Электронный листок нетрудоспособности: взаимодействие с фсс

Содержание:

Что нужно

Получение работодателем

Электронный больничный лист предназанчен для работодателя, а именно для получения сведений о состоянии здоровья своего работника, а также о том, сколько и в какие сроки нужно будет выплатить.

Для того, чтобы получить больничный лист, работодателю необходимо будет проделать несколько простых процедур. Самое главное – делать все последовательно, иначе можно сбиться, что станет причиной определенных затруднений.

Последовательность действий такова:

Создать личный кабинет на официальной сайте Фонда обязательного медицинского страхования

При создании личного кабинета важно внимательно отнестись к предоставляемой информации. В противном случае неправильно предоставленные данные станут причиной невозможности получения электронного больничного.
После создания личного кабинета необходимо войти в него

Авторизоваться можно и через личный кабинет на сайте Госуслуг. Тогда  необходимо будет только ввести логин и пароль от действующего кабинета.

Для того, чтобы получить доступ к полной базе электронных больничных, потребуется:

  •  Достаточно качественные электронные устройства у работодателя и медицинского учреждения для размещения данных и их быстрого получения.
  • Работодатель должен быть оформлен в ЕСИА. ЕСИА – единая служба идентификации и аутентификации, которая отвечает за сохранность данных, как самого работодателя, так и его сотрудников.
  • Обязательным условием является предоставление электронной подписи для подтверждения личности и получения доступа к данным.

Важно! Если отсутствует оформление в ЕСИА – получить данные по электронным больничным возможности не будет.

Получение сотрудником

Обычному человеку открыть ЭЛН в разы проще, так как оформляется он в медицинской организации, после чего данные о нем  вносятся в электронную систему.

Далее человеку предоставляется личный номер ЭЛН, по которому он сможет отслеживать его заполнение, а также необходимо будет предоставить код работодателю, чтобы он смог найти своего сотрудника в базе данных.

Можно ли самому проверить свой больничный

Сотрудник может сам проверять статус своего больничного листа. Для этого ему необходимо зарегистрироваться на портале «Госуслуги» и подтвердить свою личность в Пенсионном фонде или в ближайшем отделении Почты России. После входа в личный кабинет ФСС можно проверить состояние своего больничного. Какие сведения доступны физическому лицу?

  1. Статус листа нетрудоспособности – открыт он, закрыт, продлен.
  2. Объем начисленного пособия.
  3. С какой даты начался период освобождения от работы.
  4. Правильность оформленных всех данных в документе работодателем.

Совет! Если настроить систему оповещений, то на электронную почту будут приходить письма с уведомлением о смене статуса. Благодаря специальному калькулятору, гражданин может предварительно произвести расчет, какая сумма положена ему по болезни.

В базе данных ФСС электронный лист нетрудоспособности появляется сразу после выписки пациента из стационара и закрытия больничного. Скорость обработки поступающей информации в программе выше, чем при обычном варианте передачи.

Официальным он считается только в структурах, где используется электронный документооборот. Основным его преимуществом является простота оформления и отсутствие необходимости несколько раз приходить в клинику для получения и заверения листа.

Мнение эксперта
Куртов Михаил Сергеевич
Юрист-практик с 15-летним стажем. Специализируется на гражданском и семейном праве. Автор десятков статей на юридическую тематику.

Новые технологии просто необходимы в сфере здравоохранения, чтобы сократить бумажную волокиту и ненужные действия со стороны пациентов для получения справок, оформленных листов нетрудоспособности. Одним из таких нововведений является электронный больничный.

Он заполняется клиникой с использованием специальной программы и может быть проверен работодателем онлайн.

С прошлого года врачи выдают пациентам электронные больничные листы. Их нельзя подделать — бизнесмены больше не потеряют деньги из-за фальшивого больничного листка.

А еще электронный больничный лист проще заполнить и невозможно потерять. Это избавит работодателей от бумажной волокиты и судебных разбирательств с госорганами.

Пока их выдают не везде — бумажные больничные никто не отменял. Но если с ними работают медучреждения, где лечатся ваши работники, к системе можно подключиться уже сейчас.

Больничные на Госуслугах

Согласно недавней информации Минцифры, на портале Госуслуги отныне доступен сервис ЭЛН. То есть посмотреть свой электронный больничный лист можно в любое удобное время через мобильное приложение или на сайте Госуслуги. Также пользователи будут получать уведомления об изменении статуса ЭЛН: открытии, продлении, закрытии и т. д. В личном кабинете хранятся:

  • номер документа;
  • данные врача;
  • сведения о медицинском учреждении;
  • данные о периоде нетрудоспособности.

Новый порядок выдачи и оформления

Нововведения для совместителей

Если сотрудник на момент наступления временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам работает в нескольких организациях, он вправе оформить несколько бумажных или один электронный больничный. Если сотрудник отдал предпочтение второму варианту, он сообщает каждому работодателю номер документа.

ВАЖНО!
Сотрудник не обязан продлевать больничный в том виде, в котором он его первоначально получил. То есть он вправе получить электронный листок, если изначально открывал бумажный, и наоборот.

Исправление ошибок

Не во всех организациях знают, что делать с электронным больничным листом работодателю, поэтому нередки ошибки в заполнении. Если такое недоразумение произошло, придется заново заполнить документ и отправить его в ФСС вместе с пояснением причины ошибки.

ВАЖНО!
Пояснение заверяется усиленными квалифицированными ЭП руководителя и главного бухгалтера.

Карантинный больничный

Сотрудникам, которых отправят на карантин, на весь период ограничительных мер будут выдавать листки нетрудоспособности. Нововведение коснется:

  • граждан, прибывших из заграницы;
  • лиц, контактировавших с больными;
  • лиц, признанных носителями возбудителя болезни.

Сейчас эта норма касается только последних двух категорий граждан. Кроме того, сотрудник вправе получить больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет или за недееспособным членом семьи. Но только в случае, если организация, которую посещают эти лица, закрылась на карантин.

Плюсы использования

Понять преимущества ЭЛН как нельзя лучше удалось в 2020 году, который, по всем известным причинам, выдался весьма «урожайным» на больничные.

Бумажные бланки относят к документам строгой отчетности со спецзащитой. Их производство является весьма затратным, а потеря или порча доставляет хлопоты врачам, пациентам и работодателям. Цифровые бланки сокращают затраты на печать бумажных носителей, позволяют «безболезненно» исправить допущенные ошибки.

Если используется электронный листок, сводится к минимуму возможность подделки листка нетрудоспособности. Хотя большинство правонарушений в этой области связаны не с подделкой, а с выпиской необоснованных болезнью работника документов, вопрос, как проверить электронный больничный лист на подлинность, теряет актуальность. Контакт пациента с этим документом сводится к минимуму, и внести правки в него у работника не получится.

Еще один плюс — сокращается количество работы для кадровиков. Им больше не надо заботиться о передаче бумажных документов в ФСС, проверять их подлинность и обеспечивать их надежное хранение.

Это лишь некоторые преимущества, которые несут внедренные ФСС электронные больничные

Добавьте еще сокращение времени обработки и получения документации, что немаловажно при работе предприятия в современных условиях

Правила и инструкция заполнения

Самому больному писать что-то на больничном листе в электронном виде необходимости нет, так как все нужные данные вносятся медицинским работником при открытии больничного дела. Однако работодателю придется уделить время на заполнение больничного листа, так как определенные данные должен вносить именно он, чтобы оплата прошла успешно.

Подробно узнать о том, как и что заполнять в электронном больничном работодатель может в самой базе данных, где он скачивает больничный лист.

С помощью специализированной компьютерной программы возможно заполнение и изменение внесенных данных в определенных строках. Производятся все подобные действия в личном кабинете.

Справка! Заполнять документ имеет право не только само руководящее лицо, но и его уполномоченные представители, однако для этого они также должны быть зарегистрированы в базе данных для работы с системой.

Обязательным условием является и наличие индивидуальной электронной подписи, которую необходимо будет загрузить для начала работы с системой.

Для того, чтобы найти необходимый документ в обширной базе данных, необходимо знать его индивидуальный код, который сообщается больному во время открытия больничного. Далее необходимо перейти в раздел «Электронные листки нетрудоспособности» и по коду найти необходимый. В полученном документе будет предоставлена вся информация о работнике, номер его больничного листа, сроки действия нетрудоспособности.

Остальные данные, скорее всего, будут сокрыты с целью сохранения конфиденциальности данных больного человека. Также в базе можно будет отследить статус «Заполнено страховой организацией», «Произведена выплата пособий» и так далее.

Если в больничном листе была допущена ошибка при заполнении данных в медицинской организации, сотруднику необходимо будет посетить отделение больницы и переоформить больничный лист.

Как правильно оформляется: пошаговая инструкция

Процесс оформления касается работодателя, организации, сотрудников и медицинского учреждения. Это процесс состоит из трех каналов: медицинское учреждение, работодатель, которые оформляют больничный, и ФСС, куда поступает информация. Все начинается в больнице, куда приходит пациент для оформления больничного листа.

Какую информацию вносит работодатель

Первое, что интересует работодателя – это номер выписки сотрудника. При его получении переходим на сайт ФСС и ищем пункт «Электронные листки нетрудоспособности». Чтобы запросить больничный, заполняется номер бланка и СНИЛС.

В самом больничном работодатель заполняет:

  • название организации;

регистрационный номер;

размер и дата назначения выплачиваемого пособия;

страховой стаж;

ИНН сотрудника;

причина нетрудоспособности;

дата начала работы;

Ф.И.О. директора и главного бухгалтера;

средний доход работника;
процент оплаты.


Информация та же, что и на бумажном носителе. Далее справка о нетрудоспособности заверяется и отправляется в ФСС. После в программе появится статус «Заполнен страхователем».

Какую информацию вносит врач?

Не стоит забывать, что создание ЭЛН – дело добровольное, работник вправе отказаться и попросить традиционный документ.

В первую очередь, врач запрашивает номер больничного в системе «Соцстрах» (на данном этапе необходима электронная подпись). Получив номер, врач открывает справку, в который вписывается информация о диагнозе. Врач заверяет бумагу подписью и передает ее в ФСС.

Первый раздел: листок нетрудоспособности

Первая часть носит формальный характер. В ней указываются общие сведения:

  • первичность документа;
  • название и адрес медицинской организации;
  • регистрационный номер юридического лица;
  • дата оформления;
  • Ф.И.О. сотрудника;
  • дата рождения пациента;
  • причина нетрудоспособности;
  • название организации.

Приступим к следующему разделу.

Второй: освобождение от работы

Это короткий, но значительный пункт. Здесь прописывается период нетрудоспособности. Состоит из следующих частей:

  • дата начала и конца больничного;
  • должность, Ф.И.О. и подпись врача.

Ниже больничный продлевается, если сотрудник не поправился к обозначенному сроку.

Третий: путевка, уход за детьми

Этот пункт повествует об особенностях вида нетрудоспособности, болезни. Сюда можно отнести следующее:

  • дата начала путевки, родов;
  • дата конца путевки и номер;
  • ОРГН медицинского учреждения.

Также в листе по нетрудоспособности есть пункт — «По уходу». Его выдают на основании ухода за членами семьи. Он содержит:

  • возраст и Ф.И.О. больного;
  • вид родственной связи.

В этом пункте сотрудник вправе указать двух родственников (при болезни обоих). Под это отведены специальные поля.

Четвертый: стационар, инвалидность, нарушение режима

И последний раздел, который заполняет врач, состоит из трех коротких положений:

  • стационар (дата нахождения);
  • нарушение режима (указывается код, причинами являются несоблюдение режима, уход из стационара, отсутствие выписки при выходе на работу и т.д.);
  • инвалидность (дата направления в бюро медико-социальной экспертизы, дата регистрации документов в МСЭ, свидетельство в бюро, установление или изменение группы инвалидности, подпись руководителя МСЭ).

На этом этапе заканчиваются полномочия врача, теперь заполнить данные в больничном листе должен работодатель.

Электронные больничные листы 2021 в году — как это работает

Данная система функционирует, если стороны — лечебное учреждение и работодатель — обе участвуют в информационном сотрудничестве и обмениваются сведениями, чтобы сформировать электронный больничный.

Совет

Для участия в таком взаимодействии работодатель может использовать собственное адаптированное программное обеспечение или войти в Личный кабинет страхователя, размещенный по адресу https://esia.gosuslugi.ru.

Понадобится номер ЭЛН и СНИЛС работника. Вход в личный кабинет ФСС для заполнения электронных больничных осуществляется через ЕСИА.

Что такое электронный СНИЛС и зачем он нужен — об этом наш материал.

Совет

Чтобы посмотреть свой электронный больничный лист, работнику надо зайти на страницу https://lk.fss.ru. Для входа в личный кабинет ФСС введите данные, используемые для сайта Госуслуг.

Пошаговое оформление электронного больничного листа

Со стороны работника:

  • дает согласие медорганизации на оформление электронного больничного в письменном виде;
  • поликлиника / стационар в системе «Соцстрах» получает номер электронного листка;
  • врач оформляет больничный лист в электронном виде и доводит до сведения сотрудника его номер;
  • после окончания периода нетрудоспособности работник сообщает руководителю или отделу кадров номер документа.

Нет сложности и в том, как получить электронный больничный лист работодателю в 2021 году, для этого необходимо:

  • в системе «Соцстрах» внести номер ЭБ и СНИЛС работника, откроется поле для внесения данных о страхователе и произведения расчета выплаты;
  • заполненный документ подписать электронной подписью и сохранить;
  • данные автоматически переходят в ФСС.

Важно!Чтобы работать с ЭЛН, не надо специально узнавать, как распечатать электронный больничный лист, — вся работа идет в системе, документ хранится в ЕИИС «Соцстрах» и имеет такую же юридическую силу, как и традиционный бумажный.

Чтобы работодатель мог корректно взаимодействовать с системой ФСС и медорганизациями, необходимо грамотно настроить технические возможности:

  • получить квалифицированную электронную подпись;
  • заключить соглашение с территориальным отделением Фонда страхования об информационном взаимодействии;
  • выбрать и установить ПО для работы с электронными больничными листами в личном кабинете или из специальных программ;
  • оповестить работников о возможности предоставления электронных больничных листов.

Как заполнить электронный больничный лист работодателю:

  • вписать сведения об организации (название, рег номер в ФСС);
  • внести ИНН, СНИЛС, дату трудоустройства, страховой стаж, период болезни работника;
  • рассчитать размер пособия;.
  • заверить электронной подписью;
  • сохранить.

Внесенные данные хранятся в системе ФСС «Соцстрах». К электронным больничным листам работодатели получают доступ через определенное программное обеспечение. Это может быть личный кабинет страхователя на сайте ФСС.

,»Компас-СПб», «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур», «ПАРУС» обеспечивается связь всех действующих лиц при формировании электронных больничных напрямую из программных продуктов.

С 2021 года проект ФСС «Прямые выплаты» распространён на все регионы России (№ 401-ФЗ от 30.11.2016 ). Теперь работодатели должны оплачивать только первые 3 дня больничного, остальное выплачивает ФСС напрямую работнику.

Как выглядит электронный больничный лист

По количеству заполняемых полей ЭБ ничем не отличается от бумажного. Вот так выглядит поле для заполнения работодателем.

1.

2.

Лечебное учреждение выдает сотруднику номер электронного больничного, напечатанный на талоне. Этот номер работник и сообщает в бухгалтерию или кадры.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности

При заболевании, травме или отравлении человеку выдается листок нетрудоспособности, который удостоверяет временную нетрудоспособность и подтверждает освобождение от работы. Формируется он на бумажном носителе или с письменного согласия пациента в форме электронного документа4. Бумажный листок нетрудоспособности выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Для получения электронного листка понадобится еще и СНИЛС.

Выдают листки работники медорганизаций, в том числе: лечащие врачи; фельдшеры – при возложении на них функций лечащего врача; зубные врачи – при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации врача-стоматолога.

Получает листок пациент после осмотра его медработником и записи данных о состоянии здоровья в медицинской документации. Не допускаются выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Это возможно только по решению врачебной комиссии медицинской организации.

Как действует электронный больничный лист

Электронный больничный лист (электронка) является особой справкой, выступающей подтверждением самого факта лечения сотрудником некоторого заболевания, ставшего причиной того, что сотрудник не в состоянии в течение некоторого времени делать свою работу.

Ещё электронка включает в себя ситуации, связанные с беременностью, с уходом за кем-либо из родных и близких работнику людей, с карантином. Этот документ открывает сотруднику врач на основе проведения обследования, выступившего подтверждением того, что пациенту на самом деле необходим лечебный курс. Если ещё несколько лет назад больничные листки заполнялись исключительно на бумажном носителе, то в 2019 году по инициативе пациента допускается оформление электронной версии. При этом бумажный вариант тоже доступен для оформления.

Если рассматривать главные характеристики электронки, то можно отметить отсутствие каких-либо кардинальных отличий от бумажного документа. Единственное различие – оформление, хранение и передача по месту требования в электронной форме. В настоящее время оформление электронки доступно во всех лечебно-профилактических учреждениях, подключенных к специальной системе «Соцстрах». Если в больнице, куда обратился работник, такого доступа нет, то ему смогут предложить только бумажный больничный лист.

Стандартная процедура оформления электронки следующая:

  1. После того, как сотрудник обратился в медицинское учреждение, врач в особом приложении ФСС подготавливает электронный больничный листок, куда добавляется информация о ходе лечебного процесса.
  2. После того, как лечение закончено, врач оповещает пациента об особом учетном номере электронки и передаёт копию документа в приложение «Соцстрах».
  3. После выздоровления сотрудник сообщает бухгалтеру по месту работы специальный номер электронки.
  4. В бухгалтерии с помощью номера, сообщенного сотрудником, открывают электронную версию больничного листа в информационной базе «Соцстрах» и заполняют соответствующую часть документа. Затем бухгалтер передаёт электронку в ФСС.
  5. После того, как в ФСС получен документ, его специалист делает расчёт и производит выплату всех нужных пособий.

Возможности личного кабинета ФСС

Личный кабинет ФСС используется не только для обработки электронных больничных листов, но и формирует базу данных для ЕИИС Соцстрах, облегчает проверку реквизитов ЭЛН. Теперь страхователь, работник и бюро МСЭ способны просмотреть электронный листок нетрудоспособности, личный кабинет даёт доступ в соответствии с заявленными, для участников информационного пространства, полномочиями. Открываем портал ФСС, электронный больничный лист будет отображаться у действующего обработчика – будь то медучреждение, бюро экспертиз или организация.

Для страхователя

Подключившись к Кабинету, страхователь получает обширный функционал. Изучив преимущества сервиса, обучив персонал работе в личном кабинете, страхователь облегчит процесс обработки ЭЛН, в особенности если численность персонала измеряется сотнями или тысячами. Вот некоторые из преимущества личного кабинета:

  1. Зайдя в личный кабинет ФСС, электронный больничный можно подвергнуть проверке на подлинность. Проверьте на предмет подделки бумажные больничные листки – в разделе «Листки нетрудоспособности» нажмите кнопку «Действие» — далее «Проверка ЭЛН/ЛН». Предстоит ввести номер и запустить проверку, результатом которой, в случае неподдельности, будет сообщение – «выдан на бумажном носителе».
  2. Если возникает потребность во внесении правок, доступ даёт личный кабинет страхователя ФСС — электронный больничный доступен к редактированию в части «Заполняется работодателем».
  3. Если хотите распечатать электронные больничные листы, личный кабинет это позволяет по кнопке «Печать».
  4. Данные для ЭЛН доступны для экспорта в xml формат с целью загрузки в программное обеспечение работодателя и последующего формирования реестра электронных листков. Реестр с заполненными реквизитами подписывается электронной подписью и направляется на шлюз Фонда.
  5. Страхователь получает доступ к журналам обмена данными с Фондом в части отправленных реестров, и переписки в части запросов и разъяснений.
  6. Личный кабинет хранит списки тех людей, которые пострадали от несчастных случаев на производстве или от профессиональных заболеваний.

Стартовая страница личного кабинета страхователя выглядит так:

Для застрахованного

Для сотрудника организации, в особенности чья работа не связана с компьютером, — сайт ФСС, электронные больничные листы, личный кабинет – это покажется нагромождением запутанных схем. Однако использование личного кабинета открывает следующие возможности:

  1. Работнику доступны созданные электронные листки на его имя.
  2. Работнику доступна проверка сумм начисленного пособия со стороны организации и ФСС, в разрезе электронного и бумажного исполнения больничных листков.
  3. Появляется возможность просмотра информации по программе реабилитации, по санаторно-курортному лечению, по профзаболеванию и несчастному случаю.
  4. Для устранения неточностей или с целью получения разъяснений от Фонда, работник инициирует запрос. Ответ будет получен в личном кабинете и будет храниться в журнале взаимодействия.

Для МСЭ

Медико-социальная экспертиза назначается, если течение нетрудоспособности превышает 15 дней, а состояние здоровья пациента не располагает к закрытию больничного листа. Врач медицинского учреждения направляет ЭЛН на экспертизу, где уполномоченный представитель, исполнив обязанности, дополняет электронный листок данными бюро. В личном кабинете МСЭ отображаются больничные листки всех пациентов, перенаправленных в бюро медико-социальной экспертизы. У представителя бюро имеется доступ к получению электронного листка, его просмотру и печати. Поиск листков упрощен наличием фильтров

С внедрением электронного формата листков, сотрудники бюро экспертизы теперь не боятся опечаток и ошибок – правки вносятся и ЭЛН проходит стандартную форматно-логическую проверку.

Что такое «болезни цивилизации»

С иммунной системой тесно связаны определенные болезни — аллергия и аутоиммунные патологии. И ученые склоняются к тому, что виной всему именно наша чрезмерная забота об иммунитете (в том числе его насильственная тренировка) и защита от болезней.

Так, при аллергии, которая чаще всего начинается именно в детстве, незнакомый с микробами организм, встречая пыльцу, перхоть животных или компоненты пищи, набрасывается на них со всей своей неизрасходованной силой, которую мог бы направить на реальные опасности — бактерии или вирусы.

Аутоиммунные болезни — это реакции, которые иммунная система направляет на собственные ткани. Она начинает считать их «чужаками» и провоцирует их воспаление и разрушение. И вполне возможно (хотя еще точно не доказано), что это тоже последствие стимулирования иммунитета.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector