Как отправить в фсс листы нетрудоспособности

Содержание:

Основания для возмещения из ФСС в 2021 году

Администрация компании каждый месяц делают взносы в ФСС. Это дает право на возмещение расходов.

  • пособия женщинам, связанные с беременностью, родам, уходом за детьми;
  • выплаты на погребение;
  • дотации по нетрудоспособности;
  • единовременная выплата при рождении ребенка;
  • оплата четырех дополнительных выходных законному представителю, осуществляющему уход за ребенком с ограниченными физическими возможностями.

Согласно действующему законодательству, компенсация происходит путем зачета. Так, если организация выплачивает данный вид дотации из собственных средств, то расход засчитывается в счет закрытия страховых взносов, начисленных компании в отчетном периоде.

Расчет больничного листа в 2020 году совместителю

Для расчета выплаты по больничному листу для совместителя, необходимо учесть суммы дохода со всех мест его работы. Пособие начисляется по документу с основного места работы. Для этого работник должен принести в организацию или на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает за истекшие два года.

Совместителю, который работал на одних и тех же предприятиях более двух лет, выплачивают пособие по всем организациям (предприятиям). В каждую организацию следует предоставить оригинал больничного листа.

Если лимит выплаты был превышен, то пособие начисляется на основании граничных сумм, которые устанавливаются на текущий год.

Если совместитель два года работал только в двух фирмах, а на момент выдачи больничного листа начал работу в еще нескольких организациях, то пособие может быть выплачено только в одной компании (по выбору).

Для того чтобы выплата была начислена, необходимо принести не только справку о доходах в каждой фирме, но и справку, которая подтверждает факт неполучения выплаты этого пособия со всех организаций.

Общая информация о расчете больничного и возможные изменения

В 2021 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

Общие правила по оплате больничного:

  • если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы;
  • от 5 до 8 лет — 80%;
  • менее 5 лет — 60%.

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (815 тыс. в 2021 году,865 тыс. в 2021 г., 912 руб. в 2021 г.), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Чтобы в 2021 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  1. Определить средний заработок за расчетный период.
  2. Рассчитать средний дневной заработок.
  3. Вычислить размер дневного пособия.
  4. Установить сумму пособия к оплате.

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730. Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.

Завершающий шаг — определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

Обратите внимание: с 2021 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта

Закон о расчете и оплате больничных листов

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений.

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого — медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание, установлено федеральным законом.

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2021 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2021 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников, регламентировано нормативными актами.

Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС. Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника.

Важно! Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ. Калькулятор расчета больничного

Калькулятор расчета больничного

Чем дополнить бланк

Заявление в обязательном порядке должно сопровождаться рядом дополнительных бумаг:

  • документ, удостоверяющий рождение ребенка;
  • справка от работодателя супруга или супруги о том, что ему/ей не выдавалось пособия через бухгалтерию своего предприятия (если мать не замужем или у ребенка нет официально установленного отца, такую справку приносить не нужно);
  • разведенным женщинам необходимо предоставить копию свидетельства о разводе;
  • в случае, когда заявление подается в государственные структуры, может понадобиться справка из биржи труда о том, что человек официально в качестве наемного работника нигде не числится, или заверенная у последнего работодателя выписка (копия) из трудовой.

Создание документов в Контур.Экстерн

Необходимо нажать на кнопку «Создать новый документ».

В открывшемся окне выбрать тип пособия, отметить нужного сотрудника в списке и нажать «Создать документ».


Список сотрудников в сервисе «Пособия ФСС» является общим с сервисом по подготовке отчетности в пенсионный фонд Контур-Отчет ПФ.

Если нужного сотрудника в списке нет, то следует нажать кнопку «Добавить нового сотрудника».

В появившемся окне заполнить ФИО и СНИЛС и нажать «Добавить сотрудника». Добавленный сотрудник отобразится в списке и будет выбран по умолчанию, а также появится в сервисе Контур-Отчет ПФ.

Далее следует приступить к заполнению формы в открывшемся окне.

Перечень документов для назначения пособий от ФСС

Все документы, необходимые для назначения пособий, ФСС принимает по описи.

Обратите внимание: речь идет именно об оригиналах, а не о копиях. Опись всех бумаг составляется в двух экземплярах

Один остается в ФСС, второй – с пометкой о приеме, возвращается страхователю. На нем должны быть дата, ФИО и подпись специалиста ФСС

Опись всех бумаг составляется в двух экземплярах. Один остается в ФСС, второй – с пометкой о приеме, возвращается страхователю. На нем должны быть дата, ФИО и подпись специалиста ФСС.

После назначения пособий оригиналы документов возвращаются страхователю, исключение – пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, а также документы по оплате дополнительного отпуска.

При возврате документов на экземпляре описи отделения Фонда страхователь ставит о Перечень документов для получения пособий

Пособие Список документов
По временной нетрудоспособности — Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке; — Расчет пособия (в описи не указывать); — Если травма на производстве (код 04), то предоставляется Акт Н-1; — Справка №182н.
По беременности и родам — Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке; — Копия приказа о предоставлении отпуска по беременности и родам (заверенная копия); — Расчет пособия (в описи не указывать); — Справка №182н.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет на ранних сроках беременности — Справка из ЛПУ о постановке на учет при сроке до 12 (включительно) недель беременности. Справка предоставляется в отделение Фонда вместе с листком нетрудоспособности и пособие назначается одновременно с пособием по беременности и родам. Заполняется одна опись и одно заявление на 2 вида пособия.
При рождении ребенка — Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Копия свидетельства о рождении ребенка (не обязательно) (если принесли, то незаверенная копия); — Справка о рождении ф.1 из ЗАГСа; — Справка с места работы отца (матери), что не получал (а) пособия. Если родитель не работает или ИП, то предоставляются справка из ОСЗН и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия). Справка не предоставляется, если брак между родителями расторгнут; — Копия свидетельства о расторжении брака (незаверенная копия).
Пособие до 1,5 лет — Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Копии свидетельств о рождении на всех детей, если второй и последующие дети (незаверенная копия); — Справка с места работы отца (матери), что не получал (а) пособия. Если родитель не работает или ИП, то предоставляются справка из ОСЗН и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия); — Копия приказа о предоставлении отпуска до 1,5 лет (заверенная копия); — Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет (в описи не указывать); — Застрахованное лицо, занятое у нескольких страхователей, при обращении к одному из указанных страхователей по своему выбору за назначением и выплатой ежемесячного пособия по уходу за ребенком представляет справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются; — Справка №182н.
Возмещение пособия на погребение — Заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение по установленной форме; — Копия свидетельства о смерти; — Справка о смерти ф.11 из ЗАГСа; — Документ, подтверждающий выплату данного пособия.
Возмещение 4-х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами — Заявление о возмещении расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по установленной форме: — Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Образцы заявлений есть на сайте фонда и на нашем сайте здесь.

Подробнее на эту тему:

Чтобы получить больничный, нужно написать заявление

Основные правила оформления больничного

Листок временной нетрудоспособности заполняется по строгим правилам.

Так, если прием ведет фельдшер или стоматолог, документ может быть открыт на 10 дней. Минимальный период времени, на который он предоставляется, составляет 3 дня, максимальный, если лечение протекает без осложнений — 15 дней. Но если причиной открытия больничного является необходимость прохождения сложного лечения, связанного с хирургическим вмешательством, то он может продлеваться на тот период, который обозначит лечащий врач.

Однако, в этом случае, необходимо прохождение комплексной медэкспертизы, цель которой — подтвердить обоснованность продления листка нетрудоспособности. При этом решение принимает комиссия в составе узкопрофильных специалистов. Их задача — определиться с оптимальной схемой и длительностью лечения.

Если по каким-либо причинам пациент не является на заседание комиссии, то больничный аннулируется.

По месту работы лист нетрудоспособности предоставляется в бухгалтерию или отдел кадров.

Случаи повторного предоставления больничного удостоверяются главврачом или заведующим отделения. В этой ситуации специалист соответствующей квалификационной категории должен будет засвидетельствовать факт обоснованности продления листка нетрудоспособности.

Как составить заявление?

При обращении в Фонд социального страхования необходимо документально подтвердить превышение реальных выплат сотрудникам. После, работодателю или ответственному бухгалтеру требуется составить заявление на возмещение средств из ФСС. Для письменного обращения предусмотрена соответствующая форма №23.

Содержание заявления на возмещение средств из ФСС:

  • идентификационный номер налогоплательщика, код организации;
  • полное название фирмы, реквизиты ООО;
  • общая сумма долговых обязательств ФСС (указывается цифрами и прописью);
  • размер компенсации сотрудникам;
  • перечень начисленных пособий;
  • взносы зачтенного характера;
  • денежные средства, которые были затрачены на обязательное медицинское страхование;
  • сумма списанной задолженности (если имеется);
  • список прилагаемых документов;
  • дата, подпись руководителя, а также главного бухгалтера;
  • печать организации.

Пример составления заявления на компенсацию средств ФСС смотреть здесь.

Для возврата денег по больничному листу

В соответствии с законодательством, существует два способа компенсировать денежные средства ФСС организации:

  • уменьшение суммы выплат на следующие месяцы (в размере переплаченной суммы);
  • непосредственное возмещение расходов в полном объеме.

Для этого, работодателю требуется предоставить подтверждающий документ, что оплата больничных листов производилась в соответствующем месяце и сумма задолженности меньше фактически выплаченного размера пособий сотрудникам. Совместно с заявлением в ФССтребуется направить копии трудовых книг работников, а также расчетные справки от бухгалтерии и копии больничных листов.

Содержание заявления в ФСС о возмещении средств по больничным листам:

  • подробные реквизиты организации, ИНН, регистрационный номер ФСС;
  • данные о сотрудниках (стаж работы, должность);
  • номера больничных листов;
  • расчетные операции;
  • общая сумма начислений;
  • сумма требуемой компенсации;
  • дата, подпись ответственного лица;
  • печать организации.

заполнения заявления о возмещении денежных средств по больничным листам тут.

При оплате больничного листа работодатель компенсирует работнику процент от суммы ежемесячной заработной платы в течение 3 дней. Свыше этого срока, оплата производится за счет бюджетных средств ФСС.

Для возврата пособия по беременности и родам

Сумма пособия по беременности и родам компенсируется организации в полном размере. При этом, работодатель вправе выбрать один из наиболее удобных способов возврата денег:

  • не перечислять налог в следующем месяце;
  • оформить заявку и получить деньги на счет ООО в банке.

К заявлению на возмещение средств из ФСС прилагается медицинская справка установленного образца. Для возврата денег организации по БИР, предусмотрена специальная форма документа — .

Документы

К заявлению на возмещение средств из ФСС прилагаются документы:

  • выписка из бухгалтерии о проведении расчетных операций;
  • копии трудовых книжек сотрудников;
  • больничные листы;
  • заявления от работников на предоставление различных пособий;
  • медицинские справки;
  • выписка лицевого счета из банка о начислении денежных средств работникам.

Сроки возврата денежных средств

После подачи заявления на возмещение денежных средств из ФСС, служба компенсирует затраты предприятия в течение 10 рабочих дней. В случае правонарушений, страховой соцфонд вправе удержать выплаты, о чем работодатель извещается незамедлительно.

Максимальные сроки выплаты пособий от работодателя:

  • в первой половине рабочего дня, когда производятся начисления заработной платы;
  • в течение 10 дней по заявлению сотрудника;
  • отпуск по БИР выплачивается ежемесячно в расчетный день;
  • в день написания заявления о погребении.

При нарушении установленных сроков выплаты, работник вправе требовать компенсацию в размере 1/300 за каждый день задержки (процентная ставка рефинансирования ежедневно устанавливается Центробанком). При этом ФСС не покрывает убытки предприятия. За правонарушение работодатель привлекается к административной ответственности и штрафным санкциям.

Незачетно: ФСС перейдет на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Минтруд России предлагает полностью перейти от «зачетного» принципа расходования средств Фонда социального страхования к прямым выплатам пособий. Соответствующий законопроект с изменениями в отдельные законодательные акты РФ об обязательном социальном страховании представлен к общественному обсуждению на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Поправки вносятся в несколько законов:

Федеральный закон от 24.06.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

Федеральный закон от 19.05.95 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Фактически изменения направлены на то, чтобы распространить на всю страну правила, установленные для участников пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты», в котором на сегодня задействованы 59 регионов.

Суть эксперимента, проводимого в субъектах РФ, заключается в следующем. Работники оформляют больничный лист, предоставляют его работодателю, ему же подаются и прочие подтверждающие право на пособие документы (свидетельство о рождении ребенка, справки с места работы другого родителя и т.п.). При этом дополнительно работник пишет заявление с указанием своих реквизитов для перечисления денег (это может быть банковский счет или реквизиты для почтового перевода), а работодатель указывает все необходимые для расчета пособия сведения: о среднем заработке, расчетном периоде и т.д.

Обязанность работодателя — передать заявление и подтверждающие документы в ФСС в течение пяти дней. На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику закон отводит еще 10 дней. Таким образом, работник получит свое пособие в два этапа: за первые три дня болезни — от работодателя вместе с зарплатой, за остальные дни — от ФСС на свой банковский счет либо переводом по почте.

Основное изменение, которое несет законопроект, как сообщается в пояснительной записке, — это переход от «зачетного» принципа расходования средств ФСС, когда взносы на «нетрудоспособность» уменьшаются плательщиками на сумму произведенных ими расходов на выплату соответствующих пособий, к механизму выплаты страхового обеспечения непосредственно территориальными органами Фонда.

В таком случае страхователи будут уплачивать страховые взносы в Фонд в полном объеме.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ планируется дополнить ст. 4.7, которой будут установлены правила проведения страховщиком проверок полноты и достоверности документов и сведений, представляемых страхователем (застрахованным лицом или его законным представителем) для назначения и выплаты страхового обеспечения. В частности, в ней указано, что подобные проверки могут проводиться страховщиком одновременно с выездными проверками, проводимыми налоговым органом. В случае выявления в результате проверки фактов представления страховщику недостоверных документов и (или) сведений либо сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или исчисление его размера, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения.

Помимо этого, в Федеральном законе от 24.07.98 № 125-ФЗ будут уточнены нормы, регулирующие механизмы возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний работников, назначения и выплаты территориальными органами ФСС пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, а также оплаты отпуска в связи с несчастным случаем.

Также будут урегулированы вопросы применения районного коэффициента при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком из среднего заработка, принимаемого равным МРОТ, установленному законом на день наступления страхового случая.

Кроме того, уточнены условия осуществления выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени. В частности, здесь будет определено, что в случае если в период работы застрахованного лица на условиях неполного рабочего времени уход за ребенком осуществляет иное лицо, то право застрахованного на ежемесячное пособие прекращается.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector