 дней. Календарный лимит для ребенка-инвалида, которому меньше 18 лет — 120 дней. Согласно статье 6 Федерального закона ухаживать за взрослым: родителями, людьми пенсионного возраста можно не больше недели. Получить 100 % оплату финансовой поддержки в соответствии с уровнем средней зарплаты можно в случае, если работник имеет стаж больше восьми лет. Если меньше восьмигодового срока — 80%. В ситуациях, когда стаж работника не превышает цифру 5 лет — начисляется 60% компенсации.

Получить соцвыплаты можно только после подачи заявления не позже шести месяцев

Стоит обратить внимание, что руководитель не имеет права не реализовать оплату пособия лицам, которым по Законодательству предусмотрены выплаты компенсации

Положен ли больничный по уходу за лежачим больным

Согласно приказу Министерства Здравоохранения и Социального развития, ближайший родственник или член семьи имеет право взять больничный по случаю «лежачего» состояния больного. Для этого необходимо составить медицинское заключение о том, что заболевший не может ухаживать за собой без помощи другого лица. Иногда врачу нужно предоставлять документ о степени родства. После заключения листа нетрудоспособности сотрудник несет документ работодателю, который отпускает его на период, в зависимости от степени заболевания лежачего больного.

Как взять листок нетрудоспособности, если заболел несовершеннолетний?

Не всегда болезнь ребенка требует обязательной госпитализации в медицинское учреждение. Часто ребенок лечится дома под присмотром родителей или других членов семьи. Листок нетрудоспособности может быть открыт как при амбулаторном лечении, так и при поступлении в стационар больницы.

В первом случае родственнику с больным ребенком необходимо в установленные сроки посещать поликлинику, а во втором случае лицо, осуществляющее уход за ребенком, должно находиться вместе с ним в стационаре.

Если ребёнок лечится в домашних условиях, то листок нетрудоспособности для члена семьи может открыть участковый педиатр или врач узкой специализации, у которого он проходит лечение.

Если ребенок поступил в стационар, то родственник, который вместе с ним пребывает в больнице, для открытия больничного листа обращается к лечащему врачу в стационаре.

О некоторых нюансах, связанных с оформлением БЛ, если ребенок болеет ветрянкой или в его садике объявлен карантин, вы узнаете из отдельных статей на нашем портале.

Перечень документов

Так как в бланк больничного листа врач вносит личные данные больного ребенка, а также члена семьи, который за ним ухаживает, то для его оформления требуются следующие документы:

• свидетельство о рождении ребенка;
• медицинский полис;
• паспорт обратившегося родственника.

Получить больничный лист по уходу за ребенком может мать, отец или любой другой родственник (Приказ №624н от 29.06.2011г.). Независимо от степени родства перечень предъявляемых документов будет одинаковый. Дополнительные бумаги, подтверждающие родственную связь с ребенком, не требуются. Нужно будет лишь правильно указать код родственной связи в БЛ.

Необходимо ли личное присутствие больного и ухаживающего?

Главное условие для открытия листка нетрудоспособности — это личное присутствие на приеме у врача ребенка и члена семьи, на имя которого потребуется открытие листка нетрудоспособности. Это требование касается как визита в поликлинику, так и вызова врача на дом.

Личное присутствие необходимо не только при первичном открытии листка, но и для его продления, а также закрытия.

С какой даты оформляется бюллетень?

Датой открытия листка нетрудоспособности считается первичный прием у врача. Именно с этого дня застрахованному лицу будет начисляться пособие. Если доктор был вызван на дом для осмотра ребенка, то листок открывается с даты вызова врача.

Согласно п.40 Приказа №624н выходные дни не относятся к списку периодов, когда мать или другой родственник, ухаживающий за больным ребенком, не должны освобождаться от работы, поэтому больничный листок открывается в любой день, включая выходные и праздники (подробнее о том, оплачивается ли БЛ по уходу за ребенком в выходные и праздничные дни, мы рассказывали тут).

При обнаружении симптомов болезни не нужно затягивать с обращением в поликлинику, так как врач не выпишет листок нетрудоспособности за прошедший период, даже если факт болезни будет очевидным. Больничный можно оформить только в день обращения в поликлинику или вызова врача на дом.

Когда дают документ на руки?

Возможны два варианта получения листа нетрудоспособности:

1. Врач открывает листок и выдает его лицу, обратившемуся для лечения больного ребенка, в первый день приема. Для его закрытия или продления документ необходимо будет предъявить на очередном осмотре ребенка у врача. Весь период болезни больничный хранится у застрахованного лица.
2. Врач открывает листок при первичном осмотре, но оставляет документ на хранение у себя. Во время последнего визита врач закрывает его и отдает на руки родственнику ребенка.

Условия выдачи листка нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком выдается после окончания лечения.

Первым днем больничного считается день обращения в медицинское учреждение. То есть работник вместе с ребенком обращается в больницу или поликлинику с жалобами, лечащий врач открывает больничный лист, который заполняет самостоятельно.

Последним днем нетрудоспособности считается день закрытия больничного, первый рабочим днем — дата, указанная в бланке в графе «Приступить к работе с…».

Заполненный бланк должен быть передан работодателю не позднее 6 месяцев после оформления.

Если сотрудник перестал осуществлять свои рабочие обязанности из-за болезни ребенка раньше, чем был открыт листок нетрудоспособности, то необходимо договориться с работодателем об отработке этого периода самостоятельно. В некоторых организациях идут навстречу гражданам и не учитывают эти дни в качестве нерабочих.

Оформление бланка

Бланк листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом, согласно установленным стандартам. В случае если уход осуществляется за двумя детьми одновременно, то выдается исключительно один больничный лист.

Если же детей больше, то врач обязан выписать дополнительный бланк, имеющий равную с первоначальным силу.

Законодательством предусматриваются случаи, когда за одним и тем же ребенком уход во время болезни осуществляют разные родственники. В этом случае на каждого из них выписывается лист нетрудоспособности с указанием точного промежутка времени.

Граждане предоставляют заполненные бланки по месту работы для оплаты.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком производится в зависимости от количества дней и кода нетрудоспособности. Именно поэтому при длительном заболевании родители или опекуны обычно по очереди ухаживают за заболевшим.

Выдача листов на двух и более детей

Если в семье заболели одновременно двое и более детей или второй заболел, когда родитель уже находился на больничном, то выдача больничного происходит следующим образом:

Условия ухода за детьми	Больничный лист, шт
Если одновременно болеют	Двое детей	1
Более двух детей	2
Если второй ребенок заболел во время болезни первого	Продлевается больничный, пока не будут здоровы оба ребенка

Если за детьми будут присматривать несколько человек (папа, бабушка), то каждому из них открывается больничный, в который вписывается соответствующее количество заболевших детей.

Период ухода

Основным фактором, влияющим на то, в каком объеме будет оплачен период вынужденной потери работоспособности, является возраст ребенка и вид заболевания (ст.6 Закона № 255-ФЗ).

По установленному правилу листок нетрудоспособности не выдается по уходу за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении.

Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н установлены сроки нахождения на больничном лиц, ухаживающих за несовершеннолетними.

Возраст ребенка	Способ лечения	Количество оплачиваемых больничных дней
Один случай	На протяжении года
Стандартные случаи
До 7 лет	амбулаторно	Все дни	не более 90 календарных дней в календарном году по уходу за этим ребенком и если код причины нетрудоспособности «12», при коде причины нетрудоспособности «09» — до 60 календарных дней в календарном году (п.1 ч.5 ст.6 Закона № 255-ФЗ)
стационар с ребенком
От 7 до 15 лет	амбулаторно	15	не более 45 календарных дней за календарный год по всем листкам нетрудоспособности по уходу за этим ребенком (п.2 ч.5 ст.6 Закона № 255-ФЗ)
стационар с ребенком
Свыше 15 лет	амбулаторно	7	30
Ребенок-инвалид
До 18 лет	амбулаторно	Все дни	120
стационар с ребенком
Ребенок-ВИЧ-инфицированный
До 18 лет	стационар с ребенком	Все дни	Без ограничений
Ребенок заболел вследствие вакцинации или выявления злокачественных новообразований
До 18 лет	амбулаторно	Все дни	Без ограничений
	стационар с ребенком

В некоторых случаях срок нахождения на больничном может быть продлен по решению врачебной комиссии.